中新網(wǎng)3月18日電 香港《大公報》18日刊出署名文章認為,在全球持續經(jīng)濟蕭條的時(shí)候,中國新醫改的啟動(dòng),無(wú)疑可為中國經(jīng)濟雪中送炭。外需萎縮,導致中國出口業(yè)和制造業(yè)發(fā)展受阻,而醫改恰能帶動(dòng)中國服務(wù)業(yè)的大發(fā)展,為中國經(jīng)濟發(fā)展另辟蹊徑。目前舉國上下都在想方設法幫助農民工和大學(xué)生這兩大群體就業(yè),而醫改將為他們提供很合適的崗位。
文章摘錄如下:
在全球持續經(jīng)濟蕭條的時(shí)候,中國新醫改的啟動(dòng),無(wú)疑可為中國經(jīng)濟雪中送炭。外需萎縮,導致中國出口業(yè)和制造業(yè)發(fā)展受阻,而醫改恰能帶動(dòng)中國服務(wù)業(yè)的大發(fā)展,為中國經(jīng)濟發(fā)展另辟蹊徑。
國際金融危機已引發(fā)全球失業(yè)潮,中國新醫改恰能有效地拉動(dòng)內需、刺激消費并產(chǎn)生更多的就業(yè)崗位,其中不乏鮮為人知的新崗位和新興職業(yè)。政府、投資者、用人單位、求職者和教育培訓機構均會(huì )對此問(wèn)題投入更多關(guān)注。
醫改將逐步發(fā)展壯大三級醫療服務(wù)系統和醫保服務(wù)系統,這兩大系統因此會(huì )產(chǎn)生多個(gè)新崗位。筆者認為,二三級大醫院應配備的新崗位包括:
配備“醫生助理”
一是“醫生助理”。衛生部長(cháng)陳竺指出,公立醫院改革的目標就是十個(gè)字:回歸公益性,調動(dòng)積極性。筆者認為,主要是調動(dòng)資深醫生的積極性。為他們配備助理,可解決這一問(wèn)題。
筆者認為,讓資深醫生脫離臨床,是醫患雙輸的做法,不可取。對此,不妨借鑒西方的經(jīng)驗,為醫生配備“醫生助理”(攻讀兩年專(zhuān)業(yè)課程,考試及格者便可上崗)。
目前,資深醫生資源稀缺有制度的原因。擁有中級職稱(chēng)以上的資深醫生通常退居二線(xiàn),負責教學(xué)、科研及青年醫生指導工作,而繁忙的一線(xiàn)臨床工作則主要由住院醫師和實(shí)習醫生等青年醫生承擔。這種制度一方面很難保證醫療質(zhì)量的穩定,另一方面讓專(zhuān)家資源閑置,沒(méi)有把他們用到刀刃上。
如果為每一位資深醫生配備一個(gè)“醫生助理”,這些專(zhuān)家完全可以重返一線(xiàn),去承擔一定的臨床工作,例如每人親自主管幾個(gè)病情復雜或危重的病人,不僅可提高醫療質(zhì)量,讓更多的患者得到專(zhuān)家服務(wù),還可為青年醫生做示范。專(zhuān)家只需做關(guān)鍵的診療工作,無(wú)處方權和診療權的助理則為他處理一切瑣碎的事務(wù),包括文字工作。這種制度可提高專(zhuān)家的工作效率,解決了專(zhuān)家短缺的問(wèn)題,并可避免專(zhuān)家的頻繁流動(dòng)。到那時(shí),專(zhuān)家恐怕無(wú)暇外出兼職了。
二是“醫院護理員”。如果醫院護士的角色依然如故的話(huà),醫院未來(lái)應配備進(jìn)入醫院編制的護理員,以取代屬于編外人員的護工。
三是“信息管理員”。專(zhuān)職于信息技術(shù)的使用與維護,包括為管理者提供管理數據。
小區衛生機構應配備的崗位包括:一是“全科醫師”。這是需求最大的崗位,但目前還是新生事物。二是“家庭護理員”。為居家慢性病患者提供家庭護理。三是“信息管理員”。負責居民電子病案的管理及電子轉診。
“醫療監督員”也是衛生系統急需的崗位。北京市近來(lái)便派出數百名醫療監督員,對醫療機構實(shí)施監督。
增強醫保管理
國家醫保服務(wù)系統的地位提高,職能增加,但管理滯后。解決問(wèn)題的關(guān)鍵,就是明確或增加關(guān)鍵崗位,包括:一是“醫保專(zhuān)業(yè)設計人員”。通過(guò)醫保創(chuàng )新(如門(mén)診醫保、大病醫保、醫?ü蚕、降低繳費標準、老人特別醫保、擴大報銷(xiāo)范圍和提高報銷(xiāo)額度、允許異地報銷(xiāo)等),提高醫保使用率,降低醫;鹉杲Y余水平。目前我國每年有近三分之一的醫;鸾Y余,而西方發(fā)達國家的年結余率不到10%。
二是“醫保專(zhuān)業(yè)管理人員”。負責管好和用好醫;,防止其被挪用。三是“IT專(zhuān)業(yè)管理人員”。確保服務(wù)效率和管理效率的提高。四是“客戶(hù)服務(wù)人員”。負責將《醫保服務(wù)手冊》發(fā)放給參保人和醫生,做好售前及售后服務(wù),做好信息雙向反饋。
既要把充足和準確的信息傳達給客戶(hù),又要把客戶(hù)對醫保的意見(jiàn)和建議反饋給醫保機構。如果將上述四項工作做到位,醫保吸引力會(huì )大幅提高,參保率隨之提高,實(shí)現醫保全覆蓋的最高目標也就為時(shí)不晚了。
目前舉國上下都在想方設法幫助農民工和大學(xué)生這兩大失業(yè)群體就業(yè),而醫改將為他們提供很合適的崗位,而且是長(cháng)期穩定的,不是臨時(shí)性的。例如,新的衛生系統將為大學(xué)生提供的合適崗位,包括醫生助理、醫院或小區信息管理員、醫保服務(wù)人員、社工等,而適合農民工的崗位包括醫院和家庭護理員、醫院后勤人員、社工等。當然,他們要接受專(zhuān)業(yè)培訓,考試及格者方能上崗。
醫改催生的新崗位,是市場(chǎng)的需要,并非人為制造的。因此用人單位應轉變傳統觀(guān)念,不要把人力當作成本,而應視之為資源。要把人事管理制度變?yōu)槿肆Y源管理制度,依需求定崗定人,將合適的人放在合適的位置上,讓其創(chuàng )造最大的價(jià)值。這些都是管好和用好人的關(guān)鍵,且對醫療服務(wù)業(yè)尤為重要。(黃燕)
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