中新社北京八月二十六日電題:中國制定腦死亡法十分必要
——衛生部副部長(cháng)黃潔夫談中國腦死亡立法
中新社記者曾利明
衛生部副部長(cháng)黃潔夫明確表示:中國制定腦死亡法是十分必要的,衛生部組織有關(guān)專(zhuān)家深入討論、起草制定的符合中國國情的腦死亡診斷標準初稿已完成,目前正在廣泛征求各方面意見(jiàn),進(jìn)行修改完善。
這是黃潔夫日前接受一家電視臺公開(kāi)采訪(fǎng)中透露一個(gè)重要信息,也是一九八六年以來(lái)中國醫學(xué)專(zhuān)家多方呼吁為腦死亡立法之后,國家衛生部官員首次公開(kāi)表示給予支持。
到前年底,聯(lián)合國一百八十九個(gè)成員國中已有八十個(gè)承認腦死亡的標準。因此,黃潔夫認為:腦死亡概念代表著(zhù)生物醫學(xué)領(lǐng)域中先進(jìn)文化的方向,中國必須加快腦死亡立法工作。
他說(shuō),上世紀八十年代以來(lái)腦死亡診斷標準已經(jīng)很明確,只是由于中國沒(méi)有腦死亡立法,醫生不能宣布病人腦死亡而已,F在中國加入了包括WTO、WHO在內的很多國際組織,經(jīng)濟不斷發(fā)展,邁向小康社會(huì ),如果要在世界上成為更有影響的科技強國,制定腦死亡法是十分必要的。
他稱(chēng),腦死亡立法是對幾千年死亡觀(guān)念的突破,同時(shí)判斷腦死亡是人命關(guān)天的事。中國有關(guān)專(zhuān)家在討論制定腦死亡診斷標準中,十分強調借鑒國際成功經(jīng)驗,充分體現國際腦死亡研究最新成就,使診斷標準做到科學(xué)性強、實(shí)用性強、可操作性強。
由于腦死亡立法對中國司法界是個(gè)新課題,又有傳統、宗教等影響,中國人接受新的死亡概念可能會(huì )有個(gè)過(guò)程。因此,黃潔夫強調:心跳呼吸停止和腦死亡兩種概念可以同時(shí)并存,群眾選擇死亡界定可以擇其一或兩種標準,允許有個(gè)逐步認識的過(guò)程。在轉變傳統觀(guān)念的同時(shí),中華醫學(xué)會(huì )、中國醫師協(xié)會(huì )等有關(guān)部門(mén)還要做好幾方面的準備:確定腦死亡診斷標準、檢查技術(shù)規范以及管理程序。只有在這個(gè)前提下才能立法!
作為一名醫生,黃潔夫教授特別指出,腦死亡不同于植物人。他說(shuō),絕大多數人在生命的盡頭首先是呼吸、心跳停止,但也有百分之五的人因腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病等,首先出現的是包括腦干在內的全腦不可逆的器質(zhì)性損壞,這就是腦死亡。很多人將腦死亡與植物人相提并論、混為一談。其實(shí),這是兩個(gè)不同概念。植物人腦干的功能是正常的,昏迷是由于大腦皮層受到嚴重損害或處于突然抑制狀態(tài),因此病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應,少數病人還有可能一朝蘇醒。但腦死亡人全腦呈現器質(zhì)性的損傷,無(wú)自主呼吸,腦干反應消失,腦電波是一條又平又直的線(xiàn),經(jīng)顱多普勒B超顯示腦死亡。
他引用英國的例證說(shuō),英國曾有十六位學(xué)者對一千零三十六名臨床確診為腦死亡患者的研究報告,雖經(jīng)全力搶救,但這些病人無(wú)一生還,而搶救一名腦死亡患者一天所消耗的衛生資源十倍、甚至百倍于普通病人所需的費用。
確認腦死亡觀(guān)念和實(shí)施腦死亡法,可以適時(shí)地終止無(wú)效的醫療救治,減少無(wú)意義的衛生資源消耗!爱斎荒X死亡立法不僅僅是為了節約資源,放棄明知無(wú)效的搶救,也是為了讓人死得尊嚴些”。
黃潔夫指出,在法律上承認腦死亡,還有助于推進(jìn)器官移植醫學(xué)發(fā)展,使成千上萬(wàn)器官終末期病人因此得到再生的機會(huì )。目前中國心、肝、腎等器官移植在臨床上已達到相當的水平,由于沒(méi)有腦死亡立法,器官供體質(zhì)量不如國外,器官來(lái)源的正常程序受到影響和干擾。出于對供體來(lái)源的懷疑,中國在臨床器官移植領(lǐng)域的科研成績(jì)得不到國際承認,論文不能發(fā)表,同時(shí)容易招致一些敵對勢力造謠,歪曲事實(shí)進(jìn)行攻擊。
黃潔夫說(shuō),不要誤解腦死亡立法是為了便于獲得質(zhì)量好的移植器官,它更能倡導精神文明和社會(huì )進(jìn)步:能把有限的醫療衛生資源用在更有效的地方,使廣大的人民群眾受益;能更新幾千年形成的死亡觀(guān)念,加強社會(huì )主義精神文明建設,與國際接軌,改變中國的國際形象;還能使移植器官來(lái)源更加充分。此外,死亡還是個(gè)法律概念,科學(xué)、準確地判斷一個(gè)人的死亡時(shí)間,在司法工作中具有極其重要的意義!
他最后表示,腦死亡立法是一件嚴肅、慎重的工作。它不是衛生部或醫生的需求,而是人民和社會(huì )進(jìn)步的需求。他相信,在各方面的努力下,中國一定會(huì )加快立法程序,完成這一時(shí)代賦予的重任。