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　　新中國成立60年以來(lái)，我國社會(huì )保障從無(wú)到有、從城鎮到農村、從職業(yè)人群到城鄉居民，不斷改革、發(fā)展、完善，取得了前所未有的巨大成就。

　　這60年可以劃分為兩個(gè)30年。第一個(gè)30年，我國實(shí)行與計劃經(jīng)濟體制相統一的社會(huì )保障政策，在城鎮實(shí)行低工資、廣就業(yè)、高福利的方針，高福利體現在住房、醫療、教育等各個(gè)方面，也就是保險和福利都由企業(yè)和國家包攬到底。第二個(gè)30年，為適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的要求，開(kāi)始探索建立國家、企業(yè)、個(gè)人共同負擔的社會(huì )保障制度。20世紀80年代中期以來(lái)，我國對社會(huì )保障制度進(jìn)行了一系列改革。

　　從1984起，開(kāi)始企業(yè)職工養老保險制度改革。一是開(kāi)始嘗試養老保險費用的社會(huì )統籌；二是建立社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合的養老保險制度；三是統一企業(yè)職工基本養老保險制度。

　　1986年，我國建立了城鎮失業(yè)保險制度。經(jīng)過(guò)不斷改善和調整，目前參保范圍已經(jīng)擴大到所有企業(yè)和事業(yè)單位及其職工，建立了用人單位、職工和財政共同負擔的籌資機制，具有保障生活和促進(jìn)就業(yè)的雙重功能。

　　1994年，我國開(kāi)始實(shí)施生育保險制度改革。1994年12月原勞動(dòng)部發(fā)布《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，全國有了統一的生育保險基金統籌辦法，生育保險從企業(yè)保險走向社會(huì )統籌。

　　1996年，我國開(kāi)始實(shí)施工傷保險制度改革。當年8月，在總結各地十幾年試點(diǎn)經(jīng)驗的基礎上，原勞動(dòng)部發(fā)布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》，標志著(zhù)我國工傷保險制度開(kāi)始了一次全面徹底的改革。

　　1998年，我國開(kāi)始實(shí)施城鎮職工醫療保險制度改革。1998年，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，在全國范圍內推行城鎮職工基本醫療保險制度改革。目前，全國普遍建立了城鎮職工基本醫療保險制度，基本完成了公費、勞保醫療制度向基本醫療保險制度的轉軌，其覆蓋范圍逐步從國有集體單位擴大到了非公經(jīng)濟組織，從正規就業(yè)人員擴大到了靈活就業(yè)人員，并且醫療保險體系中政府、單位(雇主)、個(gè)人(家庭)等的責任逐步清晰。2009年，中共中央國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》，希望逐步實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標。

　　1999年，國務(wù)院發(fā)布《城市居民最低生活保障條例》，標志著(zhù)我國城市居民最低生活保障逐漸規范化、法制化。

　　進(jìn)入新世紀，農民社保改革空前提速。2003年，國務(wù)院辦公廳轉發(fā)了衛生部、財政部、農業(yè)部《關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的意見(jiàn)》，明確指出新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

　　這一制度意在解決農民“病有所醫”的問(wèn)題。自從2003年試點(diǎn)以來(lái)，越來(lái)越多的農民享受到新農合帶來(lái)的好處。截至2009年3月底，全國開(kāi)展新型農村合作醫療的縣(市、區)已經(jīng)覆蓋到所有有農業(yè)人口的縣(市、區)，參加新型農村合作醫療人口達8.3億。與此同時(shí)，新農合保障能力逐步增強。從2010年起，中央和地方各級財政將進(jìn)一步增加對參合農民的補助，新型農村合作醫療對農民的保障能力也逐步提高。

　　2006年十六屆六中全會(huì )提出，到2020年要基本建立覆蓋城鄉居民的社會(huì )保障體系，2007年中共十七大報告再次提出加快建立覆蓋城鄉居民的社會(huì )保障體系，標志著(zhù)我國社會(huì )保障事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)由城鎮為主向城鄉統籌、由城鎮職工向城鄉全體居民發(fā)展的新階段。

　　2007年，我國在全國范圍內建立了農村最低生活保障制度，對農村低保的目標任務(wù)、原則要求、保障標準、對象范圍、操作程序、資金籌集、組織機構等內容進(jìn)行了規范，切實(shí)解決了農民“生有所靠”的問(wèn)題，實(shí)現基本生活救助制度方面城鄉困難群眾同等待遇。截至2009年6月底，全國共有農村低保對象4473萬(wàn)人。

　　2009年，我國宣布計劃在全國10%的縣(市、區)開(kāi)展新型農村社會(huì )養老保險試點(diǎn)。新農保試點(diǎn)的基本原則是“�；�本、廣覆蓋、有彈性、可持續”，實(shí)行個(gè)人繳費、集體補助、政府補貼相結合，社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合的方式，解決農民“老有所養”的問(wèn)題。

　　當前，我國正在加速完善以社會(huì )保險、社會(huì )救助、社會(huì )福利為基礎，以基本養老、基本醫療、最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充的社會(huì )保障體系�！�(文/楊琳 馮晨)