
英國國家醫療服務(wù)系統所屬“全國衛生與臨床學(xué)會(huì )”出臺新規,對抗生素藥品的使用提出更嚴格規定。
英國《每日電訊報》23日報道,根據新規,英國醫生將不得給患有輕微耳道感染、咽喉痛、扁桃體發(fā)炎、感冒、咳嗽、鼻竇炎、支氣管炎的病人開(kāi)具抗生素類(lèi)藥品處方,取而代之的是建議患者回家休息或服用止痛片。
新規
全國衛生與臨床學(xué)會(huì )制定的用藥新規指出,如果不是處于特別危急狀況,醫生一般不得給上述病人開(kāi)抗生素類(lèi)藥品,因為這類(lèi)藥品不但“對緩解癥狀沒(méi)什么幫助,還會(huì )產(chǎn)生不小的副作用”。
規定說(shuō),如果一段時(shí)間后,病人病情沒(méi)有好轉甚至出現惡化,醫生才能考慮給病人提供抗生素類(lèi)藥品。假如病人不愿意使用這樣的診療程序,醫生也可以先開(kāi)好抗生素處方,但要求病人在至少一周之后,有需要的情況下才去購買(mǎi)。
根據新規,醫生可以為2歲以下雙耳感染或耳朵流膿的患兒開(kāi)抗生素藥品;那些扁桃體炎并發(fā)其他疾病的患者也可服用抗生素。
此外,如果患者有出現其他并發(fā)癥的危險,或患有心、肺、腎、肝等臟器疾病或免疫系統疾病,醫生也可為他們開(kāi)抗生素藥品,并進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
新規定還對65歲和80歲以上病人如何使用抗生素分別作出說(shuō)明。
濫用
全國衛生與臨床學(xué)會(huì )副執行官吉蓮·倫說(shuō),這是英國在抗生素應用方面的首個(gè)指導原則。醫務(wù)人員將通過(guò)判斷患者需要以控制抗生素的使用量。
《每日電訊報》說(shuō),推出新規之前,英國的家庭醫生通常會(huì )建議普通呼吸道感染病人服用抗生素。僅在去年,英國醫生就開(kāi)出了3800萬(wàn)張抗生素處方。英國人服用抗生素的花費高達1.75億英鎊(約合3.48億美元)。其中三分之二的抗生素處方針對呼吸道感染。
英國衛生部首席醫療官利亞姆·唐納森說(shuō),濫用抗生素容易使病菌產(chǎn)生抗藥性。有“超級病菌”之稱(chēng)的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌近期在英國各醫院的蔓延就是濫用抗生素的結果。
今年年初,英國衛生大臣艾倫·約翰遜曾在全國范圍內開(kāi)展宣傳活動(dòng),呼吁民眾不要在咳嗽或感冒時(shí)服用抗生素,因為它對這兩種病幾乎無(wú)效。
顧慮
報道說(shuō),一些醫生擔心,如果拒絕給病人開(kāi)抗生素處方,可能會(huì )招致病人的憤怒。因為在許多人腦海中,抗生素能幫助治好咽喉疼痛等疾病的想法根深蒂固。
英國皇家全科醫師學(xué)院教授史蒂夫·菲爾德教授說(shuō),醫生說(shuō)服患者暫時(shí)不使用抗生素并非易事,服用抗生素在某些人看來(lái)是必不可少的。因為輕微的感染不管吃不吃藥本身就可以自愈,而吃了藥的人們就會(huì )以為這是抗生素的功效。
不過(guò),專(zhuān)家說(shuō),控制抗生素使用的規定試行一段時(shí)間以來(lái)收效良好,絕大部分患者聽(tīng)從醫生建議,最終沒(méi)有使用抗生素。(荊晶)

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