中国老头老太做爰,国产麻豆乱码精品一区二区三区,国产伦精品一区二区三区老牛,日韩人妻无码一区二区三区99,午夜精品无码亚洲AV影院麻花

　　“鎮里流傳這樣一句話(huà)：吃飯不要錢(qián)，讀書(shū)不要錢(qián)，看病也不要錢(qián)�！� 中山古鎮主管社會(huì )保障的副鎮長(cháng)官華，回首幾年來(lái)當地福利社會(huì )的建構之路，無(wú)比自豪。

　　位居珠三角、毗鄰港澳的中山古鎮，是蜚聲海內外的“燈飾之都”。在經(jīng)歷了改革開(kāi)放以來(lái)經(jīng)濟的狂飆突進(jìn)后，近年來(lái)，古鎮開(kāi)始探索自己的全民福利之路。

　　舉國范圍內，古鎮第一個(gè)實(shí)現學(xué)前至高中15年免費教育；全鎮6.9萬(wàn)戶(hù)籍人口全部參加養老保險；重大疾病累計報銷(xiāo)可達20萬(wàn)元，在社區衛生站看病，也只需支付3元的掛號費，就可以完全免費吃藥。

　　中共16大之后，民政部副部長(cháng)竇玉沛曾表示，中國將推進(jìn)社會(huì )福利由“補缺型”向“適普惠型”轉變，加快社會(huì )福利事業(yè)發(fā)展�！斑@個(gè)目標我們已經(jīng)基本實(shí)現�！备辨傞L(cháng)官華表示，“福利普惠”的愿景已經(jīng)照進(jìn)古鎮的現實(shí)。

　　看病如何不花錢(qián)？

　　“拿藥免費，小病不再拖，這樣就不擔心得大病�！�9月12日中午，岡南村村民鄧麗欣帶著(zhù)醫�？�，僅支付了3元掛號費，就在社區衛生服務(wù)站看好了流感。

　　2008年12月1日，《古鎮鎮基本門(mén)診醫療保險暫行辦法》開(kāi)始了為期一年的試行。根據規定，凡是古鎮基本門(mén)診保險參保人，在定點(diǎn)衛生服務(wù)機構就診，僅需要支付3元的診金和掛號費，就可以免費看病取藥。如需進(jìn)行靜脈輸液的，另行支付2元/人/次的材料費，跨區診查還需支付1元/人/次的跨區診療費。

　　“看基本門(mén)診，不限次數、不設費用封頂，是古鎮的首創(chuàng )�！备辨傞L(cháng)官華說(shuō)，古鎮在基本門(mén)診上的新探索，投入并不大，成效卻很顯著(zhù)：民眾方便的同時(shí)，對健康的關(guān)注度提高了，看好小病，避免了大��；另一方面，民眾對政府的滿(mǎn)意度也跟著(zhù)上去了。

　　以鎮為中心，探索醫療保障制度，古鎮從2007年設立重大疾病補充保險時(shí)，就已經(jīng)開(kāi)始。彼時(shí)，中山市住院保險標準，重大疾病最高報銷(xiāo)額度是10.5萬(wàn)元。

　　“相較而言，算是很高了，但還是解決不了一些人因病致貧的問(wèn)題�！敝猩绞袆趧�(dòng)和社會(huì )保障局古鎮分局副局長(cháng)曾曉芳說(shuō)，在那年，古鎮下定決心，解決因患大病而家破人亡的現象。

　　在市統籌基礎上，村集體為每位村民支付重大疾病補充保險50元/年，最高報銷(xiāo)額度隨之多增6萬(wàn)。隨后兩年，數額逐步上提，今年7月份，古鎮最高報銷(xiāo)額度提高至了10萬(wàn)，這意味著(zhù)患了重大疾病，古鎮人最高可以拿到20.5萬(wàn)的報銷(xiāo)。

　　“如果是困難戶(hù)，政府再給補助，大病看得起的目標，在古鎮已經(jīng)提前實(shí)現�！惫偃A說(shuō)，以一個(gè)鎮的行政級別，能單獨出臺重大疾病補充保險，在全國內也十分罕見(jiàn)。

　　而試行8月的基本門(mén)診醫療，解除了古鎮人民的小病之擾。根據中山市級標準，門(mén)診基本醫療保險繳費標準為每人每月8元，其中參保人數繳費2元，市鎮(區)兩級財政各補貼每人每月3元。通過(guò)古鎮補充保險，繳費標準升為12元每人每月，增加的部分是由村集體另外支付的4元。

　　“社區的就診量提高了30%，最多的一天達到了3萬(wàn)人次�！惫沛傖t院負責社區衛生站工作的社區辦主任黃時(shí)美感嘆，基本門(mén)診補充險，改變了古鎮人有病就往大醫院擠的習慣，促成了醫療資源的合理分配。

