
1月11日,浙江德清縣農民胡水平的妻子在德清縣人民醫院接受剖腹產(chǎn),出現彌漫性血管內出血癥狀,需要立即搶救。但胡水平拒絕在手術(shù)告知書(shū)和病危通知書(shū)上簽字,關(guān)鍵時(shí)刻,幾位醫生在手術(shù)告知書(shū)上聯(lián)合簽字,果斷施行手術(shù),終令產(chǎn)婦順利產(chǎn)子,母子平安。(1月31日《中國青年報》)
與此形成對比的是,去年11月,懷孕9個(gè)月的李麗云被同居男友肖志軍送到北京某醫院治療,因李麗云病情嚴重,醫院建議做剖腹產(chǎn)手術(shù),但肖志軍拒絕在手術(shù)單上簽字,導致李麗云和腹中的孩子雙雙身亡。
在這兩起事件中,患者家屬的固執與“愚昧”都與平時(shí)對醫院和醫生的不信任有關(guān)。但是,面對同樣的病;颊吆屯瑯印坝廾痢钡幕颊呒覍,德清縣人民醫院的醫生將尊重生命放在職業(yè)倫理的首位,使“肖志軍悲劇”得以避免。這個(gè)“非常舉措”雄辯地說(shuō)明,在患者家屬因不配合醫生出現“手術(shù)困境”時(shí),醫生應當努力以“醫者父母心”的善意和誠意贏(yíng)得患者的信任,以救死扶傷的職業(yè)責任和道德勇氣打破“僵局”。
瑞典學(xué)者羅斯坦認為,在很多場(chǎng)合下,非民主制度將比民主制度更富有成效,在那些有著(zhù)較清楚的以證據為基礎的專(zhuān)業(yè)知識的領(lǐng)域,應當主要采用專(zhuān)家決策制。醫療衛生就是一個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,醫生就是專(zhuān)家,在患者與醫生的關(guān)系中,民主決策應當讓位于專(zhuān)家決策,在緊急情況下,醫生應該履行自己作為專(zhuān)家的決策權利,同時(shí)也是履行自己作為醫生的救治權利,即使要冒一定的風(fēng)險。
這一次,浙江成功避免了一起“肖志軍悲劇”,堪稱(chēng)難得的醫療佳話(huà)。它再次告訴我們:患者(及家屬)不但是弱勢的,而且還可能是固執而“愚昧”的,但只要醫生不固執、不冷漠、不“愚昧”,只要醫生敢于承擔自己的決策和救治責任,患者的健康和生命就可望得到有效的保障。(作者:潘洪其)