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　　廣東對藥價(jià)管理進(jìn)一步從嚴。昨日（4日）,記者從省物價(jià)局獲悉,廣東即將出臺藥品價(jià)格管理新規,對省內銷(xiāo)售的屬于政府價(jià)格管理范圍的藥品,由主要針對零售價(jià)的“一控”變成更加嚴厲的“三控”,即控制其最高零售價(jià)、實(shí)際供貨價(jià)和流通差率,以實(shí)現對藥品價(jià)格的全程監管,切實(shí)降低醫藥費用,減輕群眾負擔。其中規定,單價(jià)過(guò)500元藥品,批發(fā)加價(jià)不得超過(guò)165元,零售加價(jià)不得超過(guò)75元。

　　去年11月底,國家發(fā)改委、衛生部、人保部聯(lián)合發(fā)布《改革藥品和醫療服務(wù)價(jià)格形成機制的意見(jiàn)》,要求對藥品流通環(huán)節差價(jià)率(額)實(shí)行上限控制。為進(jìn)一步規范藥品流通環(huán)節,作為全國醫藥價(jià)格改革的唯一試點(diǎn)省份,廣東擬在全國率先推出藥品價(jià)格“三控”管理模式。日前,廣東省醫藥價(jià)格評審委員會(huì )已下發(fā)通知,將《關(guān)于對藥品價(jià)格實(shí)行“三控”管理的通知(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“征求意見(jiàn)稿”)進(jìn)行網(wǎng)上征求意見(jiàn)。

　　省物價(jià)局有關(guān)負責人表示,實(shí)施“三控”管理旨在通過(guò)加大對藥品流通環(huán)節的監管力度,控制流通環(huán)節的利潤空間。從藥品流通環(huán)節最高差別差價(jià)率表來(lái)看,隨著(zhù)藥品金額的遞減,流通差率呈現遞增趨勢。該負責人解釋道:“這樣設計的目的,就是鼓勵企業(yè)生產(chǎn)廉價(jià)藥,抑制高價(jià)藥,并引導醫療機構減少高價(jià)藥品的使用,鼓勵使用低價(jià)廉價(jià)藥品,使百姓受惠�！�

　　名詞解釋“三控”管理

　　第一控,控制最高零售價(jià)。按通用名制定藥品最高零售價(jià),凡在我省銷(xiāo)售屬政府價(jià)格管理范圍的藥品,不同廠(chǎng)家生產(chǎn)的同通用名同劑型規格藥品的價(jià)格,必須嚴格控制在最高零售價(jià)以?xún)取?/p>

　　點(diǎn)評:此為當前政府管理藥品價(jià)格的手段,目的在于限制藥品終端銷(xiāo)售價(jià)格。

　　第二控,控制實(shí)際供貨價(jià)。凡到廣東市場(chǎng)銷(xiāo)售的政府定價(jià)藥品,在上市銷(xiāo)售前,由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)通過(guò)廣東省藥品價(jià)格管理系統向價(jià)格主管部門(mén)報備該藥品在廣東市場(chǎng)銷(xiāo)售的供貨價(jià)(含出廠(chǎng)或口岸價(jià))；供貨價(jià)由企業(yè)自定,但不得超出藥品最高零售價(jià)格,報備后在規定的時(shí)限內不得隨意變更。

　　點(diǎn)評:不少藥品企業(yè),往往在招標時(shí)虛報藥品價(jià)格,其實(shí)出廠(chǎng)價(jià)較低。中間的高昂差額預留給了流通環(huán)節和各種“回扣”環(huán)節,以此來(lái)?yè)寠Z市場(chǎng)份額。實(shí)行供貨價(jià)報備后,企業(yè)出廠(chǎng)價(jià)將更加透明,“報高賣(mài)低”、“報低賣(mài)高”的做法將被嚴懲。

　　第三控,控制流通差價(jià)率。根據廣東的實(shí)際,統一制定藥品流通差率(包括配送費率、差別差價(jià)率)。批發(fā)企業(yè)按實(shí)際購進(jìn)價(jià)格依次順加規定的配送費率或差價(jià)額確定實(shí)際批發(fā)價(jià)格,整個(gè)批發(fā)環(huán)節累計順加不得超過(guò)累計費率(差價(jià)額),批發(fā)企業(yè)從生產(chǎn)企業(yè)購進(jìn)藥品直接銷(xiāo)售給零售企業(yè)的按不超過(guò)累計費率(差價(jià)額)執行。

　　點(diǎn)評:專(zhuān)家表示,對批發(fā)環(huán)節配送費率和累計配送費率實(shí)行上限控制后,配送藥品過(guò)程中轉手次數減少,因此可以壓縮藥品流通環(huán)節不合理的營(yíng)銷(xiāo)費用。

　　相關(guān)報道

　　項目定價(jià)將變?yōu)榘床》N定價(jià)

　　昨日,省物價(jià)局有關(guān)負責人還透露了廣東作為新醫改試點(diǎn)省份的最新動(dòng)向:

　　一是改革醫療服務(wù)價(jià)格管理方式。醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行政府指導價(jià)和市場(chǎng)調節價(jià)相結合的管理方式。非營(yíng)利性醫療機構提供的基本醫療服務(wù),實(shí)行政府指導價(jià)；營(yíng)利性醫療機構提供的各種醫療服務(wù)和非營(yíng)利性醫療機構提供的特需醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。

　　二是改革醫療服務(wù)付費方式。積極推進(jìn)醫療服務(wù)由按項目定價(jià)向按病種定價(jià)轉變,各地級以上市可先行試點(diǎn)。馬云說(shuō):“按病種定價(jià)比按項目定價(jià)更加科學(xué),比如說(shuō)一個(gè)手術(shù)整體下來(lái)打包多少錢(qián),要明碼標價(jià),如果醫生護士故意多打一針,多用一塊紗布,那也得醫院自己掏錢(qián)�！�

　　三是加強醫用耗材價(jià)格監管。建立全省統一的醫用耗材價(jià)格監測網(wǎng)絡(luò ),對植(介)入類(lèi)醫療耗材實(shí)行出廠(chǎng)價(jià)(進(jìn)口到岸價(jià))備案和流通差率管理。馬云表示,該措施主要針對某些高端耗材價(jià)格虛高的問(wèn)題。(張啟)