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　　今年1月1日起，根據衛生部和教育部聯(lián)合出臺的《醫學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規定》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規定》)，實(shí)習醫生在接診前需向患者亮明身份�；颊卟稽c(diǎn)頭，實(shí)習醫生不能參與問(wèn)診。

　　新規實(shí)施一周后，1月7日，記者走訪(fǎng)了太原幾家醫院后發(fā)現：多數患者認為這項規定既尊重了他們的知情權又保障了就醫質(zhì)量。而一些醫院和實(shí)習醫生則表達出不同程度的擔憂(yōu)：該規定為實(shí)習醫生的臨床實(shí)踐設立了門(mén)檻。如果患者不同意，一些臨床實(shí)踐活動(dòng)將難以進(jìn)行。

　　患者普遍對實(shí)習生說(shuō)“不”

　　《規定》指出，指導醫師在安排和指導實(shí)習醫生進(jìn)行臨床實(shí)踐時(shí)，應對患者盡到告知義務(wù)，并征求其同意。即便得到患者認可，實(shí)習醫生也不能獨自為患者提供臨床診療服務(wù)，必須在指導醫師的監督、指導下，參與醫學(xué)教育臨床診療�！拔覀儗�(zhuān)程從老家來(lái)，掛了專(zhuān)家號，當然不愿意讓實(shí)習生練手！”1月7日，在山醫大一院，患者董文娟當場(chǎng)拒絕了實(shí)習醫生小劉為其量血壓等要求。她解釋說(shuō)，理由很簡(jiǎn)單，就是“不放心也不甘心”。

　　記者在多家醫院進(jìn)行調查時(shí)發(fā)現，與董文娟持相同態(tài)度的患者占到了八成以上。在建設路某專(zhuān)科醫院排隊看病的馬先生向記者講述了他的遭遇。前段時(shí)間，馬先生的愛(ài)人因乳房腫塊需要手術(shù)。在住院的一周時(shí)間里，專(zhuān)家級醫生查病房時(shí)，后面總要跟著(zhù)一群實(shí)習醫生�！坝幸淮�，醫生一邊給我愛(ài)人檢查傷口，一邊指點(diǎn)給學(xué)生看。我當時(shí)就想翻臉，可考慮到愛(ài)人還要住院，忍住了�！�

　　采訪(fǎng)中記者發(fā)現，患者的擔心可以歸為兩方面：一是認為實(shí)習醫生的“觀(guān)摩”侵犯了自己的隱私權，尤其是乳腺、泌尿等涉及到“隱私部位”的病癥；另外就是對實(shí)習醫生的技術(shù)“不放心”。

　　實(shí)習醫生上手遇尷尬

　　已在某醫學(xué)院學(xué)習了4年理論課的張旭，現在在山醫大一院進(jìn)行1年的臨床實(shí)踐。張旭說(shuō)，實(shí)習醫生佩戴的胸牌跟醫生不一樣，過(guò)去就曾遭遇過(guò)患者的質(zhì)疑和挑剔。盡管這樣，自己也有機會(huì )在老師的指導下參加一些診治。但新規實(shí)施后，他必須先告知患者“我是實(shí)習醫生”，且多數情況下會(huì )遭到患者的拒絕�！捌鋵�(shí)很多情況下，我們都在迫不得已地隱瞞自己的實(shí)習身份�！辈稍L(fǎng)中，不少實(shí)習醫生都這樣表示。

　　對此，山西醫科大學(xué)教務(wù)處一名負責人表示，患者抵觸實(shí)習醫生的情緒可以理解，但對實(shí)習醫生的恐懼心理完全沒(méi)有必要，“因為各家醫院對實(shí)習醫生的上崗要求很?chē)栏�，例如各科理論成�?jì)必須合格，在模擬醫院進(jìn)行過(guò)仿真操作并經(jīng)過(guò)嚴格培訓�！庇绕涫�，醫院要求實(shí)習醫生的實(shí)踐過(guò)程必須有專(zhuān)家在旁邊指導。而且越是正規的大醫院，這方面的要求就越嚴格�！叭绻�一個(gè)實(shí)習醫生喪失了實(shí)踐機會(huì )，就意味著(zhù)培養醫學(xué)人才的鏈條脫節，這最終影響的還是患者的利益�！薄艾F在的實(shí)習生，很可能就是今后的專(zhuān)家�！笔⌒l生廳一名負責人表示，要化解患者與實(shí)習醫生的這對矛盾，醫患雙方都要努力。首先，醫學(xué)院和醫院要為實(shí)習醫生創(chuàng )造條件，例如，山西醫科大學(xué)已投巨資建立了模擬醫院。此外，醫院也要與患者增進(jìn)交流和溝通，消除他們對實(shí)習生的誤解和恐懼。(王芳)