河南青年張海超“開(kāi)胸驗肺”,終于成功地證明自己患上了塵肺病。這件事很荒謬,河南省胸科醫院、北京協(xié)和醫院等一干權威機構全都認定張海超患塵肺病,鄭州市職業(yè)病防治所偏偏認為那是肺結核,偏偏又是這家職防所獨具法定“權威”。
新華社7月27日報道說(shuō),經(jīng)職業(yè)病防治專(zhuān)家搜集張海超職業(yè)史、現有能收集到的影像學(xué)資料和多家醫療機構診療內容,然后進(jìn)行縝密科學(xué)的診斷復診,診斷張海超患“塵肺病”。一件荒謬的事情現在算是有了一個(gè)合情合理的結局,可以告慰被“黑色幽默”了一把的天下人。
按照現有法規,職業(yè)病鑒定由當地職業(yè)病防治所進(jìn)行,只能是一種機構診斷。讀到新華社電文后才發(fā)現,原來(lái)所謂的“職業(yè)病防治專(zhuān)家”,還是那個(gè)鄭州職防所。此前,他們說(shuō)張海超是肺結核;現在,他們又認定張海超患塵肺病。似乎只有“善變”可言。當然,在鐵的事實(shí)面前,敢于承認錯誤并改正錯誤,也算一種優(yōu)秀品質(zhì)。
但仔細想想,一種更大的荒謬感油然復生:那么多權威醫院的診斷不算數,一個(gè)直把塵肺當肺結核的職防所,卻有“權威”作出最終結論。沒(méi)辦法啊,有關(guān)善后領(lǐng)導小組必須依法辦事,鄭州職防所也是責無(wú)旁貸,法律賦予他們作出結論的職責,而且是一種獨家享用的專(zhuān)利與特權。所謂“縝密科學(xué)的診斷復診”,不過(guò)是依法要走的程序,但正是這套法定程序,使糾正鄭州職防所錯誤的行動(dòng),再次確認了犯錯者的特權。
還是鄭州職防所在診斷,但他們走訪(fǎng)了張海超曾經(jīng)就診的那些醫院,搜集了“相關(guān)資料”,邀請河南省職業(yè)衛生專(zhuān)家進(jìn)行全面系統的討論、分析、會(huì )診,并且咨詢(xún)了衛生部專(zhuān)家。那么多醫院已經(jīng)確診了,但看他們這架勢,別人的診斷終究不能算數。自然,這是依法辦事。
形式顯得“縝密科學(xué)”,但鄭州市職業(yè)病防治所到底有沒(méi)有鑒定能力?如果確實(shí)有,張海超的塵肺卻“憑胸片,肉眼就能看出”,那邀請省里專(zhuān)家會(huì )診、咨詢(xún)衛生部專(zhuān)家就顯得多余,而且浪費資源。如果不具備,他們卻有鑒定的專(zhuān)有權,就更其荒謬。明知荒謬,還要一本正經(jīng)走過(guò)場(chǎng),一絲不茍地將荒謬進(jìn)行到底,這就是荒謬的N次方了。
張海超事件的荒謬性必須被解構,必須讓勞動(dòng)者的境遇合乎人道一些,在制度中融入更多人文關(guān)懷!伴_(kāi)胸驗肺”的第一荒謬,是那么多權威醫院診斷不算數,而一個(gè)連塵肺病都看不出來(lái)的機構卻獨享診斷權。鄭州職防所究竟是醫生吃人嘴軟,還是專(zhuān)業(yè)水平低下,尚待澄清。但給予這樣的機構以特權,用特權養著(zhù)一個(gè)弊端很多的機構,也是荒謬的。
法律將職業(yè)病診斷設定為一種專(zhuān)有權,初衷可能是通過(guò)專(zhuān)業(yè)化提升職業(yè)病防治水平,兼以防止勞動(dòng)者舞弊。但職防所以特權回避競爭,結果水平未見(jiàn)得高,而官僚主義習氣倒是很重。其實(shí),疾病防治本身帶有濃厚的專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化特征,職業(yè)病防治缺的不是專(zhuān)業(yè)化,而是市場(chǎng)競爭。所以應修改現行法律,取消職防所特權,讓職防所與其它醫院展開(kāi)專(zhuān)業(yè)與服務(wù)競爭。至于防止醫患串通,那可以通過(guò)市場(chǎng)監管解決。(楊于澤)
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