　　副鎮長(cháng)官華拿出醫改的最新方案，用筆勾畫(huà)著(zhù)關(guān)于醫療保障方面的內容，“這里面設想的，我們都做了�！狈畔路桨�，官華用了一句話(huà)來(lái)概括這幾年來(lái)他的努力，也為古鎮醫療福利探索之路做出注腳：小病在社區，大病有統籌，重疾得補助，人人看起病。

　　福利背后的利益博弈

　　在國家醫改和教改宏大背景下，尤其是在金融風(fēng)暴的節點(diǎn)里，擴大內需，啟動(dòng)消費的呼聲日盛，古鎮的“免費看病”隨之引發(fā)關(guān)注。有媒體將古鎮對比陜西神木，嘗試闡釋出一條福利發(fā)展的新型路徑——“古鎮模式”，媒體認為這比神木政府包辦社會(huì )福利更容易操作和推廣。

　　記者采訪(fǎng)后發(fā)現，其實(shí)，古鎮的全民福利之路并非一馬平川，無(wú)所羈絆。

　　2008年年初，古鎮社保局就做出了鎮基本醫療門(mén)診暫行辦法的初稿，但并沒(méi)有得到中山市的審批�！俺�了初稿方案不夠成熟以外，市里也擔心與中山的基本門(mén)診醫療保險統籌相沖突�！痹鴷苑继寡�，目前中國社會(huì )保險以市級為單位統籌運行，鎮級行政區域“走的太超前”，與上級市在利益上不發(fā)生沖突，幾無(wú)可能。

　　修改后的初稿，更加嚴密、合理，并且堅持在市級統籌基礎上做補充保險，古鎮才從市里拿到了批文。而在曾曉芳看來(lái)， “與市里接觸，只能算是‘交鋒’，與村集體協(xié)商更像‘談判’�！�

　　2007年11月，古鎮決定填平城鄉間養老保險的差異，“一步到位”地將農民納入到城鎮居民的養勞保險范疇之中�！叭珕T參保，村集體要一次性為60歲老人繳納19400元，剛開(kāi)始他們非常反對�！�

　　那段日子，曾曉芳工作的主要內容就是“游說(shuō)”�！鞍彦X(qián)數剛報出來(lái)，村里書(shū)記就指著(zhù)我們的鼻子，說(shuō)了一句很難聽(tīng)的方言，意思是‘你們把我當傻子一樣哄’�！贝嗽�(huà)一出，社保局和村集體兩邊的工作人員都啞然失言，“很長(cháng)時(shí)間都沒(méi)法打破當時(shí)的尷尬”。

　　一位村長(cháng)曾私下里向曾曉芳抱怨，“養老保險費不是一個(gè)小數目，古鎮工業(yè)經(jīng)濟這么好，拿這筆錢(qián)起房子放租見(jiàn)效更快�！�

　　曾曉芳隨即反駁：那我們去找一位村民，問(wèn)問(wèn)他到底支持哪個(gè)政策，好不好？該村長(cháng)聽(tīng)后閉口不言。

　　“游說(shuō)”攻堅時(shí)期，古鎮鎮委書(shū)記蘇恩明只好逐一“拜訪(fǎng)”村集體。面對12個(gè)村集體的決策者，他最常說(shuō)的一句話(huà)是：雖然今天經(jīng)濟發(fā)展勢頭很好，但明天不一定也好，假如類(lèi)似于97年金融風(fēng)暴再來(lái)，誰(shuí)敢保證——退休村民每月都能領(lǐng)到600塊錢(qián)養老金。

　　一年后，全球性的經(jīng)濟危機果真出現。而古鎮農民全員參保后，60歲以上每月拿到的養老保險金至少在700元以上。

　　辦社區門(mén)診，跟醫院對話(huà)也并非易事。根據古鎮基本門(mén)診醫療保險相關(guān)規定，社區門(mén)診補充醫療保險費用采取醫院包干負責制。

　　“社保局跟醫院，談了不下二十次�！奔由洗寮�體出資，古鎮的繳費標準是12元每人每月，“在門(mén)診，我們認為10塊錢(qián)就可以看好一個(gè)人的病，醫院方認為這對自身發(fā)展不利�！痹鴷苑蓟貞�，直到社保局拿出了科學(xué)的統計數據，醫院才松口嘗試。

　　“這是民心工程，醫院不能只顧自己的利益�！惫沛偵绫＞志珠L(cháng)林樹(shù)堅說(shuō)。

　　曾曉芳1999年剛參加工作時(shí)，單位名稱(chēng)是“古鎮勞動(dòng)所”。10年過(guò)去，單位名稱(chēng)改得有些冗長(cháng)——中山市勞動(dòng)和社會(huì )保障局古鎮分局。變化背后，伴隨的是國家與公民權利消長(cháng)而進(jìn)退的過(guò)程。

　　“勞動(dòng)所”時(shí)期，主要工作是為工人索賠工傷。到了2000年，福利保險開(kāi)始向企業(yè)推廣，2005年開(kāi)始普及到農民身上�！笆�年前，我們連專(zhuān)門(mén)繳納保險金的窗口都沒(méi)有，現在社保局有了一棟自己的辦公樓�！痹鴷苑颊f(shuō)。

