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　　“基本藥物制度執行對于零售藥店的遠期影響究竟會(huì )有多大，還是未知數，但目前的影響并不明顯�！�3月2日，正當各方對公立醫療機構取消“ 藥品加成” 而擔憂(yōu)時(shí)，濟南漱玉平民大藥房董事長(cháng)李文杰坦言。

　　“一支1克裝的頭苞曲松鈉市面上已經(jīng)賣(mài)到1.37元了，國家規定不能高于 1.6元，藥店想提價(jià)也提不上去�！睋�漱玉平民大藥房市場(chǎng)總監李強介紹，目前執行的基本藥物目錄中，國家根據居民用藥需要遴選確定了307種，省里又增補了216種，共 523 種，盡管占藥店經(jīng)營(yíng)藥品總數的一半，但許多基本藥物的零售價(jià)格已經(jīng)比國家限價(jià)低了，真正對藥店構成價(jià)格沖擊的品種并不多，所以對濟南的藥品零售市場(chǎng)來(lái)說(shuō)影響并不大。據說(shuō)，在南方一些完全推行基本藥物制度的城市，藥品零售市場(chǎng)的銷(xiāo)售收入降低了15% 左右。

　　政策推行過(guò)程中的種種阻力，也是目前藥店反應并不明顯的主要原因。李強分析認為：“基本藥物‘零差率’銷(xiāo)售、報銷(xiāo)上沒(méi)有說(shuō)法，就會(huì )面臨賣(mài)不出去……理論上講，納入基本藥物目錄的品種越多，對零售藥店的沖擊就越大。但是，由于受目前公立醫療機構的補償機制不明，十幾年來(lái)藥品銷(xiāo)售環(huán)節形成的利益鏈條具有頑強的‘剛性阻力’等不確定因素的影響，基本藥物制度推行對藥品零售業(yè)的沖擊也就大打折扣�！�

　　另?yè)�一業(yè)內人士分析，目前一些零售藥店銷(xiāo)售非藥品的比例正逐步上升，有的已經(jīng)占銷(xiāo)售收入的 50% 以上，廣告品種、保健食品、消殺用品等已經(jīng)成為主要利潤源，而因基本藥物目錄內品種，多為常規用、普藥品種，多年來(lái)的市場(chǎng)價(jià)格競爭已經(jīng)使產(chǎn)品本身利潤很低，即使實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，也能夠根據“國際慣例”通過(guò)“藥事費”獲得補償，藥店的總體收入也就不會(huì )有太大出入。

　　在濟南，甚至還出現了一些藥品流通企業(yè)在政策影響不明朗的情況下逆勢擴張的跡象。據李文杰介紹，根據有關(guān)規定，基本藥物制度施行后，我省將對藥品實(shí)行統一招標、采購和集中配送，很多大型藥品零售企業(yè)受“企業(yè)越大越有競爭力，競標能力強、容易拿到配送權”觀(guān)念影響，開(kāi)始通過(guò)聯(lián)合、區域性擴張等手段，在拼命將企業(yè)規模做大，以求獲得最后的勝利。

　　“究竟誰(shuí)能真正笑到最后，還有待進(jìn)一步觀(guān)察、印證�！崩钗慕苷f(shuō)。 (王凱 高潔)