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　　中新網(wǎng)廣州7月3日消息：南方都市報報道，廣州市一位藥品管理行業(yè)的人士昨日向該報記者透露了藥價(jià)明降暗不降的種種“玄機”：

　　“玄機”之一，賣(mài)貴不賣(mài)廉。據悉，常見(jiàn)病用藥有2萬(wàn)余種，而國家定價(jià)只占其中很小一部分，由于病人對用藥沒(méi)有自由選擇權，醫生中普遍存在用其他“療效好，但比較貴”的藥取代國家定價(jià)同種療效藥品的現象。

　　“玄機”之二，賣(mài)多不賣(mài)少。國家納入基本醫療保險目錄的常見(jiàn)病用藥一部分是全國統一價(jià)(即甲類(lèi)藥)，還有一部分是各省根據當地情況，在國家公布價(jià)格基礎上，上下浮動(dòng)5%定出的省內統一價(jià)(即乙類(lèi)藥)，這兩種都屬于國家定價(jià)，這部分藥價(jià)雖然“水分”較少，但病人在看病時(shí)，醫生很可能開(kāi)出兩種或兩種以上同一療效的藥，加起來(lái)病人的負擔還是加重了。

　　“玄機”之三，醫院進(jìn)價(jià)低。除上述兩種較直接的辦法外，醫療機構本身就是“吃掉”絕大多數藥品利潤的大戶(hù)。據統計，去年全國藥品工業(yè)的平均利潤是8.2%，商業(yè)藥品零售業(yè)平均利潤0.67%，而醫院的利潤有多高呢？這位不愿透露姓名的人士給記者算了筆賬，就算在醫療機構推行藥品集中招標采購后，按“中標藥品零售價(jià)管理辦法”，醫院不突破政府或企業(yè)制定的零售價(jià)，可在中標價(jià)格基礎上順加15%作為利潤，與零售價(jià)仍有差價(jià)的部分，60%讓利于患者、40%留給醫院本身。舉例說(shuō)，一盒10元買(mǎi)回的藥假如零售價(jià)是15元，醫院可以賣(mài)11.5元加上3.5元的差價(jià)乘以40%，即12元9角，利潤率仍高達29%。

　　以上是醫院和藥店的正常差價(jià)。制藥企業(yè)間不正當的競爭還可以使醫院用比國家定價(jià)低很多的價(jià)格買(mǎi)到藥品；制藥企業(yè)為在競爭中獲得利潤，也會(huì )故意加高生產(chǎn)成本，為私下降價(jià)打下“埋伏”。(陳卉）