乌克兰粉嫩小泬337p图片_盤(pán)點(diǎn)09年八種高發(fā)病 年輕高血壓患者增加兩成——中新網(wǎng)

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    盤(pán)點(diǎn)09年八種高發(fā)病 年輕高血壓患者增加兩成
2009年12月31日 14:01 來(lái)源:揚子晚報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  2009年即將過(guò)去,在南京各大醫院門(mén)診常見(jiàn)病在這一年中有了哪些新變化?記者昨天采訪(fǎng)了南京幾家綜合性大醫院,邀請有關(guān)專(zhuān)家對這八種“老熟臉”疾病的發(fā)病新趨勢及原因進(jìn)行分析,并為廣大市民作出針對性的預防提示。

  心臟猝死

  主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤最兇險

  在幾年前,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤這個(gè)詞還很陌生,而如今這已經(jīng)成為心胸疾病中最兇險的疾病之一。鼓樓醫院今年做了60多場(chǎng)心臟動(dòng)脈瘤的手術(shù),比往年增加了50%。其實(shí),主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤并不是真正的腫瘤,它又叫主動(dòng)脈夾層血腫(簡(jiǎn)稱(chēng)主動(dòng)脈夾層),只是向外突出像瘤子。它是指循環(huán)血液滲入主動(dòng)脈夾層,形成血腫的一種致命性疾病。

  鼓樓醫院心胸外科王東進(jìn)主任說(shuō),本病約有70%的病人有高血壓病史,過(guò)去,由于國內仍有很多醫院對這種病情認識不清,誤診率高達50%,近半數的患者是因為被誤診而失去了最佳的治療時(shí)間。而目前很多醫院都對這種疾病有了認識。而主動(dòng)脈常見(jiàn)于40-70歲的人群,而隨著(zhù)青年人高血壓的增多,也會(huì )出現一些年輕人主動(dòng)脈夾層破裂的現象。比如,前段時(shí)間,王東進(jìn)主任就成功的搶救了一名32歲的主動(dòng)脈夾層破裂的患者。90%的患者主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤急性發(fā)病,出現突發(fā)的心前區、胸背部、腰背部或腹部劇烈疼痛,疼痛像刀割或撕裂樣,“好像被剝了一層皮一般”,這時(shí)比較好的檢查方法就是去做一個(gè)CT。這種“災難性疾病”若不搶救,24小時(shí)內死亡率達70%,僅一成患者有手術(shù)機會(huì )。

  專(zhuān)家提醒: 吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂癥等都是導致心血管疾病的主要因素,加上白領(lǐng)工作壓力大、工作節奏緊張都會(huì )誘發(fā)疾病,王東進(jìn)主任特別提醒說(shuō),如果有高血壓病史的一定要按時(shí)服用降壓藥,很多年輕人因為對服藥沒(méi)有依從性,使得血壓控制不好,平時(shí)僥幸沒(méi)發(fā)作,但是一旦發(fā)作,就是致命的。

  高血壓

  40歲以下年輕人增加兩成

  根據南京市第一醫院的統計數據,09年心血管病全年門(mén)診量達到18.7萬(wàn)人次,各個(gè)年齡段都有,主要集中在40歲以上,但年輕高血壓患者比以往增加了兩成。門(mén)診醫生介紹,醫院今年曾接收過(guò)一名27歲的IT從業(yè)人員,每天工作時(shí)間都在10小時(shí)以上,從下半年開(kāi)始就經(jīng)常頭暈、耳鳴,但總覺(jué)得年輕扛扛就行。11月單位組織體檢時(shí)血壓已經(jīng)高達180MMHG-120MMHG。

  據了解,南京市第一醫院今年40歲以下心血管疾病人群中60%都是高血壓,比去年增加15%。該院心臟內科龔和禾主任醫師介紹,高血壓是慢性病,但大部分老年高血壓是中青年時(shí)候得的。中青年人大多為生活和前途疲于奔波,加上總認為自己年輕、精力旺盛,患了高血壓卻仍然蒙在鼓中。多數人在患感冒或其他疾病求醫時(shí)才得知自己已患上高血壓,有的發(fā)現時(shí)已經(jīng)很?chē)乐,今年該?0-30歲之間的高血壓患者中,160MMHG以上的特高血壓占到60%。

  專(zhuān)家提醒:要想將中青年高血壓的危害降低到最小程度,必須“四管齊下”:首先要養成良好的生活習慣,健康膳食、健康生活方式;二要勞逸結合,每天有規律運動(dòng);三要學(xué)會(huì )放松,對工作、對生活保持良好心態(tài)。四要定時(shí)體檢,確診為高血壓的應在醫生指導下治療,即使是“臨界高血壓”,也應采取積極的防治措施。

