近幾年,牙齒美容項目漸漸進(jìn)入人們視野并被口腔專(zhuān)家們廣泛推薦。其中,潔牙已成為一些人的常規保健項目。遺憾的是,潔牙一直未被列入醫保報銷(xiāo)范疇。近日,上海等地已經(jīng)率先將洗牙納入醫保。西安市民何時(shí)能享受到這種實(shí)惠呢?記者就此進(jìn)行了采訪(fǎng)。
潔牙不僅僅是為了好看
“醫生說(shuō)洗牙是治病,那為啥會(huì )歸到美容項目里?既然是治病,為啥就不能刷醫??”一位家住南郊的沈先生對記者說(shuō)。前天,沈先生因為患牙周病到解放軍第323醫院數字口腔中心治療,醫生告訴他治療牙周病最好的辦法就是定期潔牙,并建議沈先生最好每隔3個(gè)月或半年清洗一次。
記者了解到,以往,人們對潔牙還存在很多誤解,以為只有牙齒難看的人才應該潔牙,完全將潔牙納入美容范疇。近年來(lái),由于對口腔保健知識的普及,人們漸漸開(kāi)始走出這個(gè)誤區。每年在西安各大口腔醫院和正規口腔診所前來(lái)清洗牙齒的人數逐年遞增。解放軍第323醫院數字口腔中心、西京口腔醫院和交大口腔醫院等都專(zhuān)門(mén)開(kāi)設了潔牙中心。
323醫院數字口腔中心石一涵醫師指出,目前,國人口腔健康面臨嚴峻的狀況。2008年6月出版的第三次全國口腔流行病學(xué)調查報告中顯示,35—44歲年齡組中患有牙齦出血的有82.8%,牙石98%。潔牙最重要的目的不是使牙齒變美觀(guān),而是口腔保健及初步治療牙周疾病。既然潔牙屬于醫療范疇,就應當被納入醫保,如果市民享受到這些實(shí)惠,市民口腔保健的意識可能會(huì )進(jìn)一步提高。
潔牙進(jìn)醫保是大勢所趨
據交大口腔醫院預防教研室主任阮建平教授介紹,洗牙在醫學(xué)上稱(chēng)為潔牙,是預防和治療牙周疾病的一項基礎治療。人類(lèi)口腔中幾乎可以找到人身上的所有細菌,這些細菌在牙齒壁上附著(zhù)、堆積形成細菌膜,俗稱(chēng)牙菌斑,如果不及時(shí)清除,牙菌斑會(huì )慢慢堆積成為牙石。牙石里細菌代謝所產(chǎn)生的毒素,會(huì )引起牙齦發(fā)炎,刺激牙齒周?chē)穷^慢慢吸收,導致出現牙周疾病。好比一顆參天大樹(shù),周?chē)哪嗤帘灰稽c(diǎn)點(diǎn)刨開(kāi)后,大樹(shù)就會(huì )倒下。
“雖然電視和宣傳冊都在宣傳正確的刷牙方法,但是還有很多人不知道怎樣正確刷牙!323醫院口腔數字中心趙曉琳醫師指出,錯誤的刷牙方法會(huì )直接導致牙齒周?chē)逊e出牙石。就算認真刷牙,也有刷不干凈的地方,還是會(huì )導致牙菌斑對牙齒周?chē)M織造成侵害。而且牙石內的細菌所產(chǎn)生的異味氣體,即使用漱口水,也不能全部掩蓋。所以說(shuō)定期潔牙,用正確的方法祛除牙石,就像做一次口腔大掃除。
第四軍醫大學(xué)口腔醫院牙周黏膜病科董廣英教授建議,潔牙應由專(zhuān)業(yè)的口腔醫生使用專(zhuān)門(mén)的儀器操作,潔、刮治術(shù)操作對醫生有較高的技術(shù)要求,必須同時(shí)注意避免交叉感染和創(chuàng )傷,應在正規的醫院由經(jīng)過(guò)正規培訓的醫護人員實(shí)施。
統計結果表明,如果每個(gè)人每年能認真徹底地進(jìn)行潔、刮治術(shù)1—2次,牙周病發(fā)生和發(fā)展的可能性會(huì )降低80%,終身保持口腔相對健康,避免拔牙和鑲牙的可能性提高80%。據口腔流行病學(xué)調查,由于青春期及口腔不清潔等因素,有大約80%以上的學(xué)生患有不同程度的牙齦炎。中老年牙齒喪失的主要原因之一,就是長(cháng)期、慢性的牙周疾病,導致牙齒松動(dòng),最終脫落。正因為潔牙對口腔保健有必不可少的作用,在一些發(fā)達國家,早已將洗牙作為醫療項目,并納入醫保報銷(xiāo)范疇。
西安未來(lái)幾年難實(shí)現
雖然現行政策上未將洗牙納入醫保范疇,但記者在采訪(fǎng)中了解到,一些牙科門(mén)診特別是一些小的牙科診所已經(jīng)自行“變通”,實(shí)質(zhì)是洗牙,但卻按口腔局部清洗或上藥等醫保報銷(xiāo)范圍內的項目走。這種“變通”方式雖然可以讓一些市民享受醫?◣(lái)的便捷、實(shí)惠,但不屬于正常程序。西安市醫保管理中心相關(guān)負責人表示,使用這種方法有違反醫保政策之嫌,而且,正規醫院不會(huì )給患者開(kāi)這個(gè)“后門(mén)”。該人士坦言,未來(lái)幾年內,西安把潔牙納入醫保范疇的可能性極小。
多家口腔醫院的專(zhuān)家則認為,將潔牙納入醫保范圍后對患者和醫院均有積極的意義,不但可以讓更多的人享受到口腔保健的優(yōu)質(zhì)服務(wù),更好地保障患者口腔健康,盡可能地防止牙周疾病的發(fā)生,同時(shí)也會(huì )大大增加醫院的創(chuàng )收。讓洗牙光明正大地進(jìn)醫保,才是眾多市民和醫院的希望。實(shí)際上,洗牙納入醫保報銷(xiāo)已有先行者,我國上海等發(fā)達城市已經(jīng)進(jìn)行了醫保政策調整,將洗牙、拔牙和補牙等口腔治療納入醫保報銷(xiāo)范圍。(成程 張倩倩)
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