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　　創(chuàng )建論壇繼續維權

　　拿到健康證后，雷闖向西湖區衛生局贈送了一面錦旗，上面寫(xiě)著(zhù)“依法辦事為人民，構建和諧立新功”。他告訴記者，消除乙肝歧視，最大的力量是法律和執行法律的人，光靠舉牌抗議沒(méi)用。

　　就在雷闖來(lái)到上海交大化學(xué)化工學(xué)院化學(xué)工程系準備開(kāi)始他的研一生活時(shí)，關(guān)于渭南31名“乙肝新生”被強制退學(xué)的報道，讓他很不是滋味�！拔椅ㄒ荒茏龅�，只是寄去一封薄信，希望說(shuō)服中鐵技校的校長(cháng)，讓被退學(xué)的31名乙肝學(xué)生復學(xué)�！�

　　9月14日，上海交通大學(xué)為新生舉行開(kāi)學(xué)典禮。雷闖說(shuō)，對于反乙肝歧視，他可能不會(huì )像假期中那樣全身心投入，但仍然會(huì )和志同道合者一起繼續努力。

　　雷闖告訴記者，健康證的申辦成功，讓乙肝病毒攜帶者群體看到了曙光，他將會(huì )繼續宣傳乙肝科普知識。他打算拿出1萬(wàn)元錢(qián)在乙肝科普宣傳日做公益廣告，這筆錢(qián)是他和網(wǎng)友們共同湊起來(lái)的。由他創(chuàng )建的“肝膽相照”論壇，全國注冊會(huì )員已有40多萬(wàn)，大多數是乙肝病毒攜帶者。

　　《食品安全法》已刪除了對乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè)的禁令，為何《公共場(chǎng)所衛生管理條例實(shí)施細則》和《預防性健康檢查管理辦法》仍舊大門(mén)緊閉？雷闖認為，現階段反乙肝歧視的阻力依然很大，消除乙肝歧視的政策要真正顯現作用，必須輔以相關(guān)的配套法規，比如制定專(zhuān)門(mén)保障乙肝患者權益的法規，提高用人單位的違法成本，加大法律的震懾效力，同時(shí)降低“乙肝歧視案件”的訴訟成本。乙肝防治必須體現公益性，比如對乙肝高發(fā)區制定強制性免費接種計劃，并逐步形成穩定的制度性乙肝防治規劃。

　　乙肝沒(méi)有想象的可怕——專(zhuān)家建議加大科普宣傳力度

　　本報實(shí)習生 韓穎 本報駐浙記者 萬(wàn)潤龍

　　乙肝攜帶者取得了健康證之后，是否就真能得到公平就業(yè)的機會(huì )？很多人仍舊表示擔憂(yōu)。

　　雷闖表示，“其實(shí)健康證并不能起到實(shí)際作用，只能說(shuō)從法律上保障了乙肝病毒攜帶者這個(gè)就業(yè)群體可以從事食品行業(yè)，但要真正消除乙肝歧視仍然很難。因為現在社會(huì )對乙肝的科普知識宣傳少之又少，而夸大乙肝傳染的虛假廣告卻很多，加深了人們對乙肝病毒攜帶者的恐慌心理�！�

　　浙江省為雷闖辦出了第一張健康證，此事也引起了網(wǎng)上的激烈討論。有網(wǎng)友認為，這是對健康人士的不負責。合肥一家服裝店老板的觀(guān)點(diǎn)很能代表一部分人的心態(tài)：不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一，即使從事的是非食品行業(yè)，自己也不太愿意聘用或與乙肝病毒攜帶者成為同事，作為顧客，也會(huì )盡量避免這種接觸。有網(wǎng)友甚至表示：“對正常人來(lái)說(shuō)，讓乙肝病毒攜帶者進(jìn)入食品行業(yè)是對正常人權益的挑戰，我們有權要求食品從業(yè)者是健康人而非病毒攜帶者�！�

　　記者在第一調查網(wǎng)上看到，有50%左右的網(wǎng)友表示，如果餐飲業(yè)可以接受乙肝病毒攜帶者，那么將會(huì )選擇“少去為妙，畢竟心理這一關(guān)過(guò)不了”；35%的網(wǎng)友表示“不去，乙肝攜帶者自己不會(huì )發(fā)病，但不能保證傳染給別人后別人不發(fā)病”；只有25%的網(wǎng)友說(shuō)“去，并不怕”。

　　法律在進(jìn)步，觀(guān)念需轉變

　　上世紀80年代末90年代初，即使是醫學(xué)專(zhuān)家，對肝炎的認識也十分膚淺。當時(shí)醫學(xué)界普遍認為，乙型肝炎病毒可以通過(guò)血液傳播和消化道傳播。1995年制定的《中華人民共和國食品衛生法》第二十六條規定：“凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者)，活動(dòng)性肺結核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛生的疾病的，不得參加接觸直接入口食品的工作�！边@部《食品衛生法》對肝炎病原攜帶者從業(yè)作了限制。

