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　　“從明年1月1日起，醫學(xué)生和試用期醫學(xué)畢業(yè)生不得獨自為患者提供臨床診療服務(wù)�！苯�日，衛生部出臺《醫學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規定》。贊同的、擔憂(yōu)的、不解的……這一《規定》的出臺，一石激起千層浪。

　　擔憂(yōu)：不實(shí)踐咋學(xué)真本事

　　“我們讀大學(xué)時(shí)，四年理論課、一年實(shí)習課，真正接觸到患者也就這一年時(shí)間，實(shí)習時(shí)又是每個(gè)科室輪轉，剛到科里只能用眼睛看、用耳朵聽(tīng)，原來(lái)還可以寫(xiě)病志、記錄病情，現在啥也不讓做，偶爾能記個(gè)病情、量個(gè)血壓、聽(tīng)聽(tīng)心肺，全是些簡(jiǎn)單操作。哪里像患者說(shuō)的看病��？”剛從中國醫科大學(xué)畢業(yè)的金同學(xué)說(shuō)。對新規定持反對聲音的，學(xué)生占大多數，像金同學(xué)的擔心相當有代表性。

　　剛參加工作一年時(shí)間的醫生更能體諒金同學(xué)的擔心，醫生小馬說(shuō)：“簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，醫生就是技術(shù)工種，實(shí)踐性強、需要動(dòng)手操作。大學(xué)五年除了動(dòng)物實(shí)驗是動(dòng)手、解剖課是動(dòng)手，其他的就是看書(shū)背書(shū)，在解剖課上看到的人體解剖標本也僅代表一種情況，而事實(shí)上，每個(gè)人情況會(huì )有區別，病情千差萬(wàn)別，臨床上突發(fā)情況也很多。不去實(shí)踐、接觸，根本無(wú)法當醫生，工作一年得到的經(jīng)驗比校園里5年學(xué)到的還多！”

　　支持：患者隱私需要保護

　　有反對就有支持，患者們聽(tīng)說(shuō)《規定》后一致贊同。了解中發(fā)現，他們抵觸的原因無(wú)外乎兩點(diǎn)：不信任醫學(xué)生水平、擔心隱私曝光。

　　解放軍202醫院脾摘除患者文先生態(tài)度相當堅決，“不讓實(shí)習生看病不是一概而論，像隱私性強、病情危重的，不讓看病不無(wú)道理，你說(shuō)說(shuō)，一位連呼吸都費勁的患者被十幾個(gè)學(xué)生圍著(zhù)你問(wèn)他問(wèn)，你聽(tīng)他聽(tīng)的，能好受嗎？反正我不相信小大夫�！�

　　在醫大盛京醫院婦科門(mén)診，王姓患者直言她反對的理由，“很多學(xué)生不認真學(xué)習，拿實(shí)習當觀(guān)摩！”而居住在鐵西區工人新村的郭大娘則說(shuō)：“我就怕十幾個(gè)學(xué)生圍著(zhù)，每個(gè)人問(wèn)的問(wèn)題全一樣�！�

　　專(zhuān)家：要求學(xué)生學(xué)會(huì )溝通

　　《規定》中也明確指出，在安排和指導臨床實(shí)踐活動(dòng)之前，應盡到告知義務(wù)并得到相關(guān)患者的同意。這意味著(zhù)，如果患者不同意，一些臨床實(shí)踐活動(dòng)將無(wú)法進(jìn)行�！靶乱幎◤膰酪�求了醫學(xué)生，如果真無(wú)法進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)，那么，醫學(xué)生畢業(yè)后根本無(wú)法從事醫療行為，當醫生那是天方夜譚�！鄙蜿�(yáng)醫學(xué)院奉天醫院骨外科主任、沈陽(yáng)醫學(xué)院外科教研室主任、教授樸成哲也從另外一個(gè)角度解讀了《規定》，“既然可以溝通，那么，如何取得患者信任就是醫學(xué)生需要仔細琢磨的，從某種意義上來(lái)講，新規定也讓學(xué)生們先上了一堂‘醫患溝通課’，‘壞事’可能變‘好事’！”(李靖)