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　　中新網(wǎng)12月16日電　一篇孤立的報道，只能讓我們窺見(jiàn)冰山之一角。而將眾多相關(guān)的報道放在一起審視，卻有可能讓我們看清整個(gè)冰山的脈絡(luò )與走勢，這正是年度時(shí)事大盤(pán)點(diǎn)的用意。英國《英中時(shí)報》近日對英國中醫行業(yè)有關(guān)事件和話(huà)題的報道進(jìn)行回顧，從中可以看到中醫行業(yè)在過(guò)去一年的發(fā)展狀況與熱點(diǎn)話(huà)題。

　　中醫立法之辯

　　《英中時(shí)報》曾探討了英國中醫行業(yè)面臨的“立法”和“注冊”問(wèn)題。

　　《英中醫立法：“良方”還是“毒藥”？ 》一文就2008年6月16日，由衛生部立法工作小組提交給英國政府的“針灸、草藥、中醫和其它傳統醫學(xué)”立法建議進(jìn)行了采訪(fǎng)報道。文章指出，在該立法建議中“傳統中醫”不再作為針灸醫師或草藥醫師的附屬，而是以獨立的“名號”出現在了提案中。但值得注意的是，這份由英國政客為主導的立法小組提出的建議報告，雖然扶正了“中醫”的地位，卻也給華人中醫藥業(yè)帶來(lái)了在英國三十年發(fā)展史上最大的生存危機。

　　該建議中包含“英國的傳統醫療從業(yè)人員必須獲得國際英語(yǔ)雅思考試(IELTS)6.5分以上的成績(jì)，方可以注冊合法行醫�！蔽恼抡J為這意味著(zhù)“繼英國華人餐飲業(yè)因新移民計分政策遭遇高不可攀的‘語(yǔ)言準入門(mén)檻’后，作為華社第二大經(jīng)濟支柱，中醫藥界也迎來(lái)了英語(yǔ)考試的‘強力阻擊’�！�

　　與此同時(shí)，在“中醫立法”的風(fēng)聲越吹越緊的時(shí)刻，許多華人中醫師依據“祖父規則”的條款(于立法前已經(jīng)在英國從事中醫藥行業(yè)的人員，可以通過(guò)個(gè)人或組織申請注冊，自然獲得到合法醫師身份。)，紛紛選擇加入不同的傳統醫藥協(xié)會(huì )，以期保住自己的“飯碗”和“身份”，所謂“背靠大樹(shù)好乘涼”。文章指出，這樣的“祖父規則” 實(shí)際上并非是華人醫師們想象中的免考捷徑，背靠“大樹(shù)”，同樣難覓“蔭涼” ，記者了解到，衛生部的立法工作小組已經(jīng)向負責接受傳統醫學(xué)行醫者注冊的英國健康行業(yè)管理委員會(huì )(HPC)提供了一份可直接施行“祖父規則”的推薦名單。但榜上有名的卻都是諸如英國針灸師聯(lián)合會(huì )(BACC)等以本地醫師為主體的傳統醫學(xué)組織。對以華人為主體的醫學(xué)協(xié)會(huì )，立法工作小組認為“大多數會(huì )員的英語(yǔ)水平尚未滿(mǎn)足要求�！苯ㄗh報告指出：“無(wú)論是團體還是個(gè)人，‘祖父規則＇的申請者都必須達到雅思考試成績(jì)6.5分的下線(xiàn)�！�

　　而在《英中醫行業(yè)：見(jiàn)林容易見(jiàn)樹(shù)難》一文中則提到“帶著(zhù)‘鐐銬’好跳舞”的問(wèn)題。記者采訪(fǎng)了多位英國中醫界人士，發(fā)現盡管在中醫“立法”和“注冊”的技術(shù)性細節和具體過(guò)程中存在著(zhù)不同的意見(jiàn)，“但在改變目前英國中醫行業(yè)混亂狀況、確立規范這一點(diǎn)上，大家的意見(jiàn)是一致的�！苯邮苡浾卟稍L(fǎng)的英國中醫管理委員會(huì )(CMC)主席梅萬(wàn)方教授表示：“我們要把中醫的研究推向西方主流醫學(xué)的位置，而不是甘于被看作一種替代醫學(xué)。首先要‘立法’，確立規范和合法身份，改變中醫藥行業(yè)從業(yè)人員混亂的狀況，讓主流社會(huì )民眾感覺(jué)使用中醫首先有安全和質(zhì)量的保障�！�

