目前新疆老年人口正以每年4.36%的速度遞增,預計2010年,新疆將進(jìn)入老齡化社會(huì )。而在九年前的2000年,首府烏魯木齊就已經(jīng)率先進(jìn)入老齡化社會(huì ),截至2008年底,全市戶(hù)籍60歲以上老年人口有28.69萬(wàn),占總人口比例的14.7%。這些滿(mǎn)頭銀發(fā)、步履蹣跚的老人都面對著(zhù)一個(gè)難題:晚年生活怎么過(guò)?
“異地養老”、“老年公寓”、“居家養老”等都是各地正在探索的新型養老模式。在烏魯木齊,政府相關(guān)部門(mén)也一直在探索和實(shí)踐,積極鼓勵多種養老模式。對于烏魯木齊老人們而言,他們需要怎樣的養老模式呢?什么樣的養老模式才更加適合烏魯木齊的老人?
一張床,十個(gè)老人搶著(zhù)要
“現在公寓還有床位嗎?”“對不起,暫時(shí)沒(méi)有床位,我已經(jīng)為你做了登記,等有床位我會(huì )第一時(shí)間通知您!
6月21日,在烏魯木齊市居住的68歲的李惠玲老人又一次撥通了新疆民政老年公寓的電話(huà),自從2008年兒子被調往外地工作后,老人幾乎每個(gè)月都會(huì )打電話(huà)到老年公寓詢(xún)問(wèn)是否有床位,但是得到的答復一直是沒(méi)有。而像李惠玲這樣詢(xún)問(wèn)床位的電話(huà),新疆民政老年公寓幾乎每天都能接到很多個(gè),但是他們總是抱歉地告訴老人們,沒(méi)有床位。
自從烏魯木齊進(jìn)入老齡社會(huì )以來(lái),政府一直都在大力發(fā)展各類(lèi)養老機構,目前烏魯木齊市合格的老年公寓有24家,共有2673張床位,每一百名老人平均才有0.9張床,連一張都不到,由于床位的稀缺,烏魯木齊四家公辦老年公寓年年有數百名老人預約排隊,一個(gè)空床,十多個(gè)老人搶著(zhù)要。
新疆民政公寓的一位工作人員介紹說(shuō),從2004年開(kāi)始到現在,公寓每年的入住率都是100%,該公寓有138張床位,每年只有20多人在流動(dòng)。幾乎每天都有打電話(huà)咨詢(xún)床位的,每年光預約登記的老年人就有230名左右,現在累計登記排隊的估計有上千人了。
“出門(mén)一把鎖,進(jìn)門(mén)一盞燈”是獨居老人的生活寫(xiě)照。
除了公辦的老年公寓床位緊缺,19家民辦老年公寓的入住率也是逐年升高。位于七道灣路的烏魯木齊市愛(ài)德老年公寓負責人李國英告訴記者,該公寓共有80張床位,2000年開(kāi)業(yè)時(shí)入住率不到10%,但自從2007年開(kāi)始,入住率就超過(guò)了85%,今年已經(jīng)超過(guò)95%。而位于喀什北路北7巷的烏魯木齊市錦繡苑老年公寓,2001年開(kāi)業(yè)時(shí)入住率在75%左右,而這兩年,入住率已達85%-95%。205張床只有不足十張床在流動(dòng)。
為了加快養老機構的建設,破解老年人養老難問(wèn)題,今年6月初,自治區民政廳聯(lián)合財政廳等13個(gè)部門(mén)出臺了《關(guān)于支持社會(huì )力量興辦老年人社會(huì )福利機構的意見(jiàn)》,從政策、資金等方面鼓勵和支持社會(huì )力量興辦老年人社會(huì )福利機構。而按照目前的建設計劃,到2012年,烏魯木齊市養老機構新增床位1426張,總床位數將由目前的2600多張發(fā)展到4026張,平均每年新增475張,即便是這樣,伴隨著(zhù)老人數量的增多,每百名老人平均也只能擁有1.2張床。
90%的老人居家養老
一方面,因為床位少導致不少有需求的老人無(wú)法進(jìn)入老年公寓安享晚年;另一方面,一些老人因為眷戀長(cháng)期居住的環(huán)境和鄰居,又擔心被議論子女不孝,不愿意到機構去養老。
6月24日,劉曉芳從104團小學(xué)將孫子接回自己的家中,這一天,老人盼了一個(gè)學(xué)期。孫子的寒暑假,是老人最開(kāi)心的時(shí)候,因為放假后,她就不會(huì )再形單影只了。
65歲的劉曉芳,老伴已經(jīng)去世多年,一直過(guò)獨居生活,雖然孩子多次讓她過(guò)去同住,但是老人不愿意去打攪兒子的生活。
