發(fā)表評論 專(zhuān)家指出，冠心病現在已不再是中老年人的“專(zhuān)利”，不良生活習慣和不合理飲食結構、各種危險因素同樣威脅著(zhù)年輕人，使冠心病發(fā)病年輕化。
冠心病盯上年輕人
不少年輕人常吃油炸食品和“快餐”，攝入過(guò)量的脂肪和高膽固醇，10歲小孩的動(dòng)脈上就可能出現脂肪沉淀。另外，青年人學(xué)習工作壓力大，常熬夜，生活無(wú)規律，加上喝酒、抽煙，無(wú)異于雪上加霜。還有很多人出入有汽車(chē)、上樓有電梯，缺乏運動(dòng)，伴有高血壓、高血脂、高血糖、高體重的年輕人也日漸增多，進(jìn)一步增加了患冠心病的危險。
時(shí)間就是生命
在冠心病的各種并發(fā)癥中，急性心肌梗死發(fā)病突然、病情兇險，是冠心病人致死、致殘的主要原因。青年人心梗比中老年更危險，發(fā)病前往往沒(méi)有先兆，加上自以為身體好，一旦發(fā)作就是大面積心肌壞死，出現心力衰竭、心源性休克、猝死等嚴重心臟事件。
在急性心肌梗死搶救過(guò)程中，“時(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命”，一旦發(fā)病，應立即呼叫“急救電話(huà)”，以最快速度送到能進(jìn)行急診冠脈介入治療的醫院，在最短時(shí)間內開(kāi)通梗塞相關(guān)血管，挽救瀕死心肌。
專(zhuān)家提醒：搶救的“黃金時(shí)間”為發(fā)病后的12小時(shí)以?xún)取?/p>
一旦患者出現癥狀，應立即臥床并含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物。若發(fā)生心臟停跳，家人要讓病人平躺，用拳頭猛擊患者正前胸，然后做人工呼吸和心臟按摩，同時(shí)撥打“急救電話(huà)”，并送往醫院或專(zhuān)科醫院，這樣的搶救成功率在一半以上。寶貴時(shí)間必須分秒必爭，因為心臟停跳6分鐘后大腦會(huì )因缺氧造成不可逆性死亡，即使救活也會(huì )成為植物人。
治療沒(méi)有最好只有最合適
藥物、外科搭橋術(shù)和介入療法是治療冠心病的三個(gè)常規方法。這三種方法沒(méi)有最好，只有最合適，因為冠心病患者個(gè)體差異很大，要根據患者病情和心功能情況、冠脈病變和血管的情況及全身情況來(lái)綜合考慮。
藥物僅能改善癥狀，不能暢通血管，適合病情較輕或冠脈病變過(guò)于彌漫已失去手術(shù)機會(huì )的終末期病人。
外科搭橋能重建冠脈血管，使血流暢通，有效緩解癥狀，改善遠期療效，但創(chuàng )傷大，病人恢復期長(cháng)，對合并肺、肝、腎功能損害的病人和高齡患者風(fēng)險高。介入治療創(chuàng )傷小、恢復快、可重復性強，適應范圍不斷拓寬，藥物涂層支架的廣泛應用顯著(zhù)降低了術(shù)后再狹窄率，已成為主要治療技術(shù)之一。全世界每年的冠脈介入治療達200萬(wàn)例以上。
專(zhuān)家提醒：有的患者認為手術(shù)能一勞永逸地解決問(wèn)題，術(shù)后不會(huì )復發(fā)，于是不去積極調整生活方式，這是絕對錯誤的。介入治療術(shù)后和外科搭橋術(shù)后的患者都要進(jìn)入終身的“二級預防”，冠心病是一種全身性、終身性疾病，無(wú)論何種手術(shù)，解決的都只是最嚴重的局部血管問(wèn)題，無(wú)法改變動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，如果沒(méi)有做好“二級預防”，極易復發(fā)。
“ABCDE”防治冠心病
冠心病防治是一項綜合工程，大致可概括為“ABCDE”：“A”是指阿司匹林和抗凝藥物治療；“B”是指β受體阻滯劑和監測、控制血壓；“C”是指降脂治療和禁煙；“D”指的是合理膳食和糖尿病治療；“E”指的是健康教育和體育鍛煉。做到以上幾點(diǎn)，才能最大限度為心臟保駕護航。(來(lái)源：美國《僑報》)
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