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　　12月11日，經(jīng)過(guò)調查，霍山縣召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，通報該縣血透病人感染丙肝事件為一起醫源性感染事件。而隨著(zhù)調查的逐步深入，基層醫療衛生機構在管理和發(fā)展中暴露出來(lái)的諸多問(wèn)題也亟待解決。

　　經(jīng)過(guò)衛生部和省衛生廳、六安市衛生局專(zhuān)家深入實(shí)地調查發(fā)現，霍山縣醫院存在監督管理不到位產(chǎn)生的漏洞。醫院雖然設置院感室、護理部、醫務(wù)科三個(gè)科室，分別承擔著(zhù)院內感染、護士操作培訓、醫生專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)指導管理和督查的責任。但在實(shí)際運行中，三科室的管理制度只是寫(xiě)在墻上，沒(méi)有認真檢查執行情況。

　　記者了解到，在事件發(fā)生的過(guò)程中存在著(zhù)醫務(wù)人員責任心的缺失。在該院透析病人中，有部分病人曾到其他醫院做過(guò)透析治療，也有少數透析病人在醫院附近租房合住。這樣的情況極易造成交叉感染，后果嚴重。但部分醫務(wù)人員對此卻麻木不仁，未履行告知職責。

　　記者還發(fā)現，該縣醫院血透室的布局設置也不合規范。血透室沒(méi)有病人、醫務(wù)人員雙向通道，沒(méi)有專(zhuān)用通道，沒(méi)有明確的專(zhuān)用治療室、專(zhuān)用治療機，各功能區域劃分不清，犯了醫院感染類(lèi)科室設置的大忌。在具體透析操作中，操作人員執行一人一洗手不到位，沒(méi)有按照規定進(jìn)行機器、人員、物品消毒，感染和非感染病人沒(méi)有做到分開(kāi)專(zhuān)人治療和護理。血液透析機沒(méi)有做到一人一用一消毒，隱性感染患者與正常透析患者存在交叉感染隱患。

　　專(zhuān)家指出，霍山血透病人感染丙肝病毒事件，直接的原因是縣醫院在管理上的“漏洞”，而在深層次上也暴露出目前基層醫療衛生事業(yè)方面存在的投入和人才兩大“軟肋”。

　　首先是投入不足。血液透析可能導致感染的環(huán)節是多種多樣的，包括輸血、使用血液制品、透析器的復用、多人共用一臺透析機、免疫力下降導致的日常感染等等。而事實(shí)上，透析器的復用正是可能導致感染的重要環(huán)節，但一人一臺使用，現實(shí)難以滿(mǎn)足。 12月11日才走馬上任的霍山縣醫院代院長(cháng)蘆仕堂告訴記者：霍山縣醫院血透室只有8臺機子，目前滿(mǎn)負荷運行仍顯不足，而購一臺新機子要15萬(wàn)元。

　　其次是專(zhuān)業(yè)人才在縣及縣以下醫院仍很匱乏。按國家有關(guān)規定要求，從事血液透析的相關(guān)醫護人員至少需接受3-6個(gè)月以上的專(zhuān)業(yè)培訓才能上崗，因為人手有限，霍山縣醫院從事這方面工作的部分醫護人員只接受了半個(gè)月的培訓就匆匆上崗。據介紹，從1994年至1995年的兩年間，沒(méi)有一個(gè)醫科大學(xué)的畢業(yè)生分到該醫院工作；近兩年情況雖大為改善，但仍存在“孔雀東南飛”現象。

　　事情發(fā)生后，省、市、縣三級迅速行動(dòng)，采取積極措施對事件進(jìn)行處理。衛生部醫政司、醫管司專(zhuān)家也先后趕赴霍山指導調查工作�；羯娇h委、縣政府對處置此次醫療事件高度重視，要求做到責任落實(shí)、問(wèn)題整改、安撫治療、調查處理、宣傳解釋、保障服務(wù)“六到位”，并在全縣醫療衛生系統開(kāi)展大檢查，堅決杜絕其他衛生醫療機構出現院內感染情況。

　　鑒于此次霍山縣醫院血透室發(fā)生多人感染丙肝病毒，且造成了較壞的社會(huì )影響，依據相關(guān)法律法規，有關(guān)部門(mén)對醫院有關(guān)責任人分別給予了處分。同時(shí)明確，血檢后確定的丙肝病毒感染者，需要住院治療和轉院治療的，一切費用均由霍山縣醫院承擔。經(jīng)專(zhuān)家組認定的丙肝病毒感染者的直系親屬要求體檢，體檢費用也由縣醫院承擔。從12月9日開(kāi)始，霍山縣醫院血透室停止一切診療活動(dòng)，停機改造。停診期間，所有需要透析的病人都妥善安排到市級醫院進(jìn)行治療，待160平方米的新病區改造驗收合格后，恢復透析。

　　霍山縣醫院發(fā)生的血透病人感染丙肝病毒事件已得到了初步的有效處理，但要徹底堵住基層醫療服務(wù)存在的漏洞，還必須強化醫德教育，依法規范管理，破解發(fā)展瓶頸，讓人民群眾的生命健康安全得到切實(shí)保障。(張大鵬)