幾天前，一檔電視相親節目里，一個(gè)靦腆的小伙扭捏了半晌，吐露了對未來(lái)媳婦的要求：把農村老家獨居的媽媽接來(lái)住在一起。呼拉拉地，對面女孩們心儀的燈一下子滅掉了一大片。

　　類(lèi)似的煩惱，不只困擾著(zhù)這個(gè)80后的年輕人。根據《2009年度中國老齡事業(yè)發(fā)展統計公報》，全國60歲及以上老年人口達到1.6714億，占總人口的12.5%。到本世紀中葉，中國人口的1/3將是老年人。

　　人口結構和素質(zhì)的改變，將極大影響中國的未來(lái)。未富先老，決定了一個(gè)國家既要保持經(jīng)濟持續快速發(fā)展，同時(shí)更要分配好財富蛋糕，提供高質(zhì)量的社會(huì )化養老服務(wù)，滿(mǎn)足百姓現實(shí)的養老需求。

　　和你一起慢慢變老，看起來(lái)浪漫，卻有很多亟待解決的問(wèn)題和困擾——從中國傳統的兒孫供養型家庭養老，到以社會(huì )力量介入為主的養老方式，這中間，還有漫漫的長(cháng)路要探索�！　�

　　中國，正在跑步進(jìn)入老齡化社會(huì )。

　　“西方國家經(jīng)濟發(fā)展到一定階段后才出現的老齡化問(wèn)題，在我國已提前出現�！笔±淆g科學(xué)研究中心副主任王先益表示，這對養老保障、醫療保險、老年人權益保障等都提出了嚴峻挑戰。

　　根據《北京市2008年老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展狀況報告》，按15至59歲勞動(dòng)年齡人口撫養60歲及以上人口計算，北京市老年撫養系數為24.3。這意味著(zhù)，每100個(gè)勞動(dòng)力需要贍養24名老人。這個(gè)數字在上海更高，據統計，當地的老年撫養系數已經(jīng)超過(guò)了30。

　　“養兒防老”靠不住了

　　如今，我國第一代獨生子女的父母已經(jīng)開(kāi)始步入老年。與自己多兒多女的父母不同，唯一的子女將承擔贍養他們的重任。未來(lái)，越來(lái)越多的家庭將出現4個(gè)老年人、1對夫婦和1個(gè)孩子的“四二一”結構。

　　“養兒防老”這一鄉土中國的倫理基石，已在時(shí)代變遷中悄然發(fā)生著(zhù)變化。

　　農村老年人口占全國的75%，是中國老年人的主體�！芭c城市相比，農村的養老壓力更大�！蓖跸纫嬲f(shuō)，因為相對缺乏高質(zhì)量的醫療、護理等服務(wù)資源和精神生活的貧乏，農村老年人的晚年生活質(zhì)量更不容樂(lè )觀(guān)。

　　誰(shuí)來(lái)贍養父母親

　　對于養老，住在城里的老杜和住在鄉下的老董有同樣的煩惱。

　　63歲的老杜在杭州開(kāi)了家沙發(fā)廠(chǎng)，他的獨生子大學(xué)畢業(yè)后去了德國，在那里定居、結婚、生子。老杜和老伴兩個(gè)人住在西湖邊空蕩蕩的大別墅里，總是覺(jué)得孤單。

　　72歲的老董是開(kāi)化大山里的農民，兩個(gè)兒子和媳婦都到外地打工去了。老伴在一年前去世了，家里陪伴他的只有一條大黃狗。村子里各家的情形都差不多，只有過(guò)年的時(shí)候，這個(gè)偏僻的小山村才會(huì )熱鬧起來(lái)。

　　經(jīng)濟發(fā)展、人口遷徙，使空巢老人的數量越來(lái)越多。中國老齡科學(xué)研究中心調查顯示，全國城市地區有近一半的老人沒(méi)有子女相伴，而農村“空巢”老人的比重也占到四成左右。如果考慮農村大量勞動(dòng)力外出打工因素，農村“空巢”化更加嚴重。

