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　　從上個(gè)月開(kāi)始,深圳市開(kāi)始全面推行社康中心與醫院間雙向轉診制度,由市人民醫院、市二醫院和北大深圳醫院3家醫院實(shí)施對全市7個(gè)區建立分片負責的雙向轉診體系。一個(gè)月過(guò)去了,雙向轉診進(jìn)展如何?“轉”得順利嗎?記者走訪(fǎng)市內幾家醫院和社康中心發(fā)現,各醫院已經(jīng)開(kāi)始籌劃轉診,但醫院坦言雙向轉診難操作,尤其“綠色通道”難暢通。

　　患者:轉診似乎沒(méi)什么好處

　　根據雙向轉診的要求,各醫院都要建立雙向轉診的綠色通道和制定合理的轉診流程。首先在門(mén)診大廳要設立“雙向轉診服務(wù)臺”,并公布服務(wù)臺的位置、聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)和接待時(shí)間等；其次各醫院對從社康中心轉來(lái)的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥,優(yōu)先安排住院,對于本院下屬社區健康服務(wù)中心轉診的急危重癥病人免收救護車(chē)接送費等。

　　近日,記者走訪(fǎng)了市內幾家醫院和社康中心,發(fā)現市民對雙向轉診知之甚少,而對于目前實(shí)施的雙向轉診,病人反映仍得不到“實(shí)惠”。

　　“知道社康中心和大醫院已經(jīng)實(shí)行雙向轉診了,但是我們從社康中心轉到醫院后仍是按照以前掛號、就診的流程,轉診似乎沒(méi)什么好處�！闭�在梅林一村一家社康中心看病的羅女士疑惑地說(shuō),“而且在大醫院也看不到轉診指引之類(lèi)的告示�！�

　　據羅女士介紹,她和家人現在患病首先都是去社區的健康服務(wù)中心就診,看病比較快也比較方便�？墒�,在轉到大醫院之后,還是一樣要排隊掛號、就診等,看病經(jīng)常要等上大半天,非常辛苦。

　　社康中心:從上往下轉操作麻煩

　　梅林一村社康中心負責人告訴記者,中心已經(jīng)在社區對“雙向轉診”進(jìn)行了宣傳�！皩ι缈抵行膩�(lái)說(shuō),從下往上轉比較容易,只要填寫(xiě)了轉診單,上面醫院就會(huì )接收�！倍鴮τ谙蛏限D診的病人是否可優(yōu)先掛號、就診等問(wèn)題,該負責人坦言,由于醫院看病的人太多,目前醫院還無(wú)法開(kāi)通雙向轉診的綠色通道,社康中心的病人轉診到醫院后,就診的流程跟平時(shí)一樣,沒(méi)有優(yōu)先。

　　“同時(shí),從上轉下也要填寫(xiě)轉診告知單,對于每天繁忙的大醫院醫生來(lái)說(shuō),這無(wú)疑增加了他們的工作,在操作上比較麻煩�！痹撠撠熑私榻B說(shuō),“加上一般的病人進(jìn)入康復期后也不愿意轉入社區,因此醫院的醫生在病人出院時(shí)往往忘了填寫(xiě)轉診告知單,病人根據習慣,仍是往醫院跑�！�

　　醫院:轉診優(yōu)先措施難以落實(shí)

　　其實(shí),雙向轉診在深圳各區級綜合醫療機構和其主辦的社康中心之間早已經(jīng)實(shí)施。記者從福田衛生局社康辦了解到,實(shí)行雙向轉診的病人不僅可以免掛號費,還享有優(yōu)先就診、檢查和取藥,真正享受“綠色通道”。

　　“并不是說(shuō)綠色通道不可以開(kāi)通�！鄙钲谑械诙�人民醫院社康辦負責人頗為無(wú)奈地說(shuō),“可以操作,尤其是在雙向轉診實(shí)施初期,在轉診病人不多的情況下,綠色通道可以開(kāi)通。但是,當轉診病人超過(guò)醫院門(mén)診量1/4時(shí),開(kāi)通綠色通道非常難�！�

　　該負責人指出,現在各大醫院的門(mén)診和床位基本上都是爆滿(mǎn),醫生也經(jīng)常是超時(shí)工作,工作量非常大,一時(shí)難以抽出專(zhuān)門(mén)的醫療人員為轉診病人優(yōu)先看病�！岸�且,醫院看病的人也多,正在排隊的人不會(huì )接受轉診病人優(yōu)先的,開(kāi)通綠色通道會(huì )引起其他病人的不滿(mǎn)�！�

　　部門(mén):就醫觀(guān)念未改變是主因

　　二醫院在執行過(guò)程中所遇到的無(wú)奈,記者在北大醫院也了解到相似情況。對此,市衛生局基婦處負責人解釋:“醫院主要看高精尖的病癥,如疑難雜癥、專(zhuān)科醫療等,而社區主要負責公共衛生、防疫以及產(chǎn)孕婦的視訪(fǎng)。因此,在建立社區和醫院的分工合作的時(shí)候,必然要建立一些制度來(lái)規范流程�！�

　　該負責人告訴記者,建立綠色通道必然會(huì )引起醫院或社康中心看診流程的改變,在人員上也會(huì )進(jìn)行調整�！捌渌�病人對于雙向轉診病人享有的優(yōu)先權有意見(jiàn)沒(méi)關(guān)系,重要的是要慢慢引導�！�

　　“肯定會(huì )有難度�！痹撠撠熑藦娬{,“但是,在大家都能小病進(jìn)社區、緩解醫院壓力后,醫院資源就會(huì )空出一部分,開(kāi)通綠色通道就沒(méi)什么困難了�！�

　　該負責人還指出,目前雙向轉診的問(wèn)題主要在從上往下轉的環(huán)節,從上往下轉的主要是進(jìn)入康復期的病人,由于這些患者就醫觀(guān)念仍沒(méi)有改變,還是會(huì )去醫院�！爸饕�還是市民的觀(guān)念沒(méi)有轉過(guò)來(lái),對社康中心不信任,不管大病小病都到醫院�！�

　　“其實(shí)目前在社康中心就醫可以享受很多優(yōu)惠,社�？ㄔ谏缈凳自\可以打七折,這是在大醫院享受不到的。而且衛生局也加大了對社康全科醫生的培訓,大力提高社康中心醫療水平�！睋�悉,市衛生局今年將在全國招收100名醫生進(jìn)行全科醫師的培訓,并將全部投入到社康中心。(記者向雨航)