　　隨著(zhù)科學(xué)的發(fā)展，上世紀90年代以后，人們認識到乙肝、丙肝與甲肝的傳染途徑完全不同。世界衛生組織(WHO)官方文件明確說(shuō)明：“乙肝病毒不經(jīng)受污染的食物或水傳播”；衛生部肝炎防治領(lǐng)導小組成員徐道振認為：“科學(xué)賦予他們(乙肝攜帶者)當廚師的權利”。徐道振說(shuō)，“最近兩年，專(zhuān)家討論的問(wèn)題已經(jīng)不僅僅是保證他們能正常生活�！敝袊�疾病預防控制中心建議，在對飲食服務(wù)行業(yè)人員體檢、婚前體檢時(shí)，對查驗乙肝病毒表面抗原等項目不做強制性規定。

　　2005年1月20日，國家人事部、衛生部聯(lián)合宣布《公務(wù)員錄用體檢通用標準(試行)》正式實(shí)行，其中第七條規定：“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病毒攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格�！�

　　2009年7月20日，國務(wù)院頒布了《中華人民共和國食品安全法實(shí)施條例》，第二十三條規定：“從事接觸直接入口食品工作的人員患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病，以及患有活動(dòng)性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的，食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者應當將其調整到其他不影響食品安全的工作崗位�！边@一《條例》已明確將“乙型病毒性肝炎”刪除，這是巨大的立法進(jìn)步，恢復了乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè)的權利。

　　科普不到位，聞“乙”仍色變

　　雖然法律在逐漸完善，逐漸消除乙肝歧視，但是真正消除乙肝歧視僅靠法律是不夠的，關(guān)鍵還在于人們觀(guān)念的轉變。

　　浙江省立同德醫院感染科翁衛東主任告訴記者，現在社會(huì )上人們普遍對乙肝病毒比較恐慌，關(guān)鍵還在于乙肝科普知識的宣傳甚少，導致人們“聞乙色變”。其實(shí)乙肝病毒主要是通過(guò)血液或體液傳播，而血液傳播的途徑主要是通過(guò)母嬰垂直傳播、輸血、打針等方式；體液傳播的途徑通常是通過(guò)夫妻間的性生活，乙肝病毒一般不會(huì )通過(guò)消化道傳染。

　　浙江省疾病預防控制中心免疫預防所副所長(cháng)李倩告訴記者，其實(shí)乙肝病毒并沒(méi)有人們想象的那么可怕，現在針對不同的傳播途徑已經(jīng)有了相應的阻斷措施或者治療方法。從2008年開(kāi)始，乙肝病毒通過(guò)母嬰垂直傳播有了最有效的阻斷措施：如果母親是乙肝病毒攜帶者，只要在新生兒出生后24小時(shí)內注射10微克乙肝疫苗，就能有效阻斷乙肝病毒的傳播。而成人通過(guò)醫源性(輸血、打針等)或者體液感染乙肝病毒，90%以上屬于急性乙肝，通常這樣的乙肝患者可以通過(guò)臨床治療治愈。

　　浙江星韜律師事務(wù)所主任樓韜律師在談到乙肝歧視的問(wèn)題時(shí)表示，由于乙肝歧視的形成是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，因此，要想消除也不可能一蹴而就。首先人們在認識上就有誤區，我們知道乙肝的傳播途徑其實(shí)和艾滋病很相似，但由于艾滋病一開(kāi)始面向公眾宣傳的時(shí)候就說(shuō)得比較“清楚”，而對乙肝卻使用大量“不排除”等含糊用詞，導致人們對乙肝這種傳染病產(chǎn)生了恐慌。加上之前法律對乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè)設置門(mén)檻，在無(wú)形中又增加了正常人和乙肝病毒攜帶者之間的距離。

　　樓律師還告訴記者，要消除乙肝歧視，還必須加大乙肝的研究力度。造成目前乙肝診療市場(chǎng)混亂的一個(gè)重要原因是，醫學(xué)上有說(shuō)服力的研究資料太少，而這些很少的資料又是較早以前的，比如有關(guān)感染人群估算的數據來(lái)源于10年前，而有關(guān)乙肝病毒攜帶者狀態(tài)的研究結果更要追溯到20世紀80年代中期。

　　雷闖的公益律師張立恒告訴記者，從醫學(xué)結論到醫學(xué)常識再到大眾常識，是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，其中每個(gè)環(huán)節都必須精確。而其中最核心的部分，是醫療衛生部門(mén)的公共服務(wù)職能。即便按專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)，“要求各體檢中心全部取消乙肝檢測項目”，但這對用人單位仍然不具實(shí)質(zhì)性約束力。為了逐利，各體檢中心自然愿意配合各個(gè)單位“特事特辦”，陽(yáng)奉陰違地隱蔽違法難以杜絕。因此，倘若大眾對乙肝的認識還存在大量誤區，甚至許多用人單位因此不錄用乙肝病毒攜帶者，那醫療衛生部門(mén)的職責缺失就難辭其咎。