　　“這不是一個(gè)部門(mén)可以解決的事，它涉及醫療、民政，更涉及一整套的制度設計�！笔±夏陮W(xué)學(xué)會(huì )的專(zhuān)家告訴記者，專(zhuān)業(yè)養老機構只能支撐養老事業(yè)的一部分，養老總的趨勢還是要回歸家庭和社區，盡量使老年人在適應的環(huán)境中生活。

　　浙江省老齡科研中心曾經(jīng)做過(guò)一項“浙江省城鎮老年人養老意愿”的調查，在對1500戶(hù)老年家庭的訪(fǎng)問(wèn)中，問(wèn)及“遇到困難時(shí)，最先想到的是哪些人？”老人們的選擇次序依次為：配偶、子女、親戚朋友、社區、鐘點(diǎn)工等。

　　老杜曾經(jīng)下過(guò)決心，堅決不請保姆，因為他對自己的身體有信心。上個(gè)月和朋友外出爬山，他不小心扭傷了腳。因為開(kāi)不了車(chē)，老杜連想到超市買(mǎi)點(diǎn)米和油都困難，最后只好找小區的物業(yè)經(jīng)理求助。

　　老兩口開(kāi)始對將來(lái)的生活，有了一點(diǎn)擔心。遠在德國的兒子，也著(zhù)急地從網(wǎng)上為父母親越洋訂購了一個(gè)鐘點(diǎn)工。

　　怎樣在制度上支撐家庭養老，這是全世界都在琢磨的課題。

　　近年來(lái)，北京、天津、上海等一些大型城市已經(jīng)開(kāi)始居家養老試點(diǎn)。然而到今天，與居家養老緊密相關(guān)的社區服務(wù)依然發(fā)展緩慢。調查顯示，能夠提供上門(mén)養老服務(wù)所覆蓋的老年人比例，城市為55.1%，農村僅為8.2%。

　　民政部社會(huì )福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司有關(guān)負責人曾表示，除了養老機構的總量不足，長(cháng)期護理缺乏是當前中國養老難的最大難題，全國有資質(zhì)的養老護理員只有2萬(wàn)多人。

　　社會(huì )化養老前程漫漫

　　從今年1月1日起，凡符合條件、年滿(mǎn)60周歲的浙江省戶(hù)籍城鄉居民可以按規定享受政府提供的基礎養老金。未滿(mǎn)60周歲的可按規定參加這項社會(huì )保險，在年滿(mǎn)60周歲后按月領(lǐng)取。截至8月底，全省可享受基礎養老金的人數為567萬(wàn)，其中農村居民479萬(wàn)，城鎮居民88萬(wàn)。

　　作為縮小城鄉差距、改變城鄉二元結構的重要基礎性工程，浙江希望借助全面啟動(dòng)城鄉居民社會(huì )養老保險制度，逐步實(shí)現人人享有基本養老保障。

　　“面對嚴峻的養老形勢，中國面臨的最大挑戰是社會(huì )養老保障和養老服務(wù)�！泵裾�部相關(guān)負責人表示，中國政府已將緩解和消除老年貧困納入國家反貧困戰略和老齡事業(yè)發(fā)展規劃，探索建立覆蓋城鄉的社會(huì )養老保險制度。

　　在這一點(diǎn)上，浙江省無(wú)疑走在前列。此外，以“購買(mǎi)服務(wù)”為主要形式的居家養老模式，浙江也率先進(jìn)行了嘗試。

　　作為我國較早試水居家養老的地區之一，從2008年起，嘉興南湖區就委托當地具備資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)家政服務(wù)公司派員，定點(diǎn)定戶(hù)上門(mén)為殘疾、孤寡、空巢及特殊高齡的老人提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，眼下，有100多位老人享受到了這份政府買(mǎi)單的服務(wù)。

　　還有什么樣的做法，對浙江有借鑒價(jià)值？王先益舉了有意思的例子——“喘息服務(wù)”。

　　這是在一些國家和地區實(shí)行的養老服務(wù)政策。對于那些有長(cháng)期重病或生活不能自理老人的家庭，考慮到其家屬照料十分辛苦，政府每年為他們創(chuàng )造“喘息”機會(huì )。具體做法是，老人的家屬可以提出申請，在一段時(shí)間內，由政府出錢(qián)派專(zhuān)業(yè)護理人員到老人家里提供服務(wù)。

