日前，中國電子病歷技術(shù)高層論壇會(huì )議在南京舉行。記者了解到，南京將分步驟在衛生系統推廣電子病歷系統，實(shí)現全市醫療信息資源共享�；颊咴谀暇┤魏我患裔t院就診，無(wú)須攜帶病歷，只要“刷卡”， 醫院就可以調出患者以前所有就診的全部信息，醫生調閱診斷非常方便，患者也無(wú)須重復做檢查。
南京市衛生局局長(cháng)陳天明說(shuō)，電子病歷的應用，節省了醫務(wù)人員大量的文字處理的時(shí)間，高度提高了病員病情數據的共享性，避免過(guò)度檢查和大處方，提高了醫療服務(wù)的質(zhì)量。
據了解，2006年7月，作為南京首家全面使用電子病歷的三甲醫院，東南大學(xué)附屬中大醫院成功開(kāi)發(fā)出電子病歷系統。醫生就診時(shí)，直接從電腦里打開(kāi)患者的電子病歷，病人所有資料一目了然，非常方便。此后，江蘇省人民醫院、南京市兒童醫院、南京市第一醫院等南京市的三甲醫院分別推行了電子病歷。醫生寫(xiě)病歷、開(kāi)處方時(shí)都被“電子眼”隨時(shí)監控，系統可以對醫生開(kāi)出的醫囑進(jìn)行審核，出現不合理用藥時(shí)系統會(huì )自動(dòng)給予提示。南京市衛生局還在南京市兒童醫院、第一醫院試點(diǎn)建立檢查單同城互認的信息平臺。以前，檢查單同城互認憑借的是患者出示的檢查單或化驗單，如果遺失了，就要花錢(qián)重復檢查。建立信息平臺后，無(wú)論到哪家醫院，都可以輕易調到患者的檢查結果。
醫療界業(yè)內有關(guān)人士認為， “醫院數字化”之后，醫院可以對程序進(jìn)行修改。電子病歷不具備一定法律效力，如果患者因為醫療糾紛需要取證，就會(huì )面臨非常大的困難。此外，書(shū)寫(xiě)病歷其實(shí)是醫生對于患者病情的一個(gè)綜合判斷，是一個(gè)邏輯思維的過(guò)程。電子病歷僅僅是用指定的模板進(jìn)行復制、粘貼等，會(huì )造成病歷的雷同化，也容易造成操作上的失誤。而過(guò)于簡(jiǎn)單的流程，也會(huì )使部分醫生“依賴(lài)”系統，特別不利于年輕醫生技能的培養。
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