中新社北京十二月二十三日電題：巧用中醫藥拒絕脂肪肝
--肝病專(zhuān)家耿蘭書(shū)談脂肪肝的防治
中新社記者曾利明
目前，中國每十個(gè)人中就有一個(gè)患有脂肪肝；肥胖者與二型糖尿病人脂肪肝的發(fā)病率為約有一半，嗜酒者則達到了五成七。不少貌似健壯的人被戴上脂肪肝的帽子，而且發(fā)病人群也日趨年輕化。脂肪肝對人能造成哪些危害？如何防治？負責該項國家級重點(diǎn)課題研究的著(zhù)名肝病專(zhuān)家、河北中醫肝病醫院院長(cháng)耿蘭書(shū)提出了他的見(jiàn)解：
“脂肪肝是由多種因素或疾病引起的，如果脂肪長(cháng)期在肝內過(guò)度蓄積，有可能發(fā)展為不可逆轉的肝硬化。因此早發(fā)現、早治療十分必要�！迸袛嘀靖蔚臉藴室皇歉闻K中脂肪與其本身的重量之比；二是肝細胞脂肪性變與肝細胞的總數之比。正常人肝臟中脂肪含量占肝總重量的百分之五，當脂肪含量超過(guò)肝臟重量的十分之一或組織學(xué)上肝細胞半數以上脂肪性變時(shí)，即為脂肪肝。
耿院長(cháng)說(shuō)，脂肪肝一般分為兩大類(lèi)，酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。后者原因比較復雜，包括肥胖、高脂血癥、不良飲食習慣、肝炎、糖尿病、藥物中毒以及遺傳因素等。臨床上，輕度脂肪肝沒(méi)有明顯不適，中度脂肪肝可有食欲不佳、惡心、腹脹、肝區隱痛、右肩背疼痛發(fā)脹、易疲勞等。體檢時(shí)可見(jiàn)肝脾腫大，肝功異常。當肝臟脂肪達到百分之三十時(shí)，B超即可查出。如病情進(jìn)一步嚴重，到了脂肪肝造成肝硬化的后期，還可出現蜘蛛痣、腹水，個(gè)別患者會(huì )發(fā)生脂肪性栓塞，甚至出現急性重癥肝炎或暴發(fā)性肝功能衰竭。
“脂肪肝如能在早期及時(shí)治療，是完全可以恢復的�！惫⒃洪L(cháng)強調，首先要針對病因進(jìn)行治療，如去除疾病及其他導致脂肪肝的藥物、化學(xué)、毒素的繼續傷害，戒酒、減肥降脂、調整飲食結構、加強運動(dòng)等。對過(guò)度飲酒造成的病人來(lái)說(shuō)，必須戒酒。因為百分之九十五的酒精由肝臟解毒代謝，在代謝過(guò)程中要消耗大量輔酶與細胞色素，過(guò)度的消耗會(huì )引起肝細胞壞死。
統計顯示，連續十年每天飲八十到一百二十克烈性酒，百分之九十的人會(huì )出現脂肪肝；連續十年每天飲酒在一百六十克，百分之六十的人會(huì )發(fā)生肝硬化或出現肝硬化前期表現。另外，脂肪肝病人要注意減少脂肪的攝入，防止肥胖。過(guò)度肥胖者，應當減肥，因為減輕體重有助糾正脂肪肝。據臨床觀(guān)察，糖尿病人中約有一半患有脂肪肝。對這些患者治療原發(fā)病，降低血脂十分必要。
談到藥物治療，耿院長(cháng)研究開(kāi)發(fā)的被列入國家級和河北省重點(diǎn)研究課題的中藥系列療法顯示出獨到之處，其中已有兩項獲獎。脂肪肝患者由于脂肪代謝障礙，體內甘油三酯及膽固醇均有不同程度升高，且伴有高脂血癥，故需要保肝降脂治療。他研制的中藥護肝降脂膠囊、脂肝泰等，對各種類(lèi)型及程度的脂肪肝病人均有良好的降脂、減肥和降低膽固醇、甘油三酯的作用。同時(shí)還可配合膽鹼、氮氨酸等抗脂肪肝類(lèi)西藥。此外，脂肪肝常伴有維生素缺乏，因此需及時(shí)補充�；颊叱霈F消化系統癥狀如惡心、腹脹、便秘或腹瀉時(shí)，應予以對癥治療。
“脂肪肝病人飲食必須講究，還要注意鍛煉�！惫⒃洪L(cháng)認為高蛋白、控制脂肪及糖的攝入，是脂肪肝病人的飲食原則，要盡量做到低熱量飲食。他說(shuō)，研究證明，每周吃一次海帶、三次紫菜，每天飲綠茶，對防治脂肪肝、高脂血癥均有良好作用。同時(shí)，應堅持每天散步、慢跑、游泳、騎自行車(chē)、打羽毛球等運動(dòng)，注意控制體重�！案问菋蓺獾呐K器，平時(shí)就應該特別注意對肝臟的飲食保養，切記疏忽大意，時(shí)時(shí)事事都要防微杜漸�！�
