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有消息透露,目前基本藥物目錄、基本藥物定價(jià)、招標和采購等首批醫改細則已由衛生部、發(fā)改委、人保部等部門(mén)會(huì )簽完畢,而最后公布則有望在本周公布。
衛生部曾表示在今年4月30日之前推出基本藥物目錄,而衛生部黨組書(shū)記高強也曾介紹,國家基本藥物目錄將包含防治多種疾病必需的數百種藥物。
但由于遭遇甲型流感,且目錄中中成藥部分獨家品種過(guò)多,這一目錄又幾經(jīng)修改。雖然總數量還不能確定,但是對那些具有相似療效的品種,基本上只留下一兩家,一些二線(xiàn)小企業(yè)則完全沒(méi)可能進(jìn)入目錄中。
按照《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實(shí)施方案》,在基本藥物目錄公布的同時(shí),國家還將制定每種基本藥物的零售指導價(jià),各省級人民政府建立基本藥物的生產(chǎn)供應保障體系,確定本地區的統一采購價(jià)格,對基本藥物實(shí)行招標采購、統一配送,以減少中間環(huán)節。此外,各省城鄉基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類(lèi)醫療機構要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。
而從目前將公布的首批醫改細則來(lái)看,國家已要求基本藥物今年在30%的鄉鎮醫院和城市衛生中心配備使用。國家發(fā)改委公布基本藥物的零售指導價(jià),由各省組織招標制定集中采購價(jià)。對于三甲醫院,將來(lái)還要出臺政策,按藥費金額比例強制性要求使用基本藥物。
不過(guò),有專(zhuān)家認為,“以省為采購單位,統一配送”也存在一定問(wèn)題。目前中國大部分省都有藥廠(chǎng),且生產(chǎn)同質(zhì)化程度高,采購和統一配送時(shí)可能會(huì )存在地方保護的問(wèn)題。因此,區域醫藥商業(yè)公司或將面臨機遇,而跨區域商業(yè)公司面臨挑戰。(記者 王婷)
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