話(huà)題:優(yōu)質(zhì)醫療資源應最大范圍內共享
嘉賓:
省政協(xié)常委、民進(jìn)山東省委秘書(shū)長(cháng) 郭永軍
九三學(xué)社山東省委副主委、省僑辦主任 王琳
省政協(xié)委員、煙臺職業(yè)學(xué)院副院長(cháng) 溫金祥
主持:
記者 楊飛越 楊凡
郭永軍:二級以上醫院可托管社區診所
省政協(xié)常委、 民進(jìn)山東 省委秘書(shū)長(cháng)郭永軍說(shuō),當前我省90%以上醫療資源配置在二級以上醫院。因醫療資源有限,優(yōu)質(zhì)醫療資源高度集中在大醫院,社區醫療資源與大醫院懸殊。在這種情況下,大醫院更容易吸引到資金、技術(shù)、人才,造成醫療衛生機構大的更大,好的更好,差的更差。相比之下,社區醫療服務(wù)機構,特色得不到發(fā)揮,優(yōu)勢盡無(wú),只能處于維持現狀的局面。
他代表民進(jìn)山東省委建議,由二級以上醫院托管社區醫療服務(wù)機構。在這項制度下,大醫院可將骨干醫生分期分批派到社區醫院短期工作,提高社區醫療服務(wù)能力;大醫院擁有的先進(jìn)醫療資源,與社區醫院共享;大醫院和社區醫院之間建立雙向轉診制度,加快醫院和科室病床周轉,建立相對固定的病源網(wǎng)絡(luò )。社區醫療機構通過(guò)雙向轉診,能較好地保證服務(wù)質(zhì)量和規避醫療風(fēng)險;病人在雙向轉診中得到連續性的醫療服務(wù)和照顧,同時(shí)可減少醫療費用的支出。
王琳:對貧困人口實(shí)行定額免費醫療制度
九三學(xué)社山東省委副主委、省僑辦主任王琳說(shuō),我省醫療衛生資源配置失衡,城市衛生資源過(guò)于集中,高水平醫生和高精尖大型儀器設備主要集中在大醫院,而農村衛生服務(wù)機構資源不足,醫療衛生服務(wù)的基礎設施條件較差,衛生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)相對較低,不能滿(mǎn)足群眾對基本衛生服務(wù)的需求。
有數據顯示,70%的農村人口僅擁有52%的衛生技術(shù)人員。2007年每千人對應醫生的數量在城市地區為2.22人,農村則僅為0.93人,前者是后者的2.4倍。與此同時(shí),新農合的籌資水平待遇比城市低,農民因病致貧和因病返貧現象更為突出。
她建議,在目前情況下,對城鄉貧困人口和65歲(或70歲)以上老年人實(shí)行定額免費醫療制度,切實(shí)解決這兩類(lèi)群體的醫療服務(wù)問(wèn)題。
另外,長(cháng)遠來(lái)看,政府應加大對農村醫療衛生機構的投入,建立城鄉居民公平享有的基本衛生保健制度,使城鄉居民公平享有疾病預防控制、婦女兒童保健和疾病早期診斷治療等公共衛生和基本醫療服務(wù),以期逐步縮小城鄉在接受衛生服務(wù)方面的差距,進(jìn)一步加快城鄉衛生服務(wù)體系一體化建設的進(jìn)程。
溫金祥:新農合籌資機制應避免空墊
我省自2003年開(kāi)展新農合試點(diǎn)以來(lái),在解決農民“看病貴”、 “看病難”的問(wèn)題上起到極大作用。全省134個(gè)有農業(yè)人口的縣(市、區)已全部開(kāi)展新農合,參合農民達到6364.2萬(wàn)人,基本建立起新型農村合作醫療保障機制。
省政協(xié)委員、煙臺職業(yè)學(xué)院副院長(cháng)溫金祥了解到,在籌資機制上,也出現了一些問(wèn)題。例如縣級以上政府的補助,往往是以某時(shí)間段內參保人數為依據的,一般要求各鄉鎮在規定時(shí)間完成下達的參合任務(wù),如果收不上,村里或鄉鎮政府就只能空墊。隨著(zhù)新農合開(kāi)展的時(shí)間越來(lái)越長(cháng),空墊的資金越來(lái)越多,村里和鄉鎮政府苦不堪言。
他建議,政府加大宣傳力度,同時(shí)出臺政策,明確籌資方式,徹底改變目前由基層干部逐年上門(mén)收繳資金、收不上要由基層政府或村里買(mǎi)單的狀況,否則可能使新型農村合作醫療失去生命力。
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