“身份證號碼是多少?個(gè)人收入有多少?是否離異?生殖保健……這些對于很多居民來(lái)說(shuō)都是隱私,很少人愿意告訴社區醫生,有時(shí)候入戶(hù)建檔時(shí),我們甚至連門(mén)都進(jìn)不了!边@是近日記者聽(tīng)到不少社區醫生建立健康檔案時(shí)的苦惱。自2006年開(kāi)始,我市陸續開(kāi)始要求社區衛生服務(wù)站將居民的健康信息記錄存檔,記錄下居民的健康狀況和相關(guān)信息。但據記者了解,目前我市不少社區的建檔率卻不高,不少社區醫生反映,雖然建檔對居民有很多的好處,但是居民對此并不買(mǎi)賬。
建檔醫生:遭遇閉門(mén)羹是常事
“你們是干什么的?有什么事嗎?”防盜門(mén)后一雙懷疑的眼睛,警惕地審視著(zhù)身穿白大褂的社區醫生。解釋了半天,居民柴女士才打開(kāi)房門(mén)。這是記者跟隨西津西路社區衛生服務(wù)中心的醫生到居民家中建檔時(shí)看到的一幕。而記者在跟隨社區醫生入戶(hù)調查的過(guò)程中發(fā)現,由于居民不配合,醫生上門(mén)建檔遭遇閉門(mén)羹是常事。
該社區衛生服務(wù)中心的醫生告訴記者,除了為前來(lái)就診的居民建立健康檔案外,每周,他們都會(huì )利用其中三四個(gè)下午,派醫生護士入戶(hù)為居民建立健康檔案,但是每天能建一份就算是不錯的“業(yè)績(jì)”了。
2月26日,記者跟隨祿家巷社區衛生服務(wù)中心的醫生走訪(fǎng)了附近幾個(gè)單元的居民,由于不是周末,居民大都不在家,在走訪(fǎng)的33戶(hù)居民中,社區醫生僅僅敲開(kāi)了8戶(hù)居民的家門(mén),而這8戶(hù)居民也是醫生費盡口舌后才讓居民有所信任開(kāi)了門(mén)!澳,建立了健康檔案以后,對個(gè)人有很多好處,對一家人也有好處,如果家人有病,社區衛生服務(wù)中心也能掌握,會(huì )及時(shí)地提醒你們及時(shí)用藥、合理飲食……”每到一戶(hù)居民家中,衛生服務(wù)中心的醫生都這樣認真地向居民們宣傳,并鼓勵居民們建檔。但是讓記者意外的是,居民對此很冷漠,有五戶(hù)只說(shuō)了一句“不需要”就將社區醫生“送出了門(mén)”,一個(gè)下午下來(lái),社區醫生一無(wú)所獲!坝职酌α舜蟀胩,不過(guò)我們已經(jīng)習慣了!鼻皝(lái)建檔的醫生無(wú)奈地笑了笑。
西北新村一社區衛生站的醫生告訴記者,自社區衛生服務(wù)站成立后,社區就一直努力建立健康檔案,但是效果不明顯。而現在很多社區衛生服務(wù)中心都存在這樣的令人苦惱的問(wèn)題。居民對建檔認識不夠,社區里的老年人對這個(gè)工作還是比較配合,但很多45歲以下的中青年人大部分并不接受,而且態(tài)度鮮明地表示“不需要”。
居民質(zhì)疑:登記的怎么都是隱私
“不說(shuō)別的,就是這身份證號碼,我覺(jué)得這是我的隱私,如果一旦泄露出去,會(huì )給我惹來(lái)很多麻煩,所以我不愿意告訴別人!本用駝(huì )剛這樣告訴記者。而在社區衛生服務(wù)中心提供的“健康檔案”中,記者看到,檔案中的問(wèn)題非常詳細,除了血壓、血糖、身高體重、既往病史等健康信息外,還有職業(yè)、收入水平、身份證號等“敏感”問(wèn)題,一位醫生笑稱(chēng)“這比查戶(hù)口還嚴格”。
在西津西路的社區衛生服務(wù)中心,記者看到有近百份不完整的檔案,不愿留身份證號碼的,低收入家庭不愿意說(shuō)收入的,最讓他們頭疼的是遇到離異家庭,孩子跟誰(shuí),現在是否再婚,這些話(huà)題敏感,但又不得不問(wèn)。而大部分居民對這些問(wèn)題也有不少的質(zhì)疑,擔心隱私被泄露。家住西站的楊大媽擔憂(yōu)地說(shuō):“現在打著(zhù)辦公事幌子進(jìn)行詐騙的行為不少,所以不敢輕易開(kāi)門(mén)。而且雖然是社區建的檔案,但里面涉及到收入、身份證號、電話(huà)號碼這樣的隱私,不方便填寫(xiě)!钡珜τ谶@種狀況,社區醫生也表示,居民這種戒備心理可以理解,怕個(gè)人隱私被泄露,而且現在很多推銷(xiāo)保健品的也提“免費建檔”這一套,有的居民會(huì )把兩者混為一談。
同時(shí),社區衛生服務(wù)中心人手不夠,也是造成建檔率不高的一個(gè)因素。目前大多數社區衛生服務(wù)中心的工作人員除了做好日常的工作外,宣傳健康檔案、聯(lián)系小區、挨家入戶(hù)建檔,都需要他們去做,這讓許多衛生服務(wù)中心感到力不從心。
建議:社區協(xié)助入戶(hù)建檔
據了解,目前蘭州市有社區醫院近240個(gè),“家庭健康檔案”的平均建檔率為41%。其中,作為“全國社區衛生服務(wù)示范社區”的七里河區建檔率較高,全區各社區衛生服務(wù)機構的建檔率均達到60%以上,而城關(guān)區由于建檔時(shí)間較晚,部分社區建檔率較低。
“身份證是辨別個(gè)人身份最重要的憑證,個(gè)人收入、離異等都是與居民的生活、身體健康十分有關(guān)系的。而這些個(gè)人資料,僅限居民所在地的社區醫院使用,不會(huì )向旁人透露!鄙鐓^衛生服務(wù)中心的不少醫生這樣說(shuō)。同時(shí),不少社區衛生服務(wù)中心的工作人員表示,社區除了平時(shí)加大宣傳力度外,在入戶(hù)的時(shí)候,他們希望社區的工作人員能協(xié)助他們,由于社區工作人員與轄區居民比較熟,能讓居民們放心地開(kāi)門(mén),有社區工作人員在,居民們對于建檔也會(huì )比較安心。(尚克玲)
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