  腸胃病

  上班族患上功能性腹瀉

  總是想拉肚子,特別是一到關(guān)鍵的時(shí)候,這種感覺(jué)很多上班族都會(huì )有。有的人這樣的腹瀉已經(jīng)很長(cháng)時(shí)間,有的甚至好幾年了,該查的都查過(guò),藥也吃了不少,就是治不好。其實(shí)大多數拉肚子是功能性腹瀉,真正的器質(zhì)性腹瀉不多,現在這種疾病都被定義為功能性的腸胃病。

  鼓樓醫院消化科于成功主任醫師告訴記者,功能性腹瀉病因還不清楚,只能稱(chēng)其為功能失調。特別是白領(lǐng)人士易得的胃腸道疾病包括:功能性消化不良、腸易激綜合征和消化性潰瘍,這三種病都和他們的工作生活狀態(tài)有密切聯(lián)系。而這樣的疾病也和人們心理抗壓能力有很大的關(guān)系。

  專(zhuān)家提醒:其實(shí)情緒和心理因為對胃腸的影響比人們想象中大。像功能性消化不良及腸易激綜合征,就和焦慮、抑郁等異常的心理因素有直接關(guān)系,消化性潰瘍也有顯著(zhù)的情緒障礙表現。要想讓腸胃聽(tīng)話(huà),規律生活作息,改善飲食、調節緊張情緒,如果一天多次腹瀉就需要藥物控制癥狀。

  糖尿病

  血壓控制不好,血糖也難達標

  據省級機關(guān)醫院內分泌科糖尿病防治研究中心統計,今年該院內分泌科糖尿病患者門(mén)診量為66000多人次,較去年增加了三成,中青年糖尿病患者有繼續增多趨勢。

  省級機關(guān)醫院內分泌科卞茸文主任介紹,血壓控制不好,血糖也難達標。門(mén)診發(fā)現,糖尿病患者中很多人都有高血壓。這是因為高血壓與糖尿病兩者在發(fā)病機理上有密切關(guān)系。與非糖尿病病人相比,糖尿病病人發(fā)生高血壓的比率要高出1.5-2倍。糖尿病高血壓對心、腦、腎損害程度遠大于單純原發(fā)性高血壓或單純糖尿病患者。凡是有糖尿病的高血壓患者都定為高;驑O高危人群,一經(jīng)發(fā)現,應立即服用降壓藥物治療,使血壓控制在理想水平。高血壓病人要定期體檢,查血糖血脂,如發(fā)現血糖及血漿胰島素水平均高者,禁用加重胰島素抵抗的降壓藥。

  專(zhuān)家提醒:中青年糖尿病患者的增多與不健康的生活方式密切相關(guān)。高熱量、高脂肪、高蛋白飲食為糖尿病的產(chǎn)生提供了物質(zhì)條件,吸煙、飲酒、缺乏鍛煉,增加了糖尿病的發(fā)病幾率。該院內分泌科為糖尿病患者實(shí)施了糖尿病分階段達標管理計劃,運用先進(jìn)的電腦管理軟件對患者進(jìn)行全面評估,進(jìn)行個(gè)體化治療,使糖尿病患者血糖、血壓、血脂治療達標明顯上升。

  肺癌

  二手煙、氡污染成為重要誘因

  江蘇省腫瘤醫院統計顯示,去年肺癌門(mén)診量1萬(wàn)余例,增幅達到40%,是上升最明顯的惡性腫瘤之一。其中30歲左右的年輕人比例增加,占10%左右,不吸煙女性肺癌顯著(zhù)增加,占30%。肺癌患者男女比例為2:1。由于肺癌早期發(fā)現率僅為10%,肺癌死亡率躍居群癌之首。該科去年肺癌手術(shù)量達到500臺,其中胸腔鏡肺癌微創(chuàng )手術(shù)200余臺,比2008年翻了一倍。

  江蘇省腫瘤醫院胸心外科主任許林教授指出,積極倡導全民控煙和改善室內外大氣環(huán)境,是預防肺癌的最有效措施。

  專(zhuān)家提醒:二手煙已經(jīng)成為肺癌新殺手,也是女性肺癌增多原因。調查顯示,同吸煙者長(cháng)期共同生活的人,患肺癌的概率會(huì )提高25%。此外,室內氡污染已成為僅次于吸煙的肺癌第二大誘因。氡廣泛存在于建筑裝飾材料中,氡接觸量與肺癌風(fēng)險成正比,專(zhuān)家建議市民裝修房子后,最好空放幾個(gè)月,平時(shí)一定要注意多通風(fēng),以降低室內氡濃度。

  乳癌

  36-45歲成為高發(fā)年齡段

  東南大學(xué)附屬中大醫院普外科和數字化乳腺檢查中心資料顯示,因乳腺疾病前來(lái)就診和檢查的女性越來(lái)越多,受生活方式的改變、社會(huì )競爭的加劇以及醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步等多種因素影響,乳腺癌的發(fā)病和檢出率呈增多趨勢,乳腺癌發(fā)病的年輕化十分明顯。

