由于城鄉居民重復參保,我國每年至少浪費1200億元;國家審計署在對新型農村合作醫療專(zhuān)項基金進(jìn)行審計調查時(shí)也發(fā)現嚴重的重復參保問(wèn)題,重復參保已成我國醫保的一大頑疾。相關(guān)專(zhuān)家指出,重復參保大多是因為社保經(jīng)辦人員違反相關(guān)規定,私自為參保者辦理手續,懲處這類(lèi)舞弊和腐敗行為,可有效解決重復參保問(wèn)題。
“根據我們調查,重復參保率在10%左右。以城鄉居民參保人數10億計算,10%是1個(gè)億。一個(gè)人補助120元,就是1200億元的財政資金打了水漂!敝袊t療保險研究會(huì )會(huì )長(cháng)王東進(jìn)表示,在我國,城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保、新農合的保障水平存在很大差異,導致重復參,F象出現。
國家審計署的調查也發(fā)現,新農合在推行過(guò)程中存在嚴重的重復參保、重復報銷(xiāo)問(wèn)題,個(gè)別地區甚至出現逾萬(wàn)人同時(shí)參加新農合和城鎮居民醫保的情況。
據了解,盡管有關(guān)部門(mén)提出不允許重復參保,但并無(wú)正式文件,政策層面也沒(méi)有明確規定。對此,北京大學(xué)社會(huì )學(xué)系教授夏學(xué)鑾認為,重復參保大多是社保經(jīng)辦人員違反相關(guān)規定,私自為參保者辦理手續,雙方可能是親戚、朋友,或存在某種共同利益,這是一種腐敗行為!霸谖覈,社會(huì )保險辦理都是實(shí)名制,因此杜絕重復參保并非難事!毕膶W(xué)鑾表示,國家需要對參保經(jīng)辦人員加強監管,并出臺相關(guān)政策,懲處這類(lèi)舞弊和腐敗行為,自然能有效解決重復參保問(wèn)題。
中國社科院勞動(dòng)和社會(huì )保障研究所副所長(cháng)張車(chē)偉教授表示,“由于管理手段復雜,醫療保險制度的實(shí)施需要更多政策支持和職能部門(mén)監督”。(李子君 劉文靜)
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【編輯:何敏】 |
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