旨在解決“高藥價(jià)加劇看病貴”難題的國家基本藥物制度建設可能遇到了難題。據衛生部官員日前透露,衛生部原定的2009年度國家基本藥物制度改革目標確定無(wú)法完成,時(shí)間將推遲至2010年3月份。(據12月22日《中國青年報》)
在過(guò)去,政府投入醫療保障的財政比例過(guò)小。2006年衛生總費用中,政府預算衛生支出1778.9億元,占18.1%,其他均為社會(huì )和個(gè)人支付。而早在1990年,世界銀行公布的全世界衛生總費用中政府支出的比例平均達到了60%,發(fā)達國家均在80%以上。也就是說(shuō),大比例的“養醫”費用是被患者們承擔了,這也正是導致看病成本高昂,“看病難、看病貴”至今無(wú)法解決的根源之一。
因此,解決醫療痼疾尤其是推行基本藥物制度,“破題”之處恰恰也在于如何解決“養醫”問(wèn)題。聚焦到現今改革目標之下,最終得落實(shí)到“提升政府養醫比例,大幅度降低患者養醫成本”舉措上。尤其是應盡快明確一個(gè)“養醫”的比例分擔,譬如:政府從公益性角度出發(fā),在每一例患者的救治過(guò)程中,究竟應當承擔多大的比例?實(shí)施西方發(fā)達國家那樣的政府負擔比例,如果難度過(guò)大,不妨劃定部分階段性目標,明年多大比例、后年增加多大比例……最終若干年后向全民公益性醫療救治靠攏。
在保障患者充分享受到合理的醫療救治上,政府有不可推卸的責任,不僅是職責所系,也是社會(huì )發(fā)展所需。既然如此,政府就不應該對此“遮遮掩掩”。雖然全國各地不能都像陜西神木縣那樣實(shí)施“全民免費醫療”,但有多大勁就應使多大勁,有多少財力就義不容辭地投入多少。只要廣大患者和政府齊心協(xié)力,問(wèn)題終歸會(huì )妥善地解決。(畢曉哲)
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