　　而在“立法”和“注冊”的問(wèn)題上，全英中醫藥聯(lián)合會(huì )(FTCM)主席馬伯英教授則指出“立法”和“注冊”是兩碼事，前者是法律行為，后者是行政行為，其主管的機構也不一樣。他認為：“不要以為不‘立法’，他們就沒(méi)有東西來(lái)管我們，不‘立法’反而形勢更復雜，他們可以隨意地制定標準，對我們更加不利，而我們也因為沒(méi)有取得正當法律地位，無(wú)法用法律保護自己。所以我認為‘先立法后注冊’比‘不立法注冊’要好”，馬伯英教授表示。

　　而英國中醫執業(yè)醫師學(xué)會(huì )(ACMP)會(huì )長(cháng)賈明華博士則認為最關(guān)鍵是要在HPC合法“注冊”，而“立法”的實(shí)效目前很難看到，他希望如果最終能夠“立法”，一定要“確實(shí)反映英國中醫師實(shí)際的教育背景”

　　整體方向之思

　　俗語(yǔ)說(shuō)“見(jiàn)樹(shù)容易，見(jiàn)林難”，然而，現實(shí)的情況卻往往是“見(jiàn)林容易，見(jiàn)樹(shù)難”。 如果說(shuō)在“立法”及其具體操作的技術(shù)性問(wèn)題上，我們還很難理出頭緒，那么不如回到中醫自身的長(cháng)遠發(fā)展方向的思考上來(lái)。

　　《英中醫行業(yè)：見(jiàn)林容易見(jiàn)樹(shù)難》從中醫行業(yè)整體發(fā)展方向的角度進(jìn)行了采訪(fǎng)報道，提出了中西醫學(xué)的“體”與“用”問(wèn)題，中醫要想被西方主流社會(huì )接受，需要按照他們的科學(xué)觀(guān)和實(shí)證程序來(lái)提供“治療有效”的證據，這可能決定了中醫在西方社會(huì )的發(fā)展很難不作出一些改變，但何為“體”，何為“用”，何為手段，何為目的，卻一定要明確，并提到“中西結合”的“結合醫學(xué)”和“全球醫學(xué)”會(huì )是中醫發(fā)展的一個(gè)方向。

　　全英中醫藥聯(lián)合會(huì )(FTCM)主席馬伯英教授向記者表示：“要想讓中醫為主流接受，我們自己還是要開(kāi)展有關(guān)中醫的科研，提供證據�！泵啡f(wàn)方教授認為：“中醫的方法論是一種‘辯證施治’的整體醫學(xué)觀(guān)，如何讓西方社會(huì )接受我們的方法論和理論體系，這是最根本，也是最困難的問(wèn)題�！泵啡f(wàn)方教授表示：“中醫在新的情況下需要重新發(fā)展，把最新的認知和知識與傳統的智慧相結合，要想融入主流，我們應該在英國建立起一個(gè)有規模、有影響的正規學(xué)院、醫院和科研基地，同時(shí)在吸納新東西進(jìn)行重新發(fā)展的時(shí)候，中醫的精髓，如‘辨證施治’的醫學(xué)觀(guān)卻不能丟掉，這是我們老祖宗的智慧，要繼承�！�

　　該文還提到中醫行業(yè)“眾聲喧囂等于寂寂無(wú)聲”的問(wèn)題。記者在采訪(fǎng)中得知，在“立法”的問(wèn)題上，英籍中醫師沒(méi)有為我們華人中醫師說(shuō)一句話(huà)。因此不能把希望寄托在英國人身上。但目前整個(gè)中醫界的“分裂”現狀，聲音很多，但聲音也很雜，以致于互相消減，最終變得很微弱�？磥�(lái)，中醫要想持續發(fā)展，不僅要自己掌握自己的命運，還需要團結一致、對外發(fā)出呼聲才行。馬伯英教授認為，最好是能選出唯一的代表，如果實(shí)在選不出，各種聲音也統一不起來(lái)，也呼吁大家對外發(fā)聲，讓這種聲音為衛生部聽(tīng)到。

　 “天田孫”破產(chǎn)事件

　　英國最大的中醫藥連鎖店之一Dr & Herbs下屬的“天田孫(Tian Tian Sun)”在2008年9月12日正式宣布破產(chǎn)。曾經(jīng)紅紅火火的“天田孫”一夕之間破產(chǎn)倒閉，在英國中醫藥界引起的震動(dòng)不言而喻，有人甚至因此驚呼“英國中醫藥業(yè)已經(jīng)進(jìn)入冬天”。

