中国老头老太做爰,国产麻豆乱码精品一区二区三区,国产伦精品一区二区三区老牛,日韩人妻无码一区二区三区99,午夜精品无码亚洲AV影院麻花

　　在省會(huì )濟南，來(lái)自山東菏澤的農民侯玉峰夫婦正經(jīng)受醫院漲價(jià)的考驗。

　　2008年10月23日，山東省物價(jià)局、山東省衛生廳聯(lián)合下發(fā)通知，對4000多項醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調整。其中價(jià)格上調的有 31項，主要包括診療費、化驗費、手術(shù)費等基本醫療項目�！拔覀兪菑�2008年8月來(lái)省立醫院做化療的，11月15日抽血化驗時(shí)，主治醫師在單子上打鉤選上了40元，可到交費處又說(shuō)這項費用已調整為100元�！焙钣穹搴苤�(zhù)急，他的錢(qián)包一天比一天癟了。

　　同時(shí)作出調整的還有B超檢查費，此前的計費方式是每項30元，5個(gè)項目全做收費150元，現在則是無(wú)論檢查5項中的幾項，一律收費150元，另有圖文報告費10元單獨計算。侯玉峰的妻子做的是兩項檢查，此前僅需60元就可以完成�！拔覀內ツ�8月來(lái)做一個(gè)療程花費800多元，調價(jià)后要花1100多元�！焙钣穹甯嬖V記者，他家年收入只有1萬(wàn)多元。

　　春節過(guò)后，濟南市級公立醫院也在醞釀漲價(jià)�！皾�南市物價(jià)局和濟南市衛生局已聯(lián)合下發(fā)文件，文件參照省里的做法進(jìn)行相應安排。畢竟同在一個(gè)城市，使用的醫療設備和提供的醫療服務(wù)都相差不多，省級醫院調整了市級醫院肯定也要調整�！睗�南市衛生局規劃財務(wù)處處長(cháng)張佩渠說(shuō)。

　　許多基本項目漲價(jià)

　　許多基本項目都漲價(jià)了，比如在山東大學(xué)齊魯醫院，診療費已調整為：知名專(zhuān)家20元，教授8元，副教授6元，普通號2元，另外收取1元掛號費；市級二級醫院，一級醫院及鄉鎮衛生院普通病房床位價(jià)格已由20元/床日、12元/床日上浮為30元/床日、20元/床日；三級醫院、二級醫院、一級醫院及鄉鎮衛生院的輸液床、椅也不再免費，分別按3元/次、2元/次、1元/次收費。

　　正在濟南市中心醫院陪同妻子做剖腹產(chǎn)手術(shù)的周立強已聽(tīng)說(shuō)了要漲價(jià)的消息。周立強打聽(tīng)過(guò)，剖腹產(chǎn)住院期間大約需要5000元費用，而根據濟南市的文件，剖腹產(chǎn)手術(shù)費將從700多元上漲到1000元左右，加上麻醉費、護理費、床位費均在上調之列，總花費將在6000元左右。周立強是來(lái)自山東泰安的農民，在濟南做廚師已8年，月收入1000多元，妻子這次剖腹產(chǎn)手術(shù)將花掉他半年的收入�！罢�府部門(mén)發(fā)布的文件只是價(jià)格的上限，調不調整還是由醫院決定，在區縣級醫療資源利用率不足的情況下，也存在不調或微調的可能性�！睆埮迩�說(shuō)。

　　從物價(jià)的角度規范

　　對于此次引發(fā)軒然大波的公立醫院漲價(jià)行動(dòng)，山東省物價(jià)局將其解釋為規范市場(chǎng)�！拔覀兛傮w思路是規范。原來(lái)的醫療服務(wù)價(jià)格是2000年確定的，這些年新增了很多項目，國家也出臺了項目規范，但山東省一直沒(méi)有開(kāi)展相關(guān)工作，這次的用意是按照國家規范，把原來(lái)的項目對接到國家的項目上，能夠對接上的，價(jià)格就不做調整，對接不上的項目則進(jìn)行重新核定�！鄙綎|省物價(jià)局收費處處長(cháng)田愛(ài)菊告訴記者。

　　在濟南市中心醫院掛號收費窗口對面墻上，確實(shí)張貼著(zhù)一張2000年9月1日由省物價(jià)局、財政廳、衛生廳聯(lián)合下發(fā)的通知，規定專(zhuān)家掛號費6元，急診掛號費3元，普通掛號費3元�！斑@次規范后，醫院方面應該不會(huì )再給患者增加額外的費用。原來(lái)一個(gè)治療費就可以包羅萬(wàn)象，加進(jìn)去好多費用，現在則取消了這個(gè)名目，現在患者如有疑問(wèn)，可根據新標準舉報醫院的亂收費問(wèn)題�！碧飷�(ài)菊說(shuō)�！按舜涡l生廳會(huì )同省物價(jià)局出臺的駐濟省(部)屬醫療機構服務(wù)價(jià)格標準，就是針對群眾反映的個(gè)別單位亂收費、過(guò)度醫療問(wèn)題作出的�！鄙綎|省衛生廳廳長(cháng)包文輝說(shuō)。

