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　　醫療保險事業(yè)是一項涉及千家萬(wàn)戶(hù)切身利益的大事。在昨日(9月22日)蘭州市醫保局民主評議政風(fēng)行風(fēng)大會(huì )上，民評第一小組對市醫保局作出綜合評價(jià)，并針對醫保體制改革提出諸多建設性意見(jiàn)建議。

　　截至今年8月底，全市參加基本醫療保險繳費人數為65.22萬(wàn)人；農民工已參加醫療保險人數7212人；城鎮居民基本醫療保險參保人數近50萬(wàn)人，各項指標均已超額完成目標進(jìn)度任務(wù)。民評小組指出，城鎮所有用人單位，包括企業(yè)、機關(guān)干部、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫療保險。但是目前我市由于醫療保險管理體制一直不順暢，醫療保險屬地管理只停留在文件上，沒(méi)有真正落到實(shí)處，仍有一部分行業(yè)或企業(yè)沒(méi)有納入醫療保險的覆蓋范圍，個(gè)別單位參保積極性不高，有的拒絕參加醫保。來(lái)自蘭州市基本醫療保險基金管理中心的統計數據表明，目前蘭州市已參保企業(yè)職工中，約有三分之二是困難企業(yè)的職工。在定點(diǎn)醫療機構的配合工作中，還存在醫療行為不盡規范、醫療資源配置和補償機制不合理等諸多制度性障礙。民評代表還把群眾反映強烈的問(wèn)題反映給大會(huì )：一是困難企業(yè)參保難度大，有一批特困企業(yè)或長(cháng)期關(guān)門(mén)行業(yè)的企業(yè)，由于受資金的困擾沒(méi)有參加醫療保險，在職人員和退休人員呼聲很高，怨氣很大；另一個(gè)是基金的征繳環(huán)節較多，到位速度太慢，參保單位到醫保局要經(jīng)過(guò)七個(gè)程序，最少也需要一個(gè)半月時(shí)間才能辦成。

　　民評小組建議，隨著(zhù)國務(wù)院的醫改方案出臺，我市應加快完善醫療體制改革，盡早形成適合我市市情的醫療保險政策和制度。要用立法的手段，使醫療保障制度運作制度化、法律化，依法強制實(shí)施；其次，確保醫療保障制度基金安全；加強對定點(diǎn)醫療機構的有效監督，規范醫療機構所承擔的責任。針對基金征繳的中間環(huán)節過(guò)多的問(wèn)題，民評小組提出，地稅征繳部門(mén)和銀行應直接進(jìn)入醫保大廳設點(diǎn)，形成由醫保核定、地稅征繳、銀行收付的一條龍服務(wù)格局，減少辦事環(huán)節，縮短服務(wù)周期。(任德京)