　　至今無(wú)一個(gè)鎮復制成功

　　資料顯示，2008年古鎮生產(chǎn)總值近70個(gè)億，村集體資產(chǎn)總額近50億元，其中古一、古二、古四、六坊等村年集體收入人均已超1萬(wàn)元。雄厚的經(jīng)濟實(shí)力，尤其是村集體經(jīng)濟發(fā)達，為該鎮辦好社會(huì )福利奠定了基礎。

　　“15年義務(wù)教育，政府在每個(gè)孩子身上，要比以前多投資近3萬(wàn)”，但村集體70%的資金承擔為這一措施落實(shí)掃除了障礙。古鎮鎮宣傳辦主任袁新強告訴記者，2008年古鎮高中教育普及率達到97.9%，高等教育毛入學(xué)率達50%。

　　副鎮長(cháng)官華承認，經(jīng)濟基礎好是辦好福利的重要條件，“但并不是最主要的因素”。 “以重大疾病補充險為例，每人每年50元，全鎮6.9萬(wàn)人，不到350萬(wàn)重大疾病就能得到解決�！�

　　中山勞動(dòng)與社會(huì )保障分局古鎮分局副局長(cháng)曾曉芳亦認為，古鎮搞社會(huì )福利并沒(méi)有投入很多錢(qián)，“基本門(mén)每人每年12塊，就可以做到免費拿藥�！�

　　采訪(fǎng)中，她向記者多次強調：“搞社會(huì )福利，其實(shí)是花小錢(qián)辦大事�！薄拔覀兡茏龅�，其它地方也能做，重要的是，錢(qián)如何控小，事如何做大�！�

　　據她介紹，為保證門(mén)診醫保保費和支出的平衡，從2006年古鎮就開(kāi)始測算相關(guān)數據。為控制醫生開(kāi)大處方的沖動(dòng)，社保局還專(zhuān)門(mén)研制了監控軟件，社區衛生服務(wù)站開(kāi)具的用藥一般不會(huì )超過(guò)3—5天。

　　“最開(kāi)始醫生開(kāi)藥非常謹慎，生怕超過(guò)包干費用，后來(lái)發(fā)現我們的數據是很科學(xué)的�！�7月初，副鎮長(cháng)官華跟醫院對數據，發(fā)現前半年社區衛生服務(wù)站就醫人次達157215次，就診總金額近360萬(wàn)，而市級兩級統籌收入達到400萬(wàn)。

　　為保證社福利的推行，政策宣傳同樣十分重要。曾曉芳自豪地說(shuō)，之前中山市曾有很多鎮社保人員聯(lián)系她，詢(xún)問(wèn)福利搞得好“是如何做到的”，曾曉芳知無(wú)不言地一一回應，但時(shí)至今日，沒(méi)有一個(gè)鎮復制成功。

　　一個(gè)細節是，中山市社保局某官員曾取經(jīng)古鎮宣傳模式。該官員徑直找到古曾曉芳說(shuō)，“請你們把致全鎮村民的一封信給市里也發(fā)一份，中山市全市推廣�！�

　　“我們的政策宣傳方式多樣——發(fā)過(guò)傳單，寫(xiě)過(guò)信，公開(kāi)社保局咨詢(xún)電話(huà)�！薄按迕穸家詾�，電視臺上播放的福利宣傳動(dòng)漫是請廣告公司設計的，其實(shí)都是古鎮社保局制作的�！痹鴷苑颊f(shuō)，有限宣傳之下，古鎮全民福利的概念深入人心。

　　幾年下來(lái)，曾曉芳漸漸感受到社保工作的榮光。鎮司法局局長(cháng)告訴她，自從07年全面醫保實(shí)施以來(lái)，兩年來(lái)因贍養老人引發(fā)的糾紛已經(jīng)絕跡�！罢�府各部門(mén)年末的民意測評中，原來(lái)并不靠前的社保局，從去年開(kāi)始穩坐頭把交椅�！�

　　全國范圍內，“普惠性”社會(huì )福利剛剛晨光微現，古鎮已經(jīng)邁向了全民福利之路。而古鎮人并不認為他們的福利建設已經(jīng)完美無(wú)瑕。

　　“重大疾病中有5%是特殊病種，像腎移植患者不需要住院，但每月都需要透析，花費巨大，下一步我們也要把特殊病種納入社保體系�！痹鴷苑颊f(shuō)。

　　副鎮長(cháng)官華認為，未來(lái)的工作重點(diǎn)將集中在，如何把社會(huì )福利的陽(yáng)光照到外來(lái)工身上�！八�有在古鎮工作的人，為古鎮做出過(guò)貢獻的人，都要享受醫療保險，子女也逐步實(shí)現15年免費教育�！� (于陽(yáng)）