農民工肖志軍拒絕在手術(shù)同意書(shū)上簽字,醫院又非常堅決地執行醫療急救制度,結果肖志軍妻子連同腹中的胎兒不幸死亡。此事經(jīng)媒體披露,震驚全國。
這件事情被認為是特例,專(zhuān)家判斷肖志軍個(gè)性偏執,普通民眾也對肖志軍的行為難以理解。不過(guò),這一極端個(gè)案的背后,卻有著(zhù)這樣的時(shí)代背景:
媒體曾報道,廣東省流動(dòng)人口的孕產(chǎn)婦死亡率高達40/10萬(wàn),危重孕產(chǎn)婦中流動(dòng)人口占了80%以上;而北京市流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦死亡率,要高于北京居民3至5倍。衛生部2004年的一個(gè)報告披露,流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦死亡率明顯高于常住人口,有9個(gè)省份流動(dòng)人口產(chǎn)婦死亡率竟然高至(132—331)/10萬(wàn),大大高于當地常住人口的水平。
流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦為什么畸高難下,從肖志軍個(gè)案中,可以略窺一二。
例如,流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的保健意識差。肖妻是等到肺炎已經(jīng)非常嚴重,危及生命時(shí)才去醫院檢查。而正常情況下,孕期出現異常情況,理應及時(shí)治療,才能規避風(fēng)險;
又如,農民工的生育知識貧乏。肖志軍看到醫生在妻子胸骨下按摩,幫助她呼吸時(shí),竟認為這是錯誤舉動(dòng)。他還固執地認為,“小感冒,治治就能好”,對肺炎之于孕婦的危險性毫無(wú)認識,導致對醫院的診斷不信任甚至排斥,不愿簽字做手術(shù);
再如,生育費用高仍是農民工家庭不能承受之重。肖志軍說(shuō),他聽(tīng)說(shuō)剖腹產(chǎn)要花5000多元錢(qián),因此曾給市長(cháng)熱線(xiàn)和媒體打過(guò)電話(huà),詢(xún)問(wèn)能否不花錢(qián)讓妻子住院,結果沒(méi)有任何消息。顯然,剖腹產(chǎn)的費用成了他拒簽名字的一大心理誘因。
肖志軍失去了他的妻子和孩子,同為受害者,雖然他有著(zhù)種種愚昧和無(wú)知的舉動(dòng),但完全指責他個(gè)人意義并不大。我們要進(jìn)一步揭示的是,“丈夫拒簽字致死孕妻”表現為一個(gè)極端個(gè)案,但個(gè)案背后反映出的問(wèn)題,卻具有一定的普遍性:農民工貧乏的生育知識,醫療費用高昂給他們的經(jīng)濟壓力,對城市醫療系統的疑慮……
所以,對“丈夫拒簽字致死孕妻”的事件,不可以就事論事,而應該借此再敲警鐘,看到流動(dòng)人口產(chǎn)婦高死亡率問(wèn)題的嚴重性,尋求解決之道。
1949年以來(lái),我國在改善婦女兒童生存狀況、降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率方面取得了巨大成績(jì)?山┠陙(lái),孕產(chǎn)婦和兒童死亡過(guò)早進(jìn)入下降緩慢的“平臺期”,出現了婦幼衛生狀況改善和事業(yè)發(fā)展滯后于國家經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的狀況。而流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的高死亡率,正是婦幼健康安全的最大一塊“短板”,給這些孕產(chǎn)婦和她們腹中的孩子以依靠,確保千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)新生命于安寧中降生,顯然是一個(gè)需爭分奪秒、傾盡全力來(lái)完成的社會(huì )工程。
因此,對流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的健康保障,亟須拿出一套專(zhuān)門(mén)的對策,包括加大財政投入,把超出他們承受能力的高額生育費用降下來(lái),加強對農民工群體的生育安全知識教育,以及改進(jìn)公共服務(wù),使流動(dòng)孕產(chǎn)婦享受到與本地孕產(chǎn)婦同等水平的生育服務(wù),比如生育險等。如此,才能以制度的力量,讓婦幼保健福利惠及每一個(gè)流動(dòng)家庭,避免類(lèi)似“丈夫拒簽字致死孕妻”的悲劇再次上演。(國華)