江蘇、上海、浙江和安徽四省份近期公布《泛長(cháng)三角地區醫療保險經(jīng)辦管理服務(wù)(征求意見(jiàn)稿)》,規定合作方應確保參保職工就地就醫,就地結算。長(cháng)三角不同地區參保年限和實(shí)際繳費年限,各地應予以承認,合并計算。這意味著(zhù)長(cháng)三角地區參保人不用為報銷(xiāo)醫療費而奔波。(10月9日《濟南日報》)
近年來(lái),有關(guān)醫療制度改革的問(wèn)題,一直受到社會(huì )的廣泛關(guān)注。在公眾的熱切期盼中,新的醫療制度改革方案也終于出臺?梢韵嘈,隨著(zhù)新的醫療制度的實(shí)施,“看病難、看病貴”問(wèn)題將得到有效緩解。但是,伴隨著(zhù)“看病難、看病貴”問(wèn)題的另一個(gè)難題———看病異地結算問(wèn)題,仍將困擾許多人就醫。
一個(gè)人生病是不會(huì )分地區、分地點(diǎn)的。但是,按照現行醫療保險管理體制,看病的醫藥費報銷(xiāo),卻是分地區的。所以,一些在異地工作的人,為了減少報銷(xiāo)醫藥費來(lái)回奔波的麻煩,寧可有病扛著(zhù),也不愿到醫院看病。這就是醫療保險“諸侯割據”的結果。
長(cháng)三角地區率先準備推行“醫;フJ”,對參保職工實(shí)行就地就醫、就地結算的辦法,無(wú)疑是對目前醫療保險“諸侯割據”體制的一次破冰之舉。如果這項舉措能得到順利實(shí)施并取得良好效果,不僅會(huì )對醫療保險的全國統一產(chǎn)生重要作用,而且對社會(huì )保險的全國統一也會(huì )產(chǎn)生促進(jìn)作用。
現在的問(wèn)題是,長(cháng)三角地區的這一共識,能否變成現實(shí),真正給公眾帶來(lái)實(shí)惠,并對全國推行這項制度提供一個(gè)范本,也是對長(cháng)三角地區政府和醫療衛生機構的考驗。因為,從目前的實(shí)際情況看,很多地方在局部都未能完全形成“醫;フJ”,縣鄉人員到地市醫院看病還要來(lái)回奔波,在這么大范圍實(shí)行“醫;フJ”,必然會(huì )遇到很大障礙。那么,有關(guān)地方會(huì )不會(huì )找出種種借口,使這項惠民工程無(wú)疾而終呢?
按理,在網(wǎng)絡(luò )技術(shù)日益發(fā)達的今天,就地就醫、就地結算并不是難事,關(guān)鍵在于各地對這項工作的重視程度。正如有的網(wǎng)友所說(shuō),一些部門(mén)在向公眾收費時(shí),一般都動(dòng)作很快,政策出臺不久,就可以全面啟動(dòng)。相反,在解決公眾關(guān)心的問(wèn)題時(shí),卻總能以各種借口,拉長(cháng)解決問(wèn)題的時(shí)間,甚至使之難以實(shí)施。所以,政府重視與否將直接決定此項改革的成敗,并決定以后推進(jìn)各項改革的決心。
長(cháng)三角作為中國經(jīng)濟最活躍、最發(fā)達的地區之一,不僅要成為經(jīng)濟的先行區,而且要在社會(huì )保障制度建設等方面,成為率先改革的地區。期待長(cháng)三角的此項改革能取得實(shí)效,也期待全國的“醫;フJ”加速前行。
□譚浩俊(公務(wù)員)
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