林先生這兩天急得扎扎跳,他的父親已經(jīng)4天沒(méi)有滴注人血白蛋白了,老人家肝硬化引起的嚴重腹水,小肚子漲得如懷胎七月的孕婦。醫生告訴他醫院白蛋白短缺,科室里好不容易爭取到的幾支,要留給更危重的病人。
記者從廣州部分大醫院了解到,人血白蛋白短缺的情況已持續兩年了,但這段時(shí)間更為嚴重,有的醫院已嚴重影響到臨床搶救。為了救命,部分醫院不得不暗許病人家屬自找門(mén)路購買(mǎi),違規院內使用。
醫院不得已暗許外購藥
“藥庫里一到白蛋白,各科室都去‘搶’;各科室‘搶’回來(lái),各醫生又去‘搶’!睆V州某三甲醫院血液科醫生這樣形容自己醫院的情形。近兩年來(lái),廣州各醫院人血白蛋白一直短缺,許多醫院對白蛋白的使用實(shí)行嚴格控制,需要科主任申請,甚至院長(cháng)簽字。
這位醫生說(shuō),他們科有癌癥病人化療后全身浮腫,由于沒(méi)有白蛋白消腫,病人隨時(shí)有潰爛后繼發(fā)感染而死亡的風(fēng)險。據介紹,人血白蛋白是從人血漿中提取的白蛋白制劑,用于臨床急癥,如失血或燒傷引起的休克、腦水腫及損傷引起的顱壓升高、肝硬化及腎病引起的水腫或腹水等。由于白蛋白嚴重不足,已經(jīng)影響到廣州個(gè)別醫院的臨床搶救。
為了救命,個(gè)別醫院只好允許病人家屬自找渠道購買(mǎi),他們明知使用“外購藥”是明令禁止的,萬(wàn)一病人自帶的藥出了問(wèn)題,承擔大部分責任的卻是醫院,醫生對此感到壓力很大,也很矛盾。另一位醫院負責人說(shuō),他們要求病人家屬拿來(lái)的白蛋白必須要有發(fā)票或收據,萬(wàn)一出了問(wèn)題也好溯源。
買(mǎi)白蛋白要搭配球蛋白
為了讓病人有更多的白蛋白可用,各醫院想盡辦法,甚至答應經(jīng)銷(xiāo)商的苛刻條件。某醫院藥劑科負責人透露,他們從經(jīng)銷(xiāo)商那里買(mǎi)人血白蛋白還要搭配球蛋白一起買(mǎi)。原來(lái),人血白蛋白是實(shí)行政府限價(jià)的,廣東目前的最高零售價(jià),國產(chǎn)的人血白蛋白10G:50ml/瓶為360元,進(jìn)口產(chǎn)品可最高上浮5%。據稱(chēng),這個(gè)價(jià)格使得經(jīng)銷(xiāo)商幾乎無(wú)利可圖。而球蛋白市場(chǎng)已供大于求,很難銷(xiāo)售,通過(guò)與人血白蛋白搭配銷(xiāo)售,經(jīng)銷(xiāo)商就可以擴大利潤。
這位藥劑科負責人說(shuō),這樣算下來(lái),等于變相提高了白蛋白的進(jìn)貨價(jià),不過(guò)醫院賣(mài)給患者的價(jià)格是不能高于最高零售價(jià)的,加之白蛋白的儲存條件要求很高,其實(shí)醫院賣(mài)給患者白蛋白是虧錢(qián)的,主要是為了滿(mǎn)足臨床需要。
政府限價(jià)導致價(jià)格倒掛
幾經(jīng)周折,林先生為生病的父親買(mǎi)了5支白蛋白。記者在林先生的指點(diǎn)下,上網(wǎng)搜索“人血白蛋白廣州”,很容易就找到一家上海某品牌人血白蛋白的代理商,記者以病人身份詢(xún)問(wèn),被告知“有貨”,不過(guò)是“汕頭出的”,價(jià)格“500元一支”,“不開(kāi)發(fā)票”。記者詢(xún)問(wèn):“廣東的最高零售價(jià)不是360元嗎?”對方回答:“360?!這個(gè)價(jià)我們進(jìn)都進(jìn)不來(lái)!”
有行內人士告訴記者,國家發(fā)改委加強血液制品的管理,規定了人血白蛋白最高零售價(jià)格,本來(lái)是為了保障患者的利益,可是這個(gè)最高限價(jià)連生產(chǎn)企業(yè)的成本都難以保證,正規途徑當然拿不到貨,加之本身原料緊張,自然加劇了供不應求的局面;颊邿o(wú)法通過(guò)正規渠道使用白蛋白,只好通過(guò)黑市高價(jià)購買(mǎi),錢(qián)沒(méi)省買(mǎi)來(lái)的藥卻少了質(zhì)量保證,甚至可能給假白蛋白鉆了空子。(記者陳輝)
銆?a href="/common/footer/intro.shtml" target="_blank">鍏充簬鎴戜滑銆?銆? About us 銆? 銆?a href="/common/footer/contact.shtml" target="_blank">鑱旂郴鎴戜滑銆?銆?a target="_blank">騫垮憡鏈嶅姟銆?銆?a href="/common/footer/news-service.shtml" target="_blank">渚涚ǹ鏈嶅姟銆?/span>-銆?a href="/common/footer/law.shtml" target="_blank">娉曞緥澹版槑銆?銆?a target="_blank">鎷涜仒?shù)俊鎭?/font>銆?銆?a href="/common/footer/sitemap.shtml" target="_blank">緗戠珯鍦板浘銆?銆?a target="_blank">鐣欒█鍙嶉銆?/td> |
鏈綉绔欐墍鍒婅澆淇℃伅錛屼笉浠h〃涓柊紺懼拰涓柊緗戣鐐廣?鍒婄敤鏈綉绔欑ǹ浠訛紝鍔$粡涔﹂潰鎺堟潈銆?/font> |