“出門(mén)一把鎖,進(jìn)門(mén)一盞燈”是劉曉芳的生活寫(xiě)照。每天除了吃飯,看會(huì )電視,就是去附近的廣場(chǎng)遛彎。一個(gè)人過(guò)久了,老人的生活越來(lái)越孤單,半夜常常失眠。劉曉芳說(shuō),失眠的夜晚,心里頭說(shuō)不出來(lái)的難受,她經(jīng)常三更半夜爬起來(lái)將所有的燈都打開(kāi),讓一絲光熱抵抗失眠帶來(lái)孤獨。
老人說(shuō),孩子的工作忙,每個(gè)月才回來(lái)看她一次,每次孩子回來(lái)看她是她最開(kāi)心的時(shí)候,因為家里熱鬧極了,但隨著(zhù)兒子每一次的離開(kāi),老人越發(fā)孤獨。
由于劉曉芳的心臟不好,每次生病的時(shí)候都會(huì )給兒子打電話(huà),工作繁忙的兒子多次表示想將她送到老年公寓去,那里有專(zhuān)門(mén)的護理人員,但是老人一直不同意。因為她覺(jué)得老年公寓再好,也沒(méi)有自己家舒服,所以要求兒子在放寒暑假的時(shí)候將孫子送過(guò)來(lái)由她帶,這樣她就不會(huì )感到孤單,但這樣的充實(shí),每年只有三個(gè)月。
相關(guān)調查發(fā)現,在中國,90%的老年人愿意居家自我照料,90%以上的老人最終都要在家中安度晚年,因為中華民族是一個(gè)重孝道的民族,兒女繞膝、天倫之樂(lè )是對老人最大的安慰。
社區托老站是趨勢
2009年4月,中國新型養老模式論壇在鄭州舉辦,在論壇中,許多人都對居家養老的模式給予了厚望,很多專(zhuān)家和學(xué)者都表示,養老回歸家庭是趨勢,也是國際的普遍狀況。其實(shí),居家養老的方式在烏魯木齊也已經(jīng)展開(kāi)了試點(diǎn),2008年6月建立的烏魯木齊首家社區托老服務(wù)站,前進(jìn)東路托老站就是一個(gè)典型的例子。截至目前,全市已經(jīng)有6個(gè)社區托老站,而在2009年,政府還將投入50萬(wàn)元創(chuàng )辦10個(gè)社區托老站。
6月23日早晨8時(shí)許,烏魯木齊市前進(jìn)東路74歲的李鴻飛老人起床去早市逛了一圈,回家后,老人打開(kāi)了收音機開(kāi)始聽(tīng)廣播,墻上鐘表的指針指向了十點(diǎn),老人鎖了門(mén),徑自來(lái)到前進(jìn)東路社區托老站。托老站里,負責健康的社區工作人員給老人量了血壓和體溫,得知老人中午想在社區吃飯后,工作人員給社區的配餐中心打了電話(huà),預定了午飯。說(shuō)話(huà)的過(guò)程中,一位工作人員過(guò)來(lái)給老人做了半個(gè)小時(shí)的保健按摩。11時(shí)許,做完保健按摩的李鴻飛來(lái)到閱覽室看起了報紙,此時(shí)的閱覽室里,已經(jīng)坐了五六位老人?赐陥蠹埡,老人們便三三兩兩地圍坐在一起開(kāi)始打牌、下棋。在托老站的休息室里,六張床整整齊齊,42寸的液晶電視中正播放著(zhù)老電影《劉三姐》,四位老人坐在沙發(fā)上欣賞著(zhù)電影。
與此同時(shí),同在該社區居住的柳俊玲老人這天一天沒(méi)出門(mén),因為患有糖尿病、關(guān)節炎及多種并發(fā)癥,老人行動(dòng)不是很方便。街道助老員一邊幫她梳理著(zhù)頭發(fā),一邊詢(xún)問(wèn)她中午吃什么,社區的家政人員正在給老人擦窗戶(hù),因為老人享有低保,每個(gè)月都享有政府提供的100元服務(wù)券,這些服務(wù)都不用老人自己掏腰包。
下午19時(shí)許,李洪飛老人回到了自己的家里,這一天,老人總共花費不到十元錢(qián),老人說(shuō):“就算一個(gè)月每天都在社區過(guò),每月也只需300元!
李鴻飛和柳俊玲是前進(jìn)東路社區托老服務(wù)站長(cháng)期服務(wù)的兩個(gè)老人。因為條件有限,目前長(cháng)期服務(wù)的只有四個(gè)人,不過(guò),一提起兩三年前,無(wú)論是李鴻飛,還是柳俊玲都很激動(dòng)!胺旁趲啄昵,我們真不知道該怎么辦,F在這種好日子,過(guò)去都不敢想!
