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　　(聲明：刊用《中國新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書(shū)面授權)

　　中國人對抗生素的使用過(guò)分積極，但對研發(fā)則投入不足——四川抗生素工業(yè)研究所面臨的窘境，正是整個(gè)抗生素工業(yè)研發(fā)領(lǐng)域的縮影

　　本刊記者/嚴冬雪 文/李赫然

　　一場(chǎng)角逐正在進(jìn)行——一方是抗藥性越來(lái)越強的病菌，另一方則是抗菌素工業(yè)研究者。

　　“全國的抗生素研發(fā)大部分源自國家級研究所里，我們上世紀50年代從蘇聯(lián)搭了班子、1965年從上海內遷到成都�！苯邮堋吨袊�新聞周刊》采訪(fǎng)時(shí)，四川抗菌素工業(yè)研究所(下稱(chēng)“川抗”)所長(cháng)易八賢說(shuō)。

　　這家擁有400多名員工的機構改制前直屬于國家食品藥品監督管理局。在近50年的歷史中，開(kāi)發(fā)出挽救了眾多人生命的利福噴丁、慶大霉素(為了慶祝中共“九大”得名)、正定霉素(在河北省正定縣找到的菌種)，以及丁胺卡那霉素、頭孢氨噻肟、環(huán)孢菌素和萬(wàn)乃洛韋等在內的70多個(gè)重要醫藥品種。1990年前，有影響的抗生素大都出自川抗。

　　“它也是國內唯一‘堅持’下來(lái)的抗生素工業(yè)研究所�！币装速t說(shuō)。

　　之所以用“堅持”，是因為超級細菌的飛速出現，使得研發(fā)機構越發(fā)難以招架。在抗生素研究領(lǐng)域，一二十年的累計投入是無(wú)法計算的。其中大部分都是國家投入，納入每年的財政預算。對川抗而言，每年至少有一千萬(wàn)資金、三四百人力投入，一種新藥的周期最少也得十幾年。與此對應的是，由于抗生素的中國式濫用使得一種耐藥菌的產(chǎn)生，只需要一兩年，甚至幾個(gè)月。

　　另一點(diǎn)值得關(guān)注的是，對于國內而言，抗生素生產(chǎn)面臨著(zhù)“短平快”的低水平仿制窘境。易八賢告訴記者，藥監局將抗生素列為高危品種，因為在仿制中，各廠(chǎng)家都追求快速收益，在技術(shù)和深度上面，工業(yè)的基礎沒(méi)做扎實(shí)。

　　與研制抗生素的十幾年投入相比，仿制藥品的時(shí)間周期短，最多三年�！暗�是仿制藥品就像做出一個(gè)低檔轎車(chē)，能達到人家奔馳的性能嗎？”易八賢這樣比喻，“現狀上，國內抗生素的現狀就像我們的環(huán)境一樣——臟、亂、差，水平參差不齊，價(jià)格體系也很亂。新的產(chǎn)品要價(jià)就高，為了賺錢(qián)�！�

　　由于這一追求“短平快”現狀，中國的抗生素工業(yè)產(chǎn)品與印度都差距甚遠�！拔覀冎荒茏龃衷�料出口給人家，然后由印度制成藥品�！币装速t說(shuō)。目前，中國出口的抗生素都是以原料出口的，不是醫藥品出口的。

　　業(yè)內認為：造成這一現狀的原因，主要由于國家醫藥規劃的改變。20世紀90年代之前，國內抗生素緊缺，國家集中了有限的資源來(lái)搞抗生素研究，取得了重大的進(jìn)展。近年則對抗生素的投入非常少。戰略上，國家醫藥到2020年中長(cháng)期發(fā)展規劃里，都沒(méi)有將抗生素研究作為重點(diǎn)。

　　易八賢對此規劃也很理解，“這些藥從經(jīng)濟上肯定是不合算的，但是我們(國屬機構)不做這些事情誰(shuí)做呢？”因此，唯有“堅持”。

　　作為中國最大的抗生素菌種保藏地點(diǎn)，川抗擔負著(zhù)保管幾十萬(wàn)種菌種的任務(wù)，新藥的研究也一直沒(méi)有停。由于耐藥菌的飛速出現，在收益緩慢甚至零收益的緊逼下，川抗這樣一棵國內的獨苗苗，面臨著(zhù)無(wú)以為繼的困境。

　　“我們現在就是沒(méi)錢(qián)�！币装速t說(shuō)。川抗的菌種庫里，菌種都已采集完畢，但是沒(méi)有資金供人篩選。研發(fā)任務(wù)非常艱巨，需要幾千萬(wàn)到上億美金、幾百個(gè)高級科技人員，而篩選的時(shí)間周期快慢則依賴(lài)運氣的好壞了�！吧賱t8～10年，多則幾十年，才可能搞出一個(gè)藥，還不一定能真正上市；即使上市，也可能1～2年就耐藥了”。

　　但易八賢始終覺(jué)得，有這么多好東西都放在庫里，就像一個(gè)龐大的未知寶藏，“我估計還能篩出不少好東西來(lái)”。

　　對于川抗這樣的國屬科研院所，國家每年撥款700萬(wàn)元。但這一撥款，全部用于離退休職工的工資、保險、醫療費，尚有缺口兩三千萬(wàn)�！坝谑�，所里靠做一些標準、賣(mài)‘青苗’、給企業(yè)提供技術(shù)支持來(lái)創(chuàng )收，填補每年上千萬(wàn)的缺口�！�

　　2000年，川抗轉給哈藥集團頭孢噻肟，轉給浙江海正藥業(yè)表阿霉素(是用于抗腫瘤的)。這兩項轉讓的技術(shù)收入僅一兩百萬(wàn)，“但是制藥廠(chǎng)的受益則肯定上億�！币装速t說(shuō)。

　　“國內抗生素工業(yè)化的研究所本來(lái)就不多，現在還被邊緣化�！币装速t說(shuō)。除了這家國內唯一的國家級抗生素工業(yè)研究所，省級的抗生素研究所也僅剩下“福建省微生物研究所”——行內人仍習慣稱(chēng)它作“�？埂�。但與國內絕大部分抗生素研究所一樣，“�？埂币呀�(jīng)不再以抗生素為唯一研究對象，并將名字改為了更為寬泛的“福建省微生物研究所”。唯一保留著(zhù)“抗菌素研究所”名稱(chēng)的川抗，對抗生素的研究也僅占工作比例的60%。

　　易八賢跟發(fā)改委、國家醫藥總局呼吁：抗生素領(lǐng)域，要按照科學(xué)發(fā)展觀(guān)，調整產(chǎn)業(yè)結構，從基礎上一點(diǎn)一滴做起，國家要引導科研單位、工廠(chǎng)做這個(gè)事情；第二要全面提高抗生素質(zhì)量，對上市產(chǎn)品進(jìn)行再評價(jià)，不能追求短平快，要淘汰落后生產(chǎn)工藝，至少要把仿制標準達到其他國家原產(chǎn)地的標準�！