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　　昨日(12月25日)，遼寧省政務(wù)公開(kāi)辦發(fā)布的消息稱(chēng)，省直基本醫療保險門(mén)診特殊病種范圍進(jìn)行了調整，將冠心病PCI(PTCA)術(shù)后半年內的抗凝治療，調整為術(shù)后一年內的抗凝治療。

　　門(mén)診特殊病種統籌基金起付標準，也將按照特殊病種患者選定的定點(diǎn)醫療機構住院統籌基金起付標準的一半執行。

　　在門(mén)診特殊病種的統籌基金結算標準方面，新規定提出，統籌基金人均定額由原來(lái)的按年定額結算調整為按月定額結算。

　　部分門(mén)診特殊病種用藥范圍也進(jìn)行了調整，將肝素列入尿毒癥透析門(mén)診特病治療用藥范圍；西羅莫司(雷帕名)口服常釋劑列入器官移植術(shù)后抗排斥門(mén)診特病治療用藥范圍。

　　對承擔器官移植術(shù)后抗排斥治療的門(mén)診特病定點(diǎn)醫療機構，當年因抗排斥治療超定額部門(mén)，由醫療保險管理部門(mén)組織專(zhuān)家組進(jìn)行審核，對審核確認屬合理的超支部分，可以給予二次結算，具體結算比例另行制定。

　　其他門(mén)診特病超支不補。門(mén)診特殊病種患者當月在定點(diǎn)醫療機構未發(fā)生相關(guān)醫療費用的，不給予定點(diǎn)醫療機構定額結算。實(shí)行門(mén)診特殊病種統籌基金月定額結算后，個(gè)人自付比例及公務(wù)員補助比例仍按原規定執行。

　　統籌基金月人均定額結算標準為：

　　1.糖尿病(具有合并癥之一者)、高血壓合并癥、冠心病(陳舊性心肌梗塞)及PCI(PTCA)術(shù)后一年內的抗凝治療為360元／月。對經(jīng)認定，同時(shí)患有上述門(mén)診特殊病種兩種及以上的，統籌基金結算標準為410元／月。

　　2.尿毒癥患者血液透析治療為3600元／月，尿毒癥患者腹膜透析治療為3000元／月。

　　3.器官移植術(shù)后抗排斥治療統籌基金月人均定額標準：術(shù)后時(shí)段統籌基金人均定額標準第1個(gè)月 7560元／月；第2—3個(gè)月 6180元／月；第4—6個(gè)月 5310元／月；第7—12個(gè)月 4380元／月；第13—24個(gè)月 3894元／月；第25個(gè)月以后 3708元／月。(楊軍)