社區養老還需壯大
雖然兩位老人對社區托老站的工作贊不絕口,但是作為前進(jìn)東路社區托老站負責人的祁瑞萱書(shū)記還是很不滿(mǎn)意。由于托老站的規模太小,只有六張床位,前進(jìn)東路社區托老站并不能讓社區的所有老人都享受到居家養老的好處。祁書(shū)記告訴記者,目前整個(gè)社區65歲以上的老人有600多人,空巢老人有50多人,自從建立了托老站后,很多老人都想申請到社區托老站養老,享受托老站的服務(wù),但是按照托老站目前的規模,只能接受6名老人,并且這些老人要有生活自理能力,因為托老站里并沒(méi)有能護理失去自理能力的專(zhuān)業(yè)人才。
當初建立前進(jìn)東路社區托老站時(shí)政府一次性補貼了10萬(wàn)元,此后托老站的所有費用都是由社區來(lái)支付的,如今,每月收取的服務(wù)費用只夠支付日常的水電費!耙霝槔先颂峁└嗟膬(yōu)質(zhì)服務(wù),政府還得從政策和資金上給與大力支持”,同時(shí)祁瑞萱還希望民營(yíng)資本也能注入到社區托老服務(wù)站里來(lái)。
祁書(shū)記的想法并非空談,就在6月19日,經(jīng)過(guò)近7個(gè)月的試營(yíng)業(yè),烏魯木齊市首家民營(yíng)托老所——水磨溝區居家托老站正式開(kāi)業(yè),這也標志著(zhù)有商家已經(jīng)看中了社區托老站的商機。
在中國新型養老模式論壇上,民政部社會(huì )福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司司長(cháng)王振耀從政府決策層面闡述了國家養老服務(wù)政策的走向,表示政府今后會(huì )更多地承擔養老服務(wù)的責任,同時(shí)需要更多的民間力量參與。王振耀說(shuō),“根據有關(guān)部門(mén)的測算,養老服務(wù)業(yè)屬密集型就業(yè)服務(wù)行業(yè),能夠解決大量的就業(yè)崗位,因此將是今后投資的熱點(diǎn),國家也會(huì )出臺政策來(lái)鼓勵民間力量投資養老服務(wù)業(yè)”。
在上海,一種名叫9073的養老模式已經(jīng)得到了很多城市的認同,即90%的老年人實(shí)現家庭自我照顧,7%享受社區居家養老服務(wù),3%享受機構養老服務(wù)。這“7”與“3”中,大多數或是高齡、獨居,或是經(jīng)濟收入低的老人。相關(guān)部門(mén)指出,上海目前面臨的問(wèn)題,將是20年后全國各地面臨的老齡化問(wèn)題。而上海模式中的核心理念,值得各地借鑒。
“按照9073的比例,烏魯木齊共有466個(gè)社區居委會(huì ),如果這466個(gè)社區都建立自己的社區托老站,每個(gè)托老站只需要服務(wù)43個(gè)老人就足以實(shí)現9073的模式!逼钊疠鎸ι鐓^養老的未來(lái)充滿(mǎn)著(zhù)希望。
多元化的養老模式
全國老齡辦副主任閻青春曾表示,中國要建立以家庭服務(wù)保障為基礎,以社區照顧為依托,以機構供養為補充的養老模式。而且,中國的養老模式也不可能是單一的、一成不變的,政府應積極鼓勵多種養老模式的探索和實(shí)踐。
烏魯木齊市民政局社會(huì )事務(wù)和社會(huì )福利處負責人表示,目前,烏魯木齊的大多數老人還是喜歡居家養老,社區托老站和老年公寓必須要積極發(fā)展,像前進(jìn)東路托老站的上門(mén)服務(wù),就是居家養老的必要補充,老人們在自己的社區或是在家里就能享受服務(wù),更具人性化。老年公寓等機構養老雖是一種補充,也不可或缺,機構的專(zhuān)業(yè)護理,專(zhuān)門(mén)的服務(wù)人員所運用的專(zhuān)業(yè)手法和技能,是前兩者不能比的。
針對養老機構存在的問(wèn)題,該負責人認為現有養老機構管理體制和運營(yíng)機制適應市場(chǎng)能力較差,高投入、低產(chǎn)出問(wèn)題普遍存在;服務(wù)內容不夠豐富,服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平較低。民辦養老機構多數是因陋就簡(jiǎn)辦起來(lái)的,由于實(shí)力不足,在設備設施、服務(wù)內容、服務(wù)人員等許多方面還達不到《老年人福利機構基本規范》、《老年人建筑設計規范》和《養老護理員國家職業(yè)標準》等法規的要求,還需要國家從政策和資源投入上予以支持,加強人員培訓,加強管理和檢查監督,使他們盡快發(fā)展起來(lái)。
養老機構要尋找出路,如公辦民營(yíng)、民辦公助,F有的公辦福利機構要積極探索走民營(yíng)化的路子,即“公辦民營(yíng)”;而以后新的社會(huì )福利機構的建設,要更多地讓民間力量進(jìn)入,但政府有責任增加投入,給足相應的優(yōu)惠政策,也就是要更多的實(shí)行“民辦公助”。
老人的需求是多樣化且不斷升級的,養老模式也不可能是單一的、一成不變的。政府應積極鼓勵多種養老模式的探索和實(shí)踐。但不管怎么變化,有一點(diǎn)必須遵守:以滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的多樣化需求為標準,以讓老人舒適為標準。(新疆都市報 張福軍)
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