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　　政府財力永遠有限，如果不放松民間資本進(jìn)入醫療衛生領(lǐng)域，不設法動(dòng)員全社會(huì )更多的資源介入醫療領(lǐng)域，單靠政府投入，無(wú)論如何也無(wú)法做到醫療衛生資源的合理配置。解決看病難，要允許社會(huì )資本建醫院。

　　新醫改方案將在近日公布。始于2006年的中國新醫改，終于大盤(pán)落定。作為新醫改最艱難的一環(huán)，公立醫院改革將先試點(diǎn)積累經(jīng)驗然后推行。目前試點(diǎn)的內容已經(jīng)明晰，轉制部分公立醫院為民營(yíng)醫院，支持民營(yíng)資本辦醫、政府購買(mǎi)醫療服務(wù)等舉措，將和管辦分離等爭議不大的內容，共同出現在方案中。(4月5日《經(jīng)濟觀(guān)察報》)

　　新醫改方案，這個(gè)集結著(zhù)億萬(wàn)國人濃烈期待的公共政策，在一次又一次的戲劇性嬗變之后，終于行將面世。但耐人尋味的是，不少網(wǎng)民在表達歡欣鼓舞之余，也萌生了失望與焦慮之情，最讓網(wǎng)民耿耿于懷的即是“轉制部分公立醫院為民營(yíng)醫院，支持民營(yíng)資本辦醫……”于是網(wǎng)民的擔憂(yōu)接踵而至：“教育產(chǎn)業(yè)化，住房市場(chǎng)化，醫療民營(yíng)化，只會(huì )加重百姓負擔�！薄昂呛�！民營(yíng)，商人的投資是不會(huì )做虧本買(mǎi)賣(mài)的，大家如果還想靠醫改活命的話(huà)，就太傻太天真了。商人經(jīng)營(yíng)醫院？不叫你白刀子進(jìn)、紅刀子出才怪呢！到時(shí)候，醫院跟屠宰場(chǎng)差不了多少，你們看吧！”

　　從這些豐富而性情的表達中，我們可以讀出網(wǎng)民的兩種心理傾向。一是對民營(yíng)醫院持有天然的不信任感，對民營(yíng)資本懷有強烈的抵觸和排斥；二是他們對新醫改方案抱有無(wú)限美好的期待，潛意識認為新醫改方案一經(jīng)實(shí)施，國人看病難看病貴問(wèn)題將煙消云散。平心而論，這兩種觀(guān)感都“很傻很天真”。業(yè)內人士早就提醒公眾，新醫改方案推出，并不可能短時(shí)間內解決國人看病難看病貴問(wèn)題，衛生部門(mén)負責人也曾表示，新醫改方案的終極指歸是擴大基本醫療保障覆蓋面、提高基本醫療保障水平，改善公眾看病難看病貴。

　　當前，公立醫院幾乎一統江湖，民營(yíng)醫院舉步維艱，在公立醫院“以藥養醫”的現實(shí)語(yǔ)境中，單純依靠公立醫院解決看病難、看病貴，顯然是一相情愿。坊間有一種說(shuō)法是，政府應該最大程度地加大醫療投入，這樣老百姓看病就不貴不難了。殊不知，這是過(guò)于美好的設計。正如北京大學(xué)教授顧昕所說(shuō)，政府財力永遠有限，如果不放松民間資本進(jìn)入醫療衛生領(lǐng)域，不設法動(dòng)員全社會(huì )更多的資源介入醫療領(lǐng)域，單靠政府投入，無(wú)論如何也無(wú)法做到醫療衛生資源的合理配置。解決看病難，要允許社會(huì )資本建醫院。

　　事實(shí)上，即便在民營(yíng)醫院步履蹣跚的現實(shí)中，民營(yíng)醫院對緩解看病難、看病貴還是起了一定的作用。廣東衛生廳副廳長(cháng)廖新波提供了這樣一組數據：2007年，廣東民營(yíng)醫院總診療人次1384萬(wàn)人次，入院人數34萬(wàn)余人次。民營(yíng)醫院發(fā)展補充了政府對醫療領(lǐng)域投入的不足，減輕了政府醫院投資的壓力。當然，令人遺憾的是，與公立醫院相比，無(wú)論是公平制度環(huán)境還是稅收政策，無(wú)論是能否納入醫保定點(diǎn)醫院還是能否享受?chē)�家撥款、設備投入，無(wú)論是人才引進(jìn)還是醫院評級方面，民營(yíng)醫院都無(wú)法望其項背，以至有人痛稱(chēng)，“如果按照目前的稅收制度照章納稅，全國90%的民營(yíng)醫院都要虧本，都沒(méi)辦法活�！币舱�因為如此，民營(yíng)醫院的逐利跡象，給公眾留下了“質(zhì)量差、信任度低、收費貴”的公共觀(guān)感，但我們不能將板子完全打在民營(yíng)醫院身上，更應該追問(wèn)民營(yíng)醫院為何會(huì )變得這樣。

　　其實(shí)，民營(yíng)醫院所遭遇到的困境只是民營(yíng)資本所遭遇困境的一個(gè)縮影。相比國企或一些國家壟斷行業(yè)，民營(yíng)資本往往都勢單力薄。既然新醫改方案提出，要轉制部分公立醫院為民營(yíng)醫院，支持民營(yíng)資本辦醫、政府購買(mǎi)醫療服務(wù)，那么我們就沒(méi)有必要再戴著(zhù)有色眼鏡看待民營(yíng)醫院，也不必對民營(yíng)資本抱有成見(jiàn)，應心平氣和地接受這一現實(shí)。與此同時(shí)，我們應該注意的是，如何監督和引導民營(yíng)醫院與公立醫院平等同步發(fā)展，如何最大程度地釋放民營(yíng)醫院向善的力量，這就需要國家從兩方面著(zhù)手，一是保證對民營(yíng)醫院一視同仁，二是權力要有分寸、要圓融，避免出現“一管就死、一放就亂”的局面。(王石川)