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　　中新網(wǎng)北京8月26日電 自藥品被發(fā)明以來(lái)，有關(guān)其副作用的爭議就沒(méi)有平息過(guò)。統計顯示，1975—1999年間被美國食品和藥物管理局批準的548種新藥中，有56種因為存在致命風(fēng)險要么被召回，要么被要求貼上警告標志。那么到底該如何看待藥物的風(fēng)險呢？美國兩位教授發(fā)表在《健康事務(wù)》雜志上的論文也許能給我們提供啟發(fā)。 　　

　　約書(shū)亞·科恩和彼德·紐曼是塔夫茨大學(xué)新英格蘭醫學(xué)中心的兩位教授。他們認為，藥物的風(fēng)險不能用孤立的研究結果來(lái)衡量，而是應該將其與日常生活中面臨的其他風(fēng)險進(jìn)行比較，這樣才能使人們更具體形象的了解藥物的風(fēng)險。

　　他們發(fā)現：服用治療過(guò)敏的抗組胺藥物，患者的死亡率為十萬(wàn)分之2.8；50歲的男子每日服用阿司匹林來(lái)預防心血管病和癌癥，會(huì )增加發(fā)生腦血管意外的風(fēng)險，死亡率為十萬(wàn)分之10.4；治療多發(fā)性硬化癥的藥物有可能導致腦白質(zhì)病，死亡率為十萬(wàn)分之65；用于治療關(guān)節炎痛的萬(wàn)絡(luò )有可能導致心血管病，死亡率為十萬(wàn)分之67。

　　而人們在乘坐各種交通工具時(shí)發(fā)生意外而死亡的幾率是：火車(chē)十萬(wàn)分之0.11，飛機十萬(wàn)分之0.15，公交車(chē)十萬(wàn)分之0.19，轎車(chē)十萬(wàn)分之11，摩托車(chē)十萬(wàn)分之450。在被研究的各種職業(yè)中，坐辦公室是最安全的，死亡率只有十萬(wàn)分之0.4，消防隊員為十萬(wàn)分之10.6，建筑工人十萬(wàn)分之29.3，卡車(chē)司機十萬(wàn)分之44.8，伐木工人最危險，死亡率為十萬(wàn)分之357.6。在各項體育運動(dòng)中，滑雪的死亡率為十萬(wàn)分之0.49，游泳為十萬(wàn)分之0.88，自行車(chē)為十萬(wàn)分之2.1，攀巖為十萬(wàn)分之36。

　　由此可以看出，服用藥物的風(fēng)險通常要大于從事其他日�；顒�(dòng)的風(fēng)險。這說(shuō)明我們必須對藥品安全進(jìn)行更嚴格的監管。

　　但利益總是與風(fēng)險并存的，在強調藥物風(fēng)險的同時(shí)，我們不應忽視它們給病人帶來(lái)的治療益處。以目前全球廣泛使用的小劑量阿司匹林為例，其可使心腦血管疾病發(fā)生減少30%左右，而嚴重副作用發(fā)生率比乘座轎車(chē)還低，我們知道冠心病和卒中不僅給患者本人、也給其家庭帶來(lái)沉重的負擔。作者還以治療多發(fā)性硬化癥的藥物那他珠單抗注射液(natalizumab)為例，其雖然不能直接降低患者的死亡率，但能在很大程度上減輕患者的痛苦。

　　最近一項調查發(fā)現，在使用這種藥物的患者當中，超過(guò)一半的人表示即使風(fēng)險死亡率超過(guò)1‰他們也會(huì )繼續服用，1/6的人甚至表示死亡率超過(guò)1%他們也會(huì )繼續服用。

　　兩為教授指出，我們確實(shí)需要對藥品的風(fēng)險進(jìn)行更仔細的評估，如延長(cháng)臨床試驗時(shí)間、擴大試驗對象等；但與此同時(shí)，我們也應該理性看待這種風(fēng)險，合理使用藥物其獲益將遠遠大于風(fēng)險，政策制訂者也需要更好的工具來(lái)權衡藥物的風(fēng)險與益處。(完)