　　《醫者需自醫——由“天田孫”破產(chǎn)看英國中醫藥業(yè)》一文對此事件進(jìn)行了特別分析報道。記者通過(guò)與英國中醫診所、中藥店經(jīng)營(yíng)者和醫師、醫助們的交流發(fā)現，“天田孫”既不是英國今年以來(lái)首家“關(guān)門(mén)”的中醫藥店，也沒(méi)有像許多人認為的那樣已經(jīng)“猝死”。文章認為該事件除了大量中醫師、醫助成為首當其沖的受害者，“天田孫”連鎖中藥店紛紛關(guān)門(mén)并沒(méi)有為沒(méi)有完成治療的病人提供相應的善后服務(wù)，也這無(wú)疑對英國中醫診所、中藥店的信譽(yù)產(chǎn)生了不良影響。對于那些“天田孫”曾經(jīng)的病人來(lái)說(shuō)，他們失去的不僅是幾個(gè)月的診費，還可能是對中醫行業(yè)的信心。業(yè)界認識在接受記者采訪(fǎng)時(shí)也認為英國中醫藥行業(yè)還有相當的發(fā)展空間，但關(guān)鍵是要加強管理和用心經(jīng)營(yíng)。

　　在目前的英國中醫藥界，對中醫診所和中藥店的經(jīng)營(yíng)管理模式仍沒(méi)有達成共識，但在“天田孫”宣布破產(chǎn)后，無(wú)論是經(jīng)營(yíng)者還是醫師都表示，連鎖經(jīng)營(yíng)也好，獨立開(kāi)診也罷，維護自身的信譽(yù)和品質(zhì)應該是中醫藥行業(yè)能夠在英國市場(chǎng)繼續生存和發(fā)展的保障。文章最后指出“或許‘天田孫’破產(chǎn)帶來(lái)的陣痛已經(jīng)讓英國中醫藥界人士意識到了行業(yè)調整的迫切性和行業(yè)規范的重要性。醫者自醫，正在成為英國中醫藥行業(yè)的當務(wù)之急�！�

　　最新進(jìn)展

　　近日，記者再次就中醫立法和發(fā)展方向的問(wèn)題進(jìn)行了跟進(jìn)。馬伯英教授在與記者交談時(shí)提到衛生部即將于2008年12月推出關(guān)于“立法”的新一輪公開(kāi)咨詢(xún)報告，將對中醫“立法”產(chǎn)生重要影響，建議大家積極回饋。 梅萬(wàn)芳教授則向記者表示，從8月份至今，中醫立法尚未取得實(shí)質(zhì)的進(jìn)展，而中醫行業(yè)的狀況亦未明顯改變。對于即將出臺的公開(kāi)咨詢(xún)報告，他表示：“還是那句話(huà)，中醫行業(yè)要首先在內部達成共識，形成統一的聲音，并對這個(gè)公共咨詢(xún)報告作出回應。建議廣大華人也給自己的GP寫(xiě)信，通過(guò)他們來(lái)反映中醫的需求，效果更好�！�

　　他表示在“整體醫學(xué)發(fā)展”和“中醫規范”方面，近期最大的進(jìn)展是在2008年11月舉辦的世界衛生組織大會(huì )(WHO)上簽定的有關(guān)傳統醫學(xué)的“北京聲明”，在梅教授向記者提供的聲明原文中，我們可以看到聲明中稱(chēng)：“傳統醫藥知識、治療方法和實(shí)踐應該得到尊重、保護、推動(dòng)，并應根據各國的環(huán)境進(jìn)行恰當、廣泛的交流”，該聲明還認為各國政府對其國民的健康負責，并應該制訂全國性的政策、規章和標準以確�！罢�確、安全、有效地運用傳統醫藥”。

　　該聲明明確提出“傳統醫學(xué)應該在研究和創(chuàng )新的基礎上得到進(jìn)一步的發(fā)展”，“政府應該為認證傳統醫藥從業(yè)者建立一套系統。傳統醫藥從業(yè)者也應該根據所在國的要求更新其知識和技能”，并指出應該為傳統醫藥從業(yè)者、學(xué)生和相關(guān)研究者提供合理的培訓機會(huì )，強調了教育培訓的重要性。(張雪)