中新網(wǎng)11月28日電 新加坡《聯(lián)合早報》今日刊文說(shuō),中國現行手術(shù)簽字制度存在著(zhù)一定問(wèn)題;面對簽字與救人的多重矛盾,專(zhuān)家建議應規定在什么情況下,醫院可以實(shí)行手術(shù)而不需要承擔責任。原文摘錄如下:
“我就是不簽字,他們也可以做手術(shù)!”
就是這么一句話(huà),連日來(lái)中國大大小小媒體和互聯(lián)網(wǎng)論壇展開(kāi)了激烈的討論。有關(guān)輿論沸騰的程度并不亞于較早前廣州警察開(kāi)槍導致神經(jīng)外科專(zhuān)家死亡,或者仍備受關(guān)注的陜西華南虎真偽事件。
據報道,湖南籍男子肖志軍帶著(zhù)100元于上周三下午,陪同懷孕的妻子李麗云到北京市朝陽(yáng)醫院西區醫院求醫。經(jīng)診斷,李麗云感染了嚴重肺炎,這對孕婦而言非常危險,院方于是建議她進(jìn)行剖腹生產(chǎn)手術(shù)。由于孕婦身無(wú)分文,醫院決定讓她免費入院治療。
不過(guò),盡管院方軟硬兼施,醫院的許多病人和家屬也都好言相勸,一名住院病人甚至當場(chǎng)表示:如果肖志軍肯簽字,立即給他一萬(wàn)元,但他還是拒絕在剖腹生產(chǎn)手術(shù)通知單上簽字,而是寫(xiě)下堅持用藥治療、不做剖腹手術(shù)、后果自負的文字。
院方辯說(shuō),它只好繼續以藥物和其他措施搶救,并同時(shí)緊急調查李麗云的戶(hù)籍,試圖聯(lián)系她的其他家人,以及上報北京市衛生系統的各級領(lǐng)導。結果,醫院得到的指示是:如果家屬不簽字,就不得進(jìn)行手術(shù)。
就這樣,醫院搶救無(wú)方,李麗云心肺衰竭而死、一尸兩命,肖志軍也成了眾矢之的。然而,也有人更關(guān)心事件所折射的問(wèn)題,例如肖志軍不信任醫院的原因和為何有病人愿意伸出援助之手、手術(shù)簽字制度存在的合理性、以及醫藥費這座壓得人們透不過(guò)氣的“山”。
肖志軍接受《北京青年報》訪(fǎng)問(wèn),談及不簽字的原因時(shí)說(shuō):“我不懂醫,我也不相信醫生。他們按我老婆的肚子,還把她的衣服都脫了。她只是感冒了,有點(diǎn)咳嗽,吃點(diǎn)藥就好了,私人診所的醫生都說(shuō)沒(méi)啥問(wèn)題的!
難怪騰訊網(wǎng)絡(luò )調查中,1萬(wàn)9000多人當中,有43.8%的人認為孕婦之死是“其丈夫太愚昧、不可理喻”,也有20.5%認為“生活經(jīng)歷讓他(肖志軍)不相信別人,可憐可憎”。還有20.4%覺(jué)得這是“因素太多,無(wú)解的悲劇”,其余15.3%把孕婦之死歸咎于“醫院失責,應該強行救人”。
誠如醫院法律顧問(wèn)所說(shuō)的,按照中國現行的醫療法規,醫院在施手術(shù)前,必須征得病人、家屬或特定關(guān)系人等的簽字。盡管后來(lái)媒體發(fā)現肖志軍與李麗云沒(méi)正式結婚,醫院還是有理由相信兩人有特定關(guān)系。就算無(wú)視“關(guān)系人”在場(chǎng),法律也規定主治醫師遇到特殊情況時(shí),在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后,才可實(shí)施醫療處置方案。
換言之,醫院只不過(guò)是遵守相關(guān)的醫療規定,熟悉醫藥法規的人也會(huì )理解沒(méi)有任何醫生愿意承擔手術(shù)失敗、被病人家屬告上法庭的后果。再說(shuō),如果沒(méi)人簽字答應進(jìn)行手術(shù),即使最后母子平安,病人和家屬仍可以告醫院侵權。
話(huà)雖如此,媒體所請教的一些法律專(zhuān)家卻覺(jué)得手術(shù)簽字制度存在著(zhù)一定問(wèn)題。例如,法律沒(méi)清楚界定“家屬”和“關(guān)系人”的概念,而一個(gè)人的生命權并不能完全取決于另一個(gè)人的簽字。這是因為,家屬和關(guān)系人處于緊急情況時(shí)未必能冷靜思考,也沒(méi)有人能排除他們有故意殺人的念頭。
專(zhuān)家于是建議規定在什么情況下,醫院可以實(shí)行手術(shù)而不需要承擔責任?墒,要制定這些免責的特定情況又豈是件容易落實(shí)的事?在果真能排除萬(wàn)難、編織另一套讓人心悅誠服的法規之前,那些把拯救生命放在第一位、勇于挑戰法律但又沒(méi)被處分并反而贏(yíng)得滿(mǎn)堂彩的醫生,其蹤跡恐怕還是只能在電影和電視劇中尋獲。(何惜薇)