　　患者普遍反映的手術(shù)費較高問(wèn)題，田愛(ài)菊說(shuō)，原因在于計算方式，本來(lái)的100元手術(shù)費還要另計25元的術(shù)療費，即一次性耗材的費用收取25%，此次調整后則直接收取了125元�！盎�本醫療這一塊我們做了31個(gè)項目的價(jià)格調高，2000年時(shí)由于診療費、護理費、注射費都是新設立的項目，所以定價(jià)非常低，這一次有了適當的提高�！�

　　2008年8月1日起實(shí)施的《山東省醫療服務(wù)價(jià)格管理辦法》規定，集中制定或調整非營(yíng)利性醫療服務(wù)價(jià)格，價(jià)格主管部門(mén)應組織舉行聽(tīng)證會(huì )，廣泛征求社會(huì )各方面的意見(jiàn)，而此次調整沒(méi)有舉行聽(tīng)證會(huì )。

　　“這次價(jià)格調整的面特別小，不屬于大規模調整，因此不需要聽(tīng)證，醫療聽(tīng)證目錄規定得也很清楚，對于醫療服務(wù)價(jià)格的整體方案調整要進(jìn)行聽(tīng)證，此次調整顯然不在這個(gè)范疇�！碧飷�(ài)菊說(shuō)。

　　為醫改做鋪墊？

　　盡管山東省物價(jià)局和濟南市衛生局都矢口否認此次價(jià)格調整與醫改有關(guān)，山東省衛生廳辦公室主任張立祥卻認為這種說(shuō)法符合形勢的發(fā)展�！艾F在醫改的大方向已經(jīng)有了，圍繞這個(gè)方向，各個(gè)省可以做一些探索，但現在不會(huì )有大動(dòng)作�！�

　　這種做法似乎可以和醫改征求意見(jiàn)稿的想法相契合，醫改意見(jiàn)稿第11條就提出，基本醫療服務(wù)價(jià)格按照扣除財政補助的服務(wù)成本制定，體現醫療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，不同級別的醫療機構和醫生提供的服務(wù)，實(shí)行分級定價(jià)�！皩�來(lái)改革方案推行后，將取消醫院藥品加價(jià)15%，對技術(shù)勞務(wù)的價(jià)值肯定會(huì )有所體現�！睆埩⑾楦嬖V記者�！敖�日在衛生部開(kāi)會(huì )時(shí)，對于加大政府投入、強化公立醫院的公益性等問(wèn)題，此次改革的態(tài)度是十分明確的�！�

　　公立醫院顯然更喜歡聽(tīng)到這樣的表態(tài)�！岸嗄陙�(lái)，政府一方面要求醫院市場(chǎng)化，一方面要求其承擔公共職能，我們醫院僅公費醫療一項每年就要搭進(jìn)去一兩個(gè)億，這些資金基本都靠我們自己解決，本來(lái)大樓也應該是政府投入，實(shí)際上全是我們自籌資金�！鼻Х鹕结t院企劃宣傳部負責人李海嘯告訴記者�！熬捅戎囟�言，政府投入在醫院的收入中越來(lái)越小，政策層面的方向雖然是加大政府投入，但如何落實(shí)還是個(gè)問(wèn)題�！睗�南市中心醫院宣傳處負責人高天說(shuō)。

　　逆向漲價(jià)

　　引起更多注意的是價(jià)格調整與醫改方案設想的差異。

　　新醫改方案的基本原則是堅持基本醫療衛生服務(wù)水平與人民群眾的承受能力相適應，要使居民個(gè)人基本醫療衛生費用負擔明顯減輕，著(zhù)力解決“看病難、看病貴”。

　　2008年8月1日起實(shí)施的《山東省醫療服務(wù)價(jià)格管理辦法》提出，制定醫療服務(wù)價(jià)格應綜合考慮國民經(jīng)濟發(fā)展的需要和社會(huì )承受能力，降低大型醫療設備檢查治療服務(wù)價(jià)格。

　　對此，山東省副省長(cháng)王隨蓮在1月17日舉行的全省衛生工作會(huì )議上坦陳，雖然政府投入逐年增加，但由于歷史欠賬較多，仍然滿(mǎn)足不了實(shí)際需要，同時(shí)醫院管理體制和運行機制不完善，致使各級醫療機構公益性質(zhì)弱化，趨利傾向突出。

　　山東省衛生廳廳長(cháng)包文輝表示，2009年將繼續大力推進(jìn)惠民醫療服務(wù)，強化公立醫院公益性質(zhì)，努力控制醫藥費用，緩解群眾就醫負擔�！搬t藥衛生體制改革今年將正式啟動(dòng)�！睆埩⑾楸硎�，國家政策出臺后，山東省將在部、省屬醫院先行試點(diǎn)。

　　對于正在醞釀漲價(jià)的市級公立醫院而言，取消15%的藥品加價(jià)將是個(gè)相對遙遠的事情，在此期間，患者無(wú)疑承受了更大的經(jīng)濟壓力。