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    新《保險法》或改國內險企生態(tài)
2009年10月20日 10:14 來(lái)源:中國產(chǎn)經(jīng)新聞 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  新《保險法》在限制保險人合同解除權、約束保險人抗辯權、規范格式條款等方面,都強化了對被保險人的保護,而各家保險公司更是忙得不亦樂(lè )乎,那么新法實(shí)施已有20天,保險業(yè)將如何把新法的新規定落到實(shí)處,或者已經(jīng)成為了影響其生存的一個(gè)現實(shí)問(wèn)題。

  在上周保監會(huì )召開(kāi)的“貫徹實(shí)施新《保險法》座談會(huì )”上,保監會(huì )主席吳定富強調指出,全行業(yè)要以新《保險法》實(shí)施為契機,除按新法要求盡快修改完善保險產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)流程、產(chǎn)品條款外,還要著(zhù)力解決市場(chǎng)反映強烈的突出問(wèn)題。

  保險合同:被要求更規范、更完善

  新《保險法》對保險合同訂立、責任免除、保險金申請手續、如實(shí)告知、訴訟時(shí)效及解除合同等方面,都提出了修訂內容,更加體現保險條款內容的公平性和合法性。

  這也意味著(zhù),保險公司需要根據新法的要求,對保險產(chǎn)品的條款進(jìn)行適應性修訂,修改“如實(shí)告知”的表述,完善對保險事故的通知約定,其中最重要的一條修訂,莫過(guò)于對所有一年期以上產(chǎn)品引入了“不可抗辯條款”。

  “不可抗辯條款”的引入,不僅需要保險公司修訂保險合同,更對其業(yè)務(wù)管理提出了更高的要求。該條款雖然在更大程度上保障了投保人利益,也在一定程度上增加了道德風(fēng)險。

  對此,中國人壽相關(guān)部門(mén)負責人認為,雖然該條款客觀(guān)上使欺詐成本在一定程度上有所降低,但因其可能存在道德風(fēng)險,的確將會(huì )對保險公司的業(yè)務(wù)管理產(chǎn)生一定的影響,公司將通過(guò)核保、調查等途徑來(lái)控制道德風(fēng)險,提高承保質(zhì)量!安豢煽罐q條款”的引入,短期內對產(chǎn)品定價(jià)影響不大,長(cháng)期影響則要看未來(lái)市場(chǎng)的變化。

  北京保險行業(yè)協(xié)會(huì )于日前完成了對財險公司車(chē)險代理合同的規范,要求各財險公司與代理機構之間簽署補充協(xié)議,內容包括代理機構及其從業(yè)人員應向投保人說(shuō)明合同內容、對免除保險人責任的條款進(jìn)行明確說(shuō)明、未經(jīng)授權不得擅自代投保人簽字或簽章,更不得私自偽造投保人的簽字或蓋章等方面。

  保險產(chǎn)品:被要求更創(chuàng )新

  新法的實(shí)施,除了讓保險公司進(jìn)行產(chǎn)品梳理改造外,也對其探索產(chǎn)品創(chuàng )新、服務(wù)模式提供了很好的契機。

  上述中國人壽有關(guān)部門(mén)負責人透露,公司對產(chǎn)品條款形態(tài)進(jìn)行了一些創(chuàng )新嘗試,比如將個(gè)人保險產(chǎn)品的條款,改造為“基本條款加利益條款”的形態(tài),所謂利益條款是指各產(chǎn)品中體現個(gè)性?xún)热莸臈l款!皬目蛻(hù)角度來(lái)說(shuō),公司產(chǎn)品區分基本條款和利益條款后,突出了利益條款對利益保障條目方面的表述,使得利益條款更加簡(jiǎn)潔清晰,一目了然!

  上述中國人壽有關(guān)部門(mén)負責人認為,這是公司產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、產(chǎn)品銷(xiāo)售和業(yè)務(wù)管理上的一次重要創(chuàng )新,改造后條款形態(tài)更加便于客戶(hù)對條款的理解和閱讀,有利于促進(jìn)產(chǎn)品條款的標準化、規范化和通俗化。

  理賠服務(wù):被要求更好更快

  一直以來(lái),“理賠難”是消費者對保險業(yè)抱怨最多的問(wèn)題之一。在“貫徹實(shí)施新《保險法》座談會(huì )”上,吳定富強調指出,針對實(shí)踐中存在的理賠難問(wèn)題,保險機構要進(jìn)一步規范理賠的程序和時(shí)限,提高理賠效率。

  新法對保險公司理賠的程序和時(shí)限提出了明確要求,在索賠材料齊全的情況下,除合同另有約定外,保險公司應在30日內作出核定,并將核定結果書(shū)面通知被保險人或者受益人。這意味著(zhù),保險公司須在接到理賠申請30日內理賠或給明確的說(shuō)法。

  泰康人壽是首家將“賠償受益人利息損失”的承諾寫(xiě)入保險合同的保險公司。泰康人壽有關(guān)人士介紹說(shuō),之所以推出此項服務(wù)承諾,是考慮到采用逾期理賠承諾賠償,可以比較好地解決理賠慢的問(wèn)題。據了解,該公司的這項服務(wù)承諾,對所有新老保單一視同仁,不論投保年限和理賠金額,只要符合上述條件的理賠案件,都將按規定給付超期利息,以大幅縮短客戶(hù)的理賠等待期,提高理賠的效率。

  有分析人士認為,雖然“不可抗辯”條款、縮短保險賠付周期短期內會(huì )給保險公司的營(yíng)運部門(mén)帶來(lái)一定程度的壓力,但這對保險業(yè)只是一次短暫的考驗,全行業(yè)營(yíng)運經(jīng)驗的積累將有效地化解其中的不利因素,更重要的是,在新《保險法》給予客戶(hù)利益更多保障的前提下,社會(huì )對于保險產(chǎn)品的認可度會(huì )上升,預計新保單的銷(xiāo)售交易成本將有所下降,新業(yè)務(wù)的發(fā)展潛力會(huì )得到充分的釋放。 (俞燕)

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