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　　如今一毛錢(qián)能買(mǎi)到什么？常州一位市民近日在市內一家醫院給孩子看病時(shí)，僅花了一毛錢(qián)，孩子的病就痊愈了。這個(gè)一毛錢(qián)處方被病人家屬譽(yù)為“世界上最便宜的處方”。該院宣傳科的劉科長(cháng)稱(chēng)，一毛錢(qián)處方是個(gè)例，徐莉醫生不是對每個(gè)病人都開(kāi)一毛錢(qián)的處方，收一毛錢(qián)是因為這位家長(cháng)來(lái)他們醫院之前已經(jīng)在另一家看過(guò)病。徐莉目前是醫院的兒科主任，許多患者指名要她看病。(《揚子晚報》6月9日報道)

　　被高價(jià)醫療折磨已久的社會(huì )，始終試著(zhù)尋覓那些傳遞希望的意象。當一毛錢(qián)處方讓我們久久興奮，卻也注定是一場(chǎng)心酸的驚喜。較之動(dòng)輒百千的藥費，“一毛錢(qián)”顯然太過(guò)突兀�！白畋阋颂幏健�，恰如安徒生童話(huà)中那個(gè)男孩，無(wú)意道出了藥市赤裸裸的暴利。原來(lái)，廉價(jià)至此也可以治��；原來(lái)，患者當了那么久被宰的羔羊。我們的不幸，我們早已感知。面對那張“異類(lèi)”處方，唯存一絲苦笑和深沉無(wú)奈。

　　“一毛錢(qián)處方”無(wú)關(guān)醫術(shù)，更非所謂“藝高人膽大”之產(chǎn)物。所謂醫者，從來(lái)不是一般意義上的“工作”�；�于自身特殊性，醫生往往被寄予更多道德期待。固有文化語(yǔ)境中，國人無(wú)比懷念那種“德術(shù)雙馨”的“仁醫”——救死扶傷之外，極具人性光輝的行醫群體。而事實(shí)上，西醫東漸之后，醫生專(zhuān)業(yè)性不斷強化，與之相隨的是道德光環(huán)褪去。直至衛生事業(yè)泛市場(chǎng)化，醫生終徹底淪為“利本位下”的“職業(yè)人”。如今藥價(jià)虛高，很大程度可以歸因為行醫者逐利沖動(dòng)之盛。

　　職業(yè)化、道德中立的現代醫生并無(wú)原罪，只是國內醫療體系，始終未能建立一套完善的自我約束機制。一方面，醫院自負盈虧，多以“用藥”考核雇員；另一方面，行業(yè)監管缺位。醫藥公司自外滲透，通過(guò)“提成反饋”，利誘醫生開(kāi)藥求多求貴。面對內外夾擊，自然鮮有人“不識時(shí)務(wù)”。乖乖就范尚可分一杯羹，“固執己見(jiàn)”就唯坐等淘汰了。問(wèn)題之癥結在于，既有體制不僅沒(méi)有促進(jìn)傳統醫德回歸的激勵機制，且起著(zhù)逆向誘導的作用。在此前提下，枉論“仁醫”，縱使恪守職業(yè)精神的“合格醫生”也是鳳毛麟角。

　　時(shí)至今日，“一毛錢(qián)處方”橫空出世，公眾瞬間莫名興奮。但，孤例永遠只是“茶杯里的風(fēng)暴”，唯有普遍鋪開(kāi)才可惠及大眾。那么，此等“神奇”是否具有普適性？答案想必難言樂(lè )觀(guān)�！白畋阋颂幏健彼�以能誕生，乃是個(gè)人私德與醫院機制的共同善果。首先，徐醫生是個(gè)好同志，好到“許多患者指名要她看病”；再者，據說(shuō)該醫院很有覺(jué)悟——“對醫生考核更注重工作量、服務(wù)質(zhì)量等方面，對用藥不作考核”。換作別處，未必有如此仁愛(ài)的醫生和如此自覺(jué)的醫院。

　　圍觀(guān)之后，還是從前的一切。藥價(jià)依舊居高、醫院依舊駭人。不時(shí)曝出的“仁醫”與“低價(jià)藥”，只具備讓人驚羨與幻想的價(jià)值。不徹底完成醫改，“一毛錢(qián)處方”永遠是烏托邦式的反諷寓言。在未來(lái)，若想低價(jià)醫療不是夢(mèng)，唯有兩條可選路徑：要么徹底放開(kāi)市場(chǎng)，以競爭之活力完成優(yōu)勝劣汰；要么強化政府責任，讓醫療回歸“公共服務(wù)”本色。(然玉)