  中大醫院數字化乳腺中心劉萬(wàn)花副主任醫師介紹說(shuō),在該中心檢查的35000人中,45歲以下乳腺癌發(fā)病人數占到了總病例數的1/3,達到了533例,其中36到45歲為一個(gè)高發(fā)年齡段,乳腺癌現已成為女性最多見(jiàn)的惡性腫瘤。

  中大醫院普外科張亞男副主任醫師指出,壓力大、飲食結構不合理、不良情緒、乳腺增生、濫用保健品等均可能誘發(fā)乳腺癌。早期檢查、早期發(fā)現、早期治療對乳腺癌患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。如今國際最新的全數字化平板乳腺機在臨床上正式投入使用,完全可以早期找出乳腺微小病變,為早期乳腺癌患者施行保留乳房手術(shù)。專(zhuān)家建議40歲以上的女性應每年檢查一次;40歲以下的成年女性最好每二到三年檢查一次;有乳癌家族史的女性特別要提高警惕。

  頸椎病

  白領(lǐng)和學(xué)生因久坐高發(fā)

  久坐成病,這在現代社會(huì )是越來(lái)越普遍,發(fā)病年齡也越來(lái)越低齡化。在辦公室一族中,頸椎病“潛伏”得越來(lái)越廣,一些年輕的學(xué)生還患上了腰椎間盤(pán)突出。

  江蘇省人民醫院脊柱外科主任醫師張寧介紹,近年來(lái)脊柱疾病年輕化趨勢特別明顯,其中最突出的就是頸椎病。張主任介紹,這和“辦公族”長(cháng)期伏案工作、不運動(dòng)的生活方式有關(guān)。長(cháng)期伏案工作使得頸椎長(cháng)時(shí)間維持在前屈位,頸后的肌群也長(cháng)時(shí)間地處于緊張狀態(tài),時(shí)間久了,頸椎退變加快,就引發(fā)了頸椎病。頸椎病主要表現為頸背部肌肉酸痛不適,頸椎活動(dòng)明顯受限,嚴重的還會(huì )出現心慌失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐等。當頸椎壓迫到神經(jīng)時(shí)還可能需要手術(shù)來(lái)解決。今年該院住院需要手術(shù)的病人中1/4都與頸椎有關(guān)系。

  除了頸椎病外,省人民醫院門(mén)診中還遇到過(guò)幾位很年輕的學(xué)生患上腰椎間盤(pán)突出癥的,據了解,這與長(cháng)時(shí)間學(xué)習姿勢一成不變也有關(guān)系。

  專(zhuān)家提醒:“辦公族”、學(xué)生要引起足夠的重視,避免長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢看書(shū)、寫(xiě)字、用電腦,保持一個(gè)姿勢一小時(shí)以上最好要站起來(lái)活動(dòng)三五分鐘。

  抑郁癥

  高知產(chǎn)婦成高危人群

  南京市腦科醫院門(mén)診量與收治住院病人數顯示,較去年分別提高15%與20%。抑郁癥的高危人群是女性,尤其在產(chǎn)后、老年、青少年、工作壓力較大的職業(yè)人群。

  謝世平主任醫師說(shuō),如果興趣減低或喪失、無(wú)愉快感,精力減退或疲乏感,言語(yǔ)動(dòng)作減少或激越,自我評價(jià)過(guò)低、自我感覺(jué)差、自責或內疚感,聯(lián)想困難或思考能力下降,反復出現想死的念頭或自殺、自傷行為,睡眠障礙(失眠、早醒,或睡眠過(guò)多),食欲降低或體重明顯減輕,性欲顯著(zhù)減退。這些癥狀存在持續2周以上,如能排除器質(zhì)性精神障礙、成癮物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致抑郁,即可診斷抑郁癥。治療方面強調早期發(fā)現早期診斷早期治療,主要以抗抑郁藥物治療輔以心理治療,嚴重者可用電抽搐治療。

  專(zhuān)家提醒:圍產(chǎn)期抑郁癥已被認為是“女性心理健康三大殺手”之一,可分為產(chǎn)前抑郁和產(chǎn)后抑郁。隨著(zhù)現代女性工作壓力和生活節奏的高速變化,圍產(chǎn)期抑郁癥的發(fā)病率也逐年增高,而一些高知女性,由于生育對于工作的影響也會(huì )增加抑郁的情緒。(運芬 寧春 子青 蔣峰 守勤 艷琴 曉蓉 實(shí)習生 王宛璐 畢曉紅 楊彥 于丹丹)

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直隸巴人的原貼:
我國實(shí)施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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