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　　8月10日，廣東省物價(jià)局副局長(cháng)馬云表示，未來(lái)3至5年內廣東將逐步調整降低直至取消公立醫院15%以下的藥品加價(jià)率，轉為收取醫師服務(wù)費，以彌補醫院因取消藥品加成后而出現的收入損失。(8月11日《廣州日報》)

　　這邊廂剛剛取消“醫院藥品加價(jià)”，那邊廂便迫不及待地要收取“醫師服務(wù)費”，假如醫改僅僅是收費換了個(gè)名頭，其他一切照舊的話(huà)，醫改求解公眾“看病難、看病貴”這一初衷難免落空，而公眾自然也難免要對“換湯不換藥”式醫改產(chǎn)生質(zhì)疑。

　　公眾遷怒于“醫師服務(wù)費”的心理固然可以理解，但是，假如就此把不滿(mǎn)和怒火全部潑向“醫師服務(wù)費”，顯然是找錯了靶子，甚至是在把“無(wú)辜者”當做“替罪羊”。事實(shí)上，以藥養醫長(cháng)期以來(lái)一直都是醫療體制的痼疾所在，醫藥不分的現象，不僅使得醫院藥品加價(jià)這一明顯不合理的現象反成了大行其道的潛規則，同樣也使得藥品回扣有了滋生的土壤和空間。不難設想，只要醫藥之間繼續糾纏不清、混為一談，纏繞了過(guò)多身外之物的醫療就不可能被真正厘清，醫改的成功也就無(wú)從談起。從這個(gè)角度來(lái)看，取消藥品加價(jià)，至少代表著(zhù)醫改的正確方向。

　　或許有人會(huì )說(shuō)，取消“藥品加價(jià)”，憑什么加收“醫師服務(wù)費”呢？事實(shí)上，“藥品加價(jià)”這一明顯不合理的現象之所以會(huì )成為得到官方認同的規則，其背后的原因恰恰在于醫院的運營(yíng)成本一直以來(lái)缺乏實(shí)質(zhì)意義上的承擔者。然而，醫院的運營(yíng)終究不可能是“無(wú)米之炊”，當財政的支付對于不少醫療機構僅夠發(fā)退休醫生的退休金時(shí)，醫院的運營(yíng)成本顯然只能來(lái)自于其他的渠道，“藥品加價(jià)”之類(lèi)的養醫手段，也就應運而生了。于是，在醫療機構的運營(yíng)成本沒(méi)有其他的來(lái)源保證的前提下，取消“藥品加價(jià)”，這部分費用顯然不可避免地要以其他的形式呈現，“醫師服務(wù)費”只不過(guò)正好出現在了這個(gè)不恰當的場(chǎng)合罷了。

　　“醫師服務(wù)費”本該名正言順，既然如此，“醫師服務(wù)費”本身至少無(wú)可質(zhì)疑。但是，公眾擔心，假如醫師服務(wù)費被作為藥品加價(jià)的替身，不僅是將醫改兒戲化，當醫師服務(wù)費只為彌補取消藥品加價(jià)的虧空時(shí)，其實(shí)也并未真正尊重醫務(wù)工作者的勞動(dòng)。如此醫改，的確只是停留在了形而上的層面上。(武潔)