
“掛個(gè)北京協(xié)和醫院的號為何這么難?”這一直是讓老百姓極其困惑的問(wèn)題。是因為“全國人民看病都上協(xié)和”,是因為醫院無(wú)力做出針對性措施,還是因為長(cháng)期以來(lái)號販子在作祟?
帶著(zhù)這一系列問(wèn)題,10月20日,《生命時(shí)報》記者走進(jìn)北京協(xié)和醫院,叩響了主管醫療的王以鵬副院長(cháng)的辦公室大門(mén)。
“很抱歉,讓你們久等了。剛忙完新門(mén)診樓奠基的事,馬上醫院管理層又要討論新醫改方案!边@是王以鵬見(jiàn)到記者后的第一句話(huà)。接著(zhù),他嘆了口氣:“看了你們的采訪(fǎng)提綱,我是真的有話(huà)想說(shuō)。我們絞盡腦汁都想解決百姓掛號難!”
一問(wèn):掛號難為何持續多年
“這個(gè)問(wèn)題,是協(xié)和醫院上上下下幾任領(lǐng)導心頭的一塊‘舊傷’。每天看著(zhù)那么多患者拖著(zhù)病體,還要為掛號窮盡心力,我們很痛心!蓖跻赠i說(shuō)。
可現實(shí)是,每天早上不到七點(diǎn)半,產(chǎn)科、婦科、消化內科、內分泌科、呼吸內科、心內科、變態(tài)反應科等科室的號就基本“售謦”!爸挥猩俨糠挚剖,比如中醫、理療、口腔等的號相對容易掛,一早去或許還能掛到當天下午的號!
王以鵬認為,這其實(shí)是很多北京三甲醫院都會(huì )碰到的難題——資源配置不均衡、患者期望值又很高——而這一矛盾在協(xié)和醫院則體現得更加明顯。為此,醫院本身真是想盡了一切辦法:盡一切可能擴大醫院面積;新門(mén)診樓、手術(shù)樓都已奠基;開(kāi)設了夜間門(mén)診、周末門(mén)診,不久前為了分散協(xié)和東院過(guò)于集中的病人,又把風(fēng)濕免疫科、普通內科、腫瘤內科、乳腺外科、血管外科、整形外科等六大科室整體搬遷到了位于西單的協(xié)和西院。情況略有改善,卻還是杯水車(chē)薪。徹底解決“掛號難”似乎依然是個(gè)美好的夢(mèng)想。
“畢竟,一家醫院本身規模有限,不可能無(wú)限擴大。用1000多名醫生服務(wù)于全國數以千萬(wàn)計的人群,又如何能應對自如呢?”王以鵬無(wú)奈地說(shuō)。
二問(wèn):號販子手中為何總有號
“如果沒(méi)有了號販子,百姓掛號肯定就能容易很多了!笨蔀槭裁磿r(shí)至今日,協(xié)和依然對猖獗的號販子束手無(wú)策?
“我絕不同意用‘束手無(wú)策’這個(gè)詞。事實(shí)上,號販子活動(dòng)的空間越來(lái)越小了!眳f(xié)和醫院門(mén)診部主任姚央一開(kāi)始就對記者的提問(wèn)進(jìn)行了反駁。
用姚央的話(huà)說(shuō),“醫院從來(lái)沒(méi)有停止過(guò)和號販子的斗爭!睆尼t院自身來(lái)說(shuō),打擊號販子的關(guān)鍵是要優(yōu)化門(mén)診流程,F在,協(xié)和醫院不僅實(shí)行掛號實(shí)名制,而且掛號大廳每天下午五六點(diǎn)鐘就開(kāi)始為排隊的患者逐一登記名字、身份證信息以及所要掛的科室。第二天早上再根據這個(gè)順序由保安整隊往掛號窗口帶人!斑@從一定程度上解決了由號販子控制號源的狀況!钡谌绱藝烂艿牧鞒讨,號販子為何依然能拿到號?對此,有人質(zhì)疑“醫院和號販子之間有沒(méi)有利益牽扯,讓掛號難成為一場(chǎng)內外勾結的‘做秀’?”
“這真是天大的冤枉!币ρ胝f(shuō),如果能勾結,勢必要通過(guò)醫生或掛號處這兩個(gè)途徑。從醫生的角度來(lái)講,各省的學(xué)習尖子,甚至是高考狀元,通過(guò)8年甚至更長(cháng)的學(xué)醫生涯,才能成為一名“協(xié)和醫生”。如果為了這點(diǎn)蠅頭小利而葬送職業(yè)生涯,那就太不劃算了。至于掛號處的工作人員,醫院監督機制非常嚴格,全透明的工作環(huán)境,全公開(kāi)的電子顯示屏,掛了多少號、剩下多少號一目了然,根本沒(méi)有作弊的機會(huì )。
排除了所有可能,為什么還是有漏網(wǎng)之魚(yú)呢?一位不愿透露姓名的協(xié)和醫生告訴記者,一是掛號流程上還是讓號販子“有空可鉆”。雖然現在實(shí)行“實(shí)名掛號”,但號販子也越來(lái)越精明了,他們可以雇傭一批民工拿著(zhù)各自的身份證排隊掛號。掛號處的工作人員又如何能拒絕一個(gè)普通百姓掛號的要求呢?二是對于號販子缺乏重罰,雖然他們也有被拘留的擔憂(yōu),但通常關(guān)上幾天就會(huì )被放出來(lái),沒(méi)什么大礙又能獲取高額利潤,為何不“重操舊業(yè)”?姚央對記者說(shuō),我們想提醒患者的是,一定不要買(mǎi)號販子的號。一方面,拒絕一個(gè)號販子,就等于給自己創(chuàng )造了一個(gè)正常掛號的機會(huì );另一方面,拿著(zhù)用號販子提供的身份證掛到的號去看病,在報銷(xiāo)、住院等許多環(huán)節上都會(huì )遇到麻煩。
三問(wèn):解決掛號難,醫院最該做什么
“我們正在做三件事!蓖跻赠i說(shuō),第一,增加下午出診的醫生數量;第二,增加會(huì )診門(mén)診。病人經(jīng)常在一個(gè)科室解決不了所有問(wèn)題,常常會(huì )來(lái)回跑好幾次醫院,掛好幾次號。會(huì )診門(mén)診可以解決這一問(wèn)題;第三,讓老教授把關(guān),增加年輕醫生的出診機會(huì ),這樣在保證療效的同時(shí)也能增加放號的數量。同時(shí),很多病可以到協(xié)和醫院的西院去看。大家總覺(jué)得西院不是正牌,其實(shí)西院在專(zhuān)家安排與設備配備上一樣優(yōu)秀。
此外,王以鵬認為,在目前的現狀下想要看病方便,患者要掌握幾個(gè)重點(diǎn)。比如,看病前最好先到網(wǎng)上查詢(xún)一下醫生的特長(cháng)和出診時(shí)間,搞清楚所要看的科室哪天出診專(zhuān)家比較多,可以多一些選擇。同時(shí),很多病人第一次來(lái)就要掛專(zhuān)家號,手里卻連檢查、化驗單都沒(méi)有。就算找到專(zhuān)家教授,也會(huì )因為沒(méi)有提供相關(guān)資料無(wú)功而返。因此,如果第一次來(lái)協(xié)和醫院,可以先求助于年輕醫生,而年輕醫生的號還是比較好掛的!巴瑫r(shí),我們強烈呼吁國家盡早出臺嚴厲懲辦號販子的法律法規,以便讓其徹底失去生存環(huán)境!

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