散落在民間的精神病人這顆“不定時(shí)炸彈”,4月12日又在廣西合浦爆炸了。12日16時(shí)30分左右,合浦縣西場(chǎng)鎮西鎮小學(xué)門(mén)前約400米處,一名精神病患者在小學(xué)生放學(xué)途中追砍路人,致2死5傷。(新華網(wǎng)4月13日)
近年由精神疾病患者實(shí)施的兇殺占兇殺案例總量的7.8%-14%,在兇殺案的精神病司法鑒定案例中,與精神病理因素有關(guān)的占60%,暴力行為與精神疾病之間存在著(zhù)特殊聯(lián)系(《檢察日報》2009年1月26日)。而我國的精神病患者中只有20%就醫,另外80%因各種原因而流散到社會(huì )中。隨著(zhù)經(jīng)濟高速發(fā)展和社會(huì )轉型的巨大不確定性,人們承受的壓力加劇,我國精神疾病的現狀愈發(fā)嚴峻。
每一次精神病人釀成巨大社會(huì )悲劇后,我們都會(huì )見(jiàn)到領(lǐng)導批示“迅速控制行兇者,查清案情”、“全力救治受傷人員”、“做好傷亡人員親屬的安撫和善后工作”、“相關(guān)部門(mén)要引以為戒,加強安全保衛工作”?删癫∪诵袃催@一社會(huì )問(wèn)題,僅靠“相關(guān)部門(mén)”的個(gè)體努力就能確保安全嗎?今天的被害者是小學(xué)生,明天可能是路人,后天就可能是你、我、他。
我國《刑法》規定:“精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為時(shí)造成危害結果,經(jīng)法定程序鑒定確認的,不負刑事責任,但應當責令他的家屬或者監護人,嚴加看管和醫療;在必要的時(shí)候由政府強制醫療!笨涩F實(shí)中往往只見(jiàn)家屬或監護人的看管和醫療,很少見(jiàn)到政府的強制醫療。
實(shí)際上,當一個(gè)精神病人不能辨認或不能控制自己行為時(shí),其家屬或監護人不僅難以承擔看管和醫療重任,而且自身也處于危險之下。法律的本意應該是,當一個(gè)精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為時(shí),由政府強制醫療。當政府的強制醫療使精神病人能夠辨認和控制自己行為時(shí),再由家屬或者監護人嚴加看管和繼續醫療。同時(shí),政府應該建立精神病人檔案,定期回訪(fǎng),建立求助熱線(xiàn),隨時(shí)準備讓精神病人接受強制醫療。
只要家里有一個(gè)精神病人,這個(gè)家庭不僅要承受巨大的社會(huì )壓力,還可能面臨各種潛在歧視,而且至少有一人不能正常工作。更嚴重的是,精神病患者的治療費用往往不是一般家庭能承擔得起的。據統計,在專(zhuān)科類(lèi)醫院里,廣州市精神病醫院以32346元每人次的總花銷(xiāo)雄踞榜首(《廣州日報》3月2日)。對此,政府應該對精神病人家庭給予一定的補助,對精神病人的醫療費用進(jìn)行減免。
還有一個(gè)難題,就是很多癥狀輕微的精神病人本該接受醫療,但由于醫療資源緊張或擔心承受社會(huì )偏見(jiàn),而得不到及時(shí)、有效的治療,以至于惡化。截止2009年9月,我國注冊精神科醫師僅16383人,平均每10萬(wàn)人僅有1.26名精神科醫師,全國地市級以上精神病醫院不足千家,心理醫生缺口90%,全國至少有5600萬(wàn)各類(lèi)精神障礙患者尚未接受過(guò)任何有關(guān)的醫療,即使是嚴重的精神疾病患者,每4人中也僅有1人接受過(guò)正規的精神科醫療服務(wù)。
因此,政府應加大精神病治療機構和醫護隊伍的建設;應加大宣傳,營(yíng)造社會(huì )關(guān)愛(ài)氛圍,切實(shí)地讓精神病人早發(fā)現早治療。
如果說(shuō)被精神病人傷害是“天災”,那任由精神病人散落民間就是“人禍”。精神病人這枚“不定時(shí)炸彈”,還要靠政府來(lái)拆除“引信”。郭文婧
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