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　　從今年11月起，衛生部要求全國所有三級醫院開(kāi)展實(shí)名制預約掛號服務(wù)，但在政策推行過(guò)程中很多醫院面臨著(zhù)一些實(shí)際困難。作為成都地區成功實(shí)行預約掛號的代表，四川大學(xué)華西醫院的先進(jìn)經(jīng)驗被衛生部在新聞發(fā)布會(huì )上推廣到了全國，《人民日報》也于近期以大篇幅報道介紹了川大華西醫院的預約掛號經(jīng)驗。從1996年川大華西醫院開(kāi)始推出預約掛號服務(wù)措施，至今已經(jīng)14年，對于如何分配預約和窗口掛號？是否需要建設醫院信息平臺？如何避免醫患雙方違約？川大華西醫院找到了自己的方式。

　　辦張健康龍卡 預約掛號很方便

　　在過(guò)去，門(mén)診掛號曾是困擾醫院的一大難題。川大華西醫院的相關(guān)負責人介紹說(shuō)，“從1996年開(kāi)始實(shí)施電話(huà)預約掛號，1999年實(shí)行現場(chǎng)人工預約掛號，但預約掛號量只占門(mén)診總量的10%左右。直到2007年聯(lián)合中國電信成都‘114’信息服務(wù)系統，推出實(shí)名制預約掛號服務(wù)，病人憑身份證在門(mén)診辦理實(shí)名就醫卡后，撥打成都‘114’，就可以預約門(mén)診號，預約掛號量超過(guò)了總號源的30%�！�

　　但是，就醫卡必須到門(mén)診部才能辦理，對于外地病人來(lái)說(shuō)還是不方便。去年，川大華西醫院與建設銀行合作，推出了華西健康龍卡�；颊咧恍柙诋數剞k理該卡，在任何地方撥打成都“114”，報上卡號，就可預約川大華西醫院的門(mén)診號�；蛘咴谌�省任何一臺建行自助機上，都可以完成預約掛號，確認交易后，自助機就會(huì )吐出一張單據，清晰地標明時(shí)間、醫生、診室等內容，患者就憑此“掛號單”看病。銀行卡不僅解決了實(shí)名制看病問(wèn)題，還治住了“號販子”，如果非本人看病，這張號就自動(dòng)作廢�！艾F在川大華西醫院門(mén)診號的預約比例已經(jīng)超過(guò)門(mén)診總量的60%�！痹撠撠熑私榻B說(shuō)。

　　開(kāi)通預約掛號 窗口排隊掛號少了

　　目前，川大華西醫院的門(mén)診預約掛號開(kāi)放了包括專(zhuān)家號在內的所有號源，預約時(shí)限也擴展為兩周。

　　與此同時(shí)，也有患者擔心，全部號源都可預約，那到窗口還能掛到號嗎？對此，該負責人表示，實(shí)際上，預約掛號渠道暢通了，窗口掛號的患者就會(huì )大大減少�！斑^(guò)去，醫院每天早晨6點(diǎn)開(kāi)始掛號，排隊的有近千人�，F在，每天7點(diǎn)開(kāi)始掛號，每個(gè)窗口最長(cháng)不過(guò)20多人�！遍T(mén)診部相關(guān)負責人表示，今年6月醫院成立了分診服務(wù)中心，主要目的就是為了減少患者就醫的盲目性，避免門(mén)診資源浪費現象。如果病人掛不上所需的號，分診中心對初診病人和輕病人會(huì )建議他們掛普通門(mén)診號；對外地轉院來(lái)的疑難病人或確實(shí)需要掛專(zhuān)家號的復診病人，中心可以幫助推薦還有號也能解決問(wèn)題的其他專(zhuān)家，或者幫助找專(zhuān)家聯(lián)系加號。

　　醫生不能出診 需提前一周申請

　　預約掛號中不得不面對的一個(gè)問(wèn)題就是，病人預約掛號之后卻因故不能來(lái)，造成資源的浪費�！邦A約掛號系統在病人預約掛號時(shí)，會(huì )用語(yǔ)音提示取號時(shí)間、門(mén)診時(shí)間、解除預約的方式和違約責任等。如果病人不能如約就診的，可提前兩天撥打成都‘114’電話(huà)解除預約。如果病人在辦卡時(shí)留有手機號碼，系統還會(huì )通過(guò)手機短信提示病人�！遍T(mén)診部的相關(guān)負責人介紹說(shuō)，如果病人沒(méi)有解除預約，在規定時(shí)限內也沒(méi)有如約取號，系統會(huì )自動(dòng)將違約號源重新投放到門(mén)診掛號窗口，這樣就不會(huì )造成資源浪費；同時(shí)，如果同一個(gè)病人連續3次爽約，系統會(huì )自動(dòng)將其信息鎖定，納入經(jīng)常性違約的“黑名單”，取消該卡的預約功能。并且以后這張身份證無(wú)論辦多少卡，都沒(méi)有預約功能�！爱斎�，也不排除有個(gè)別老年病人因記憶力差而‘誤’入了黑名單，但只要有病情或家屬的說(shuō)明等，醫院還是會(huì )恢復其正常的預約功能�！�

　　同時(shí)，患者也會(huì )擔心預約好的醫生因故不能出診，而讓自己白跑一趟。對此，川大華西醫院明文規定醫生不得隨意停診，如果醫生確有任務(wù)不能出診的，需提前一周向醫務(wù)部門(mén)申請，由分管醫療的副院長(cháng)同意后方可停診，同時(shí)科室必須派出水平相當的專(zhuān)家代出門(mén)診。同時(shí)預約服務(wù)體系會(huì )將這個(gè)改變通過(guò)短信告知已經(jīng)預約了該專(zhuān)家號的病人，并幫助病人完成解除手續或改約別的專(zhuān)家。(曹宇陽(yáng))