
問(wèn)題二:基本藥物制度能否治療藥價(jià)“高燒”?
從轟動(dòng)全國的“齊二藥”案中,可窺出藥價(jià)虛高之一斑!傲辆姿刈⑸湟骸庇升R二藥廠(chǎng)以5元出廠(chǎng)價(jià)賣(mài)出,經(jīng)過(guò)幾次轉手,最后賣(mài)給消費者的價(jià)格為46.1元。而其中獲利最多的一個(gè)環(huán)節,是藥品批發(fā)商5元從齊二藥廠(chǎng)拿到貨,以33.84元的價(jià)格賣(mài)出,利潤率達577%。
“基本藥物制度”在醫改意見(jiàn)中有很大爭議,其中藥企反應最激烈。為擠干虛高藥價(jià)中的“水分”,國家發(fā)改委曾連續24次降低藥價(jià),但收效甚微;舅幬镏贫瘸雠_,我國制藥行業(yè)將面臨重新洗牌,尤其關(guān)鍵的是觸及利益的調整。
一位網(wǎng)友說(shuō):現在廉價(jià)藥在醫院根本見(jiàn)不到。傷風(fēng)感冒等小病過(guò)去打針吃藥幾元錢(qián)就解決問(wèn)題,現在動(dòng)輒一兩百元、三四百元,甚至更高。
專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn):
李玲認為,醫改意見(jiàn)中建立基本藥物制度主要是針對常用藥品生產(chǎn)、流通和使用等環(huán)節的全過(guò)程管理。這是國際上通行的做法,能夠保證藥物價(jià)格的低廉,保障基本藥物的供給。
白重恩也認同基本藥物制度的目的是控制成本,但他認為在執行的過(guò)程中能不能達到目的還難說(shuō)!澳壳拔覈尼t療支付體系不是很健全,價(jià)格體系不合理,診療費過(guò)低,容易造成以藥養醫,增加了患者的看病負擔!
北京大學(xué)顧昕教授則建議實(shí)行藥品“天花板”定價(jià):用一個(gè)最高限價(jià)保證藥企適當的利潤空間,F在執行15%藥品加成政策,擁有處方權的醫生偏向于選擇高價(jià)藥,廉價(jià)經(jīng)典藥只會(huì )越來(lái)越?jīng)]市場(chǎng)。

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