　　長(cháng)年累月照顧老人，是一件非常辛苦的事情。一些國家的調查數據顯示，有超出六成的長(cháng)期照顧者有憂(yōu)郁傾向�！按�息服務(wù)”主要是給這一人群抒解壓力的機會(huì )，還可以由專(zhuān)業(yè)人士指導提供照顧服務(wù)的建議。

　　但是，王先益也表示，受傳統文化的影響，中國的老年人并不習慣到照顧服務(wù)機構接受服務(wù)，更別說(shuō)是要讓親屬以外的照顧員到家里提供服務(wù)。這項做法真正要在中國試行，還需要一定的接受過(guò)程。

　　最稀罕精神慰藉

　　“孩子！如今，我的腳站也站不穩，走也走不動(dòng)了，所以，請你緊緊地握著(zhù)我的手，陪著(zhù)我，慢慢的，就像當年，我陪著(zhù)你一步一步地走�！�

　　這是一首曾經(jīng)在網(wǎng)絡(luò )上流傳的詩(shī)，據說(shuō)是寫(xiě)在一家養老院墻上的。

　　“家庭，依然是老年人生活的主要依靠對象�！蓖跸纫嬲f(shuō)，這當中既有物質(zhì)生活的依靠，也有精神的依靠。在社會(huì )服務(wù)為老人提供了良好的物質(zhì)條件以外，心理贍養仍然是子女們無(wú)法避免的問(wèn)題。

　　本周，5年一次的《浙江省城鄉老年人口狀況抽樣調查》結果剛剛出爐。調查數據顯示，隨著(zhù)空巢率的增加，老年人的孤獨感有所增強。

　　參加調查的專(zhuān)家告訴記者，伴隨著(zhù)經(jīng)濟收入的日漸豐富和社會(huì )養老保障體系的不斷完善，越來(lái)越多的老年人在經(jīng)濟上不再依靠?jì)号�供養，相比之下情感需求日益凸顯。

　　“當代老年人的精神文化需求強烈，解決好老有所養、老有所樂(lè )，是一個(gè)深層次話(huà)題�！闭{查組的專(zhuān)家認為，目前我國部分地區實(shí)行的居家養老，所提供的服務(wù)多數還限于生活照料層面，很少能給予老人精神慰藉。

　　而在一個(gè)長(cháng)壽社會(huì )，除了解決好老年人的養老、醫療、生活照料和文化生活等基本需要外，還要滿(mǎn)足他們參與社會(huì )的需要。促使老人們通過(guò)積極有益的活動(dòng)交往，實(shí)現精神的愉悅和滿(mǎn)足，重建自身的價(jià)值追求和社會(huì )角色認同。

　　調查組的專(zhuān)家去過(guò)一個(gè)國外的養老院。這是一個(gè)志愿者們搭建的實(shí)驗區，它不僅僅是養老的地方，而是圍繞著(zhù)對老人們的照顧，創(chuàng )建的一個(gè)完整的微型社會(huì )。在這個(gè)養老院里，不同年齡的人共同生活在一起，距離養老院約百米外，就有一個(gè)小小的幼兒園，幼兒園的老師經(jīng)常帶著(zhù)孩子們來(lái)養老院串門(mén)，每個(gè)孩子還認了自己的爺爺、奶奶。

　　老人院里還有一個(gè)生態(tài)農場(chǎng)，農場(chǎng)里有菜地、花圃、果園，還養著(zhù)奶牛和一群雞。與大多數養老院不同，這里的老人不是等待別人的照顧、無(wú)所事事地一天天老下去，他們大多參與不同程度的體力勞動(dòng)，有各自的“工作崗位”。比如收拾餐桌，打掃庭院，有的還到地里勞動(dòng)，“甚至有位老人專(zhuān)門(mén)負責打蒼蠅”。

　　這個(gè)理想社區的宗旨，就是把老年生活的尊嚴和價(jià)值放到最大，“賦予被延長(cháng)的歲月以新生命”。 蔣蘊