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　　今年1月4日，江蘇省勞動(dòng)保障廳出臺了《關(guān)于提高基本醫療保險生育保險待遇保障水平的意見(jiàn)》，醫保處處長(cháng)沈煥根解讀《意見(jiàn)》時(shí)指出，我省積極推進(jìn)門(mén)診統籌工作，在城鎮居民醫保方面，主要是在原來(lái)保障住院和門(mén)診大病的基礎上，開(kāi)展門(mén)診普通病的保障，擴大醫療保障的受益面。

　　在城鎮職工醫保方面，主要是通過(guò)改革個(gè)人賬戶(hù)管理辦法，籌集部分資金，開(kāi)展門(mén)診費用統籌，提高職工門(mén)診保障水平，發(fā)揮個(gè)人賬戶(hù)資金的共濟作用。

　　目前，國家居民醫保政策的框架之一是保障參保居民的住院和門(mén)診大病的醫療費，不設個(gè)人賬戶(hù)，所以門(mén)診費用只能“兼顧”。省醫保中心主任胡大洋說(shuō)，我省有很大突破，去年開(kāi)始推行門(mén)診統籌試點(diǎn)工作，全省76個(gè)統籌地區中，淮安、蘇州等多個(gè)統籌地區普遍設立了門(mén)診個(gè)人賬戶(hù)，主要分為兩種方式，一種是門(mén)診費用“個(gè)人包干”，即每年劃出幾十元進(jìn)入個(gè)人賬戶(hù)，可以用于門(mén)診所有花費，但用完就沒(méi)有了；一種是實(shí)行“門(mén)診統籌”，即每人劃出一部分錢(qián)，包到社區醫療機構，去社區看病時(shí)，不限病種，按比例報銷(xiāo)一部分，這一點(diǎn)跟職工醫�？床�報銷(xiāo)類(lèi)似，目前只有蘇州、鎮江等少數地方采取這種方式。

　　據胡大洋介紹，目前我省在職工醫保的門(mén)診費用統籌方面，主要有兩種做法，一種是無(wú)錫、蘇州、鎮江等地的做法，個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)用完之后，醫療費達到一定額度，就按一定的比例，由個(gè)人賬戶(hù)統籌基金來(lái)報銷(xiāo)。另一種是南京的做法，即不管個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)有沒(méi)有用完，只要一年內未退休人員的醫療費用達到1200元以上、退休人員的達到1500元以上，超過(guò)的部分就按規定的比例來(lái)報銷(xiāo)。

　　胡大洋表示，“門(mén)診統籌”更能體現共濟，今年爭取全省一半以上地區實(shí)現統籌。至于何時(shí)能夠在全省所有地區實(shí)現統籌，胡大洋說(shuō)，這涉及醫保制度的穩定性和制度的轉換，分歧比較大，現在還不能給出具體時(shí)間。(戚慶燕)