
遼寧省撫順市順城區中心醫院在改制托管期間,原院長(cháng)韓某、五官科主任那某伙同他人偽造100余份病歷,從而騙取社會(huì )醫療保險統籌基金20多萬(wàn)元。撫順市中級人民法院日前終審認定,韓某、那某的行為構成合同詐騙罪,均判處有期徒刑六個(gè)月,緩刑一年。該醫院則被判處罰金14萬(wàn)元。
今年8月,撫順市公安局經(jīng)偵支隊接到一位患者舉報,反映撫順市順城區中心醫院就醫手冊中無(wú)端記載了多種莫須有的病癥。得到這一線(xiàn)索后,警方非常重視,迅速成立了專(zhuān)案組。專(zhuān)案組根據患者提供的線(xiàn)索,調出這家醫院所有病歷,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的艱苦工作,查出了醫院偽造的100多個(gè)虛假病歷。
法院查明,2005年1月,撫順市順城區政府將順城區中心醫院委托給院長(cháng)韓某經(jīng)營(yíng)管理,委托期限為10年。同年2月,該醫院取得省城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構資格。2006年4月至9月,被告人那某借來(lái)已出院患者的醫?,并帶到醫院,由五官科的醫生做虛假病志,或讓患者交住院門(mén)檻費后,由醫生做虛假住院手續,套取醫保統籌基金。
此外,2006年3月至2007年6月,順城區中心醫院的其他科室也存在類(lèi)似制作虛假病志,騙取醫保金的行為。截至案發(fā),這家醫院共計偽造病人就醫病歷100多個(gè),在騙過(guò)社會(huì )醫療保險機構的審核后,共計騙取撫順市社會(huì )醫療保險統籌基金20余萬(wàn)元。
法院認為,被告單位順城區中心醫院和被告人韓某、那某在履行合同過(guò)程中,采取虛構事實(shí)手段騙取醫保統籌基金,數額較大,已構成合同詐騙罪。今年11月,順城區法院一審對順城區中心醫院處以罰金人民幣14萬(wàn)元;判處那某有期徒刑六個(gè)月,緩刑一年,罰金人民幣10萬(wàn)元;判處韓某有期徒刑六個(gè)月,緩刑一年,罰金人民幣10萬(wàn)元。
一審宣判后,順城區中心醫院和韓某不服,提出上訴。撫順中院認為,原判決認定事實(shí)清楚,證據確鑿,量刑準確。最終,裁定“駁回上訴,維持原判”。
據悉,牽扯到案件中的有關(guān)醫生,因情節輕微等原因,被給予了治安處罰。(范春生)

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