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　　6月1日下午，云南省人力資源和社會(huì )保障廳召開(kāi)我省社會(huì )保障系統歷史上首次聽(tīng)證會(huì )，就《云南省基本醫療保險異地就醫服務(wù)管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)聽(tīng)取社會(huì )各界代表的意見(jiàn)和建議。昨日下午，省醫療保險基金管理中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)省醫保中心)主任熊武在接受本報記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)強調：《辦法》出臺實(shí)施后，試點(diǎn)州(市)的參保人員到異地就醫，無(wú)論看門(mén)診還是住院治療，除了其應當自付的費用外，均不用自己墊付一分錢(qián)，全部交由“醫�！苯y籌基金結算。這一舉措不僅能大大減輕參保人員的經(jīng)濟負擔，還將同時(shí)降低“醫�！睓C構的管理成本。

　　異地就醫不用墊付醫藥費

　　熊武告訴記者，《辦法》要解決的問(wèn)題很多，但核心的有兩個(gè)。一是異地就醫醫療費用墊付問(wèn)題，二是期望降低“醫�！苯�(jīng)辦機構管理成本。

　　據介紹，從去年的情況看，全省辦理異地就醫登記手續的城鎮職工接近10萬(wàn)人，共計墊付醫療費用6.7億余元，其中墊資額在5000元~10000元的超過(guò)80%，對于經(jīng)濟困難的普通家庭來(lái)說(shuō)，幾千元上萬(wàn)元甚至10萬(wàn)元不是一筆小數目，往往需要依靠東挪西借才能解燃眉之急，因此必將在一段時(shí)間內影響整個(gè)家庭生活�！掇k法》就是要解決這個(gè)最大的難題，今后參保對象發(fā)生異地就醫時(shí)，不管是看門(mén)診還是住院，都不用再自己墊付任何資金，全部交給社會(huì )保障卡(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫�！笨�)搞定。

　　80萬(wàn)名參保職工率先受益

　　據介紹，這項制度實(shí)施后，首先是3個(gè)試點(diǎn)州(市)參保人員可在州市間實(shí)現異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算，同時(shí)在昆明也可實(shí)現刷卡就醫聯(lián)網(wǎng)結算，而持有省級“醫�！笨ǖ�25萬(wàn)名城鎮職工到3個(gè)試點(diǎn)州(市)異地就醫，也可實(shí)行實(shí)時(shí)結算。統計數據顯示，目前昆明持有省級醫�？�職工有25萬(wàn)、曲靖35萬(wàn)參保職工、普洱15.9萬(wàn)職工參保、怒江3.8萬(wàn)職工參保，因此總共有79.7萬(wàn)名參保職工可以率先受益異地就醫憑卡結算醫療費。

　　記者提問(wèn) 居民“醫�！焙螘r(shí)納入

　　記者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)記)：《辦法》還提出，異地就醫刷卡實(shí)時(shí)結算目前只針對城鎮職工“醫�！眳⒈�對象。那么，城鎮居民“醫�！眳⒈�對象何時(shí)納入異地就醫實(shí)行結算管理？

　　熊武(以下簡(jiǎn)稱(chēng)熊)：《辦法》針對的對象本來(lái)是基本“醫�！钡膮⒈�對象，包括城鎮職工“醫�！焙统擎偩用瘛搬t�！�，只是目前條件所限，只能先解決城鎮職工的異地就醫難題，城鎮居民“醫�！眳⒈�對象的異地就醫實(shí)時(shí)結算得等到各方面時(shí)機成熟才行，我想怎么也得等到后年，但具體時(shí)間目前還不好說(shuō)。

　　跨省刷卡就醫能否實(shí)現

　　記：《辦法》目前沒(méi)有涉及跨省刷卡就醫，你們有無(wú)相應安排？跨省刷卡就醫何時(shí)實(shí)現？

　　熊：事實(shí)上，解決異地就醫費用實(shí)時(shí)結算，最難是要提供系統網(wǎng)絡(luò )技術(shù)支持，在這一點(diǎn)上，實(shí)現省內一卡通和省際一卡通并無(wú)本質(zhì)區別。換言之，3年后，當省內異地就醫網(wǎng)絡(luò )實(shí)時(shí)結算系統運作成熟時(shí)，距離跨省就醫刷卡結算也就不遠了。

　　部分情況為何仍要審批

　　記：《辦法》為何要規定：當發(fā)生異地特殊病、慢性病門(mén)診就醫、異地住院醫療和異地門(mén)診搶救時(shí)，參保人員仍須向參保地“醫�！苯�(jīng)辦機構提交申請，經(jīng)審核同意后方可在就醫地享受參保地“醫�！贝�遇。

　　熊：原因在于：這3種情況涉及的醫療費用有時(shí)極其巨大，少則數萬(wàn)元，多則數十萬(wàn)元，必須動(dòng)用“醫�！被�金，如果不進(jìn)行嚴格的審批，由參保地“醫�！睓C構核定，勢必有導致“醫�！被�金崩盤(pán)的可能，從而損害其他參保對象的利益。因此，為了“醫�！被�金的安全，異地就醫費用適時(shí)結算只能適度放開(kāi)。(春城晚報 朱詠梅)