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　　中新社上海四月八日電　題：中國公共衛生領(lǐng)域專(zhuān)家申城熱議新醫改

　　　　　　　　　　作者　陳靜 周宵文

　　如何真正解決“看病難、看病貴”問(wèn)題、如何更好地防治職業(yè)病、怎樣促進(jìn)公立醫院改革……中國內地剛剛出臺的新醫改方案引起專(zhuān)家學(xué)者的高度關(guān)注。今天，在滬公共衛生領(lǐng)域專(zhuān)家匯聚熱議新方案。

　　多元辦醫籌資根治

　　如何真正化解“看病難、看病貴”，實(shí)現醫療服務(wù)及醫療籌資公平是專(zhuān)家們談?wù)撟疃嗟膯?wèn)題之一。

　　復旦大學(xué)公共衛生管理學(xué)教授郝模指出，提高醫療服務(wù)水平需要大量金錢(qián)，而目前的醫療體制中最缺乏籌資保障。他認為政府必須明確其在多元投入中的責任。

　　經(jīng)濟學(xué)教授石磊認為，需以多元化辦醫籌資的方式來(lái)根本解決“看病難、看病貴”。僅以控費的方式不能解決問(wèn)題，一味控費，優(yōu)勢醫療資源將不能得到有效供給，從而不能有效配置，解決“看病難、看病貴”只能流于形式。他建議政府部門(mén)把醫療等購買(mǎi)納入拉動(dòng)內需的軌道，加大投資，改善軟、硬件。

　　改變職業(yè)病防治“半真空”

　　職業(yè)病保健亦為熱門(mén)話(huà)題。長(cháng)年從事勞動(dòng)衛生學(xué)研究的金泰廙教授對記者表示，從前的職業(yè)病防治體系已不適應當前社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展，而新的防治體系沒(méi)有建立。這導致當前中國職業(yè)病防治處于半真空狀態(tài)。他說(shuō)，改革開(kāi)放以來(lái)，大量外企到中國設廠(chǎng)，一些產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)的企業(yè)亦進(jìn)入中國，而職業(yè)病防治的監測不能體系化使得職業(yè)病、環(huán)境病種類(lèi)增加，患者人數增多。而此次出臺的醫改方案并未過(guò)多涉及職業(yè)病保健。

　　這位世界衛生組織職業(yè)衛生合作中心(上海)主任告訴記者，目前中國僅矽肺病患者人數就達上百萬(wàn)，每年死于該疾病者亦多達約七萬(wàn)人。他說(shuō)，很多職業(yè)病、環(huán)境病治療可能要維持終身，將消耗大量社會(huì )資源。他認為，職業(yè)病、環(huán)境病防治的費用應主要由加工有毒有害原料的企業(yè)承擔，以每年向政府繳納一定費用作為職業(yè)病等防治專(zhuān)用款項的方式，減輕社會(huì )壓力。

　　呼吁公立醫院實(shí)質(zhì)改革

　　對促進(jìn)公立醫院改革的問(wèn)題，專(zhuān)家們認為，醫改方案對公立醫院改革應該有更實(shí)質(zhì)的舉措。公立醫院在回歸公益性的過(guò)程中，建立合理的政府補償機制固然重要，但是醫院對自身經(jīng)營(yíng)行為及人事制度的改革亦極為重要。

　　對新方案中的“醫藥分開(kāi)”，有專(zhuān)家提出異議，認為中國當前的社會(huì )經(jīng)濟環(huán)境下，過(guò)早實(shí)行“醫藥分開(kāi)”或產(chǎn)生與預期相左效果。 完