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　　最近開(kāi)展的湖南保險業(yè)保戶(hù)大回訪(fǎng)活動(dòng)中，保險界人士發(fā)現，不少保戶(hù)因為疏忽，出現意外時(shí)得不到賠償，使得花錢(qián)買(mǎi)回的保單無(wú)效。理賠專(zhuān)家借本報提醒廣大保戶(hù)：在投保前、合同有效期內和理賠之前，要搞清楚自己可能面臨哪些“絆腳石”，爭取提前搬開(kāi)這些石頭，以便順利獲賠。

　　忽略“小毛病”差點(diǎn)沒(méi)有賠

　　市民黃某投保了平安智富重疾及附加險，后住院診斷為冠心病、心肌梗塞，要求理賠。經(jīng)調查，他在投保前因鼻部疾病在另一家醫院住院時(shí)，就被診斷為高血壓、高血脂病(這些病與冠心病等重疾有重大關(guān)聯(lián)性)，卻未如實(shí)告知，于是平安人壽拒賠。還好在此次回訪(fǎng)中平安人壽湖南分公司發(fā)現，黃某此前以鼻部疾病住院治療，對于該次住院病歷小結中描述的有高血壓病史并不知詳情且不以為然地忽略了病情，另一方面他在投保重疾時(shí)報告了鼻病疾病住院情況，無(wú)隱瞞的主觀(guān)故意。

　　了解客戶(hù)想法后，平安人壽湖南分公司隨即組織理賠人員就案件情況進(jìn)行合議，考慮客戶(hù)未告知情形雖屬實(shí)，但可排除其故意行為；且該客戶(hù)有較好的社會(huì )聲譽(yù)和誠信度。經(jīng)慎重考慮和業(yè)審后，重新對既往情況作核保評估，并起草專(zhuān)案報告上報平安公司總部。2月19日平安人壽湖南分公司與客戶(hù)黃某溝通協(xié)商，最后以低于保額的賠償額度，協(xié)議結案處理。

　　保車(chē)險卻“忘”了年檢

　　市民譚某的保險保障意識還真不錯。每年他都投保了車(chē)險，還是全險。不久前他的小車(chē)出了險，經(jīng)過(guò)報案、查勘、維修等環(huán)節，上月底他拿著(zhù)1000多元維修發(fā)票去某財產(chǎn)保險公司理賠，卻碰了一鼻子灰：他的小車(chē)年檢逾期了二十幾天，出險時(shí)正好處于未年檢狀況。根據保險法規，這屬于責任免除范圍，保險公司根本沒(méi)法賠。

　　理賠專(zhuān)家提醒，投保時(shí)履行如實(shí)告知義務(wù)是投保人和被保險人的法定義務(wù)。投保時(shí)不要盲目地相信業(yè)務(wù)員，或因忙而放棄對保險合同責任和責任免除的知情權以及不履行合同約定的告知義務(wù)，要詳細閱讀投保書(shū)后填寫(xiě)并簽字。投保后，要養成妥善保管體檢資料、門(mén)診病歷、住院病歷等的習慣，要及時(shí)辦理年檢年審等手續，確保自己的保單不處于責任免除的范圍，為今后的理賠提供方便。

　　保戶(hù)應認真對待“大回訪(fǎng)”

　　上月15日，湖南保險業(yè)在省保監局和省消委組織下啟動(dòng)“3·15誠信維權宣傳月暨保戶(hù)大回訪(fǎng)”活動(dòng)。今日起活動(dòng)進(jìn)入高潮階段，長(cháng)沙市乃至全省絕大多數保戶(hù)將在月內接到電話(huà)回訪(fǎng)或上門(mén)回訪(fǎng)。省保監局、省消委提醒廣大市民和保戶(hù)，在接受保險公司回訪(fǎng)時(shí)，不僅要把自己的意見(jiàn)、想法及時(shí)反饋給保險公司，還要檢查自己的保單(如投保范圍、是否及時(shí)續保)及其他相關(guān)狀況(比如投保車(chē)輛的狀況)，確保自己的保單有效。(記者 王斌